Puolimakaavan asennon vaikutus harjoitusharjoitteluun pitkäaikaisilla hengityskoneista riippuvaisilla potilailla
maanantai 29. maaliskuuta 2021 päivittänyt: Se-Hua Lin, Taoyuan General Hospital
45 asteen puolimakaavan asennon vaikutus yläraajaharjoittelun kanssa pitkäaikaisiin hengityslaitteesta riippuvaisiin potilaisiin
Pitkäkestoisen koneellisen ventilaation potilaiden vuosittaiset sairauskulut olivat nousseet lähes 20 miljardilla 15 vuodessa, joten kannattaa selvittää, miten hengitystoimintaa ja jopa heidän elämänlaatuaan voidaan parantaa hengitysosastoilla (RCW).
Tässä tutkimuksessa käytettiin toistuvia kokeellisia mittauksia ja tarkoituksenmukaista näytteenottoa, ja tutkijat kutsuivat potilaita hengitystieosastolle Pohjois-Taiwanissa.
Heidät jaettiin satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään.
Koeryhmälle annettiin 45 asteen puoliistuva 2 tuntia ja yläraajojen harjoittelua 10 minuuttia kerran päivässä.
Koeryhmässä oli 29 pitkittyneen mekaanisen ventilaation (PMV) potilasta ja kontrolliryhmässä 26 potilasta.
Johtopäätöksemme osoittivat, että PMV-potilaat voivat merkittävästi parantaa maksimaalista sisäänhengityspainetta (MIP) jälkitestissä, kun he suorittivat 45 asteen puoli-istuvan asennon yläraajojen harjoittelun kanssa 4 viikon ajan.
Minuuttiventilaatiolla (MV) on koeryhmässä trendi kasvaa kuukausittain, mutta on pohdittava, johtuuko se keuhkojen toiminnan paranemisesta vai vain syynä lisääntyneestä hapenkulutuksesta ja kiihtyneestä hengitystiheydestä. ei voida päätellä potilaan tilan tai keuhkojen toiminnan paranemisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Taustaa: Pitkäkestoisen koneellisen ventilaation potilaiden vuosittaiset sairauskulut olivat lisääntyneet lähes 20 miljardilla 15 vuodessa. Korkeat kustannukset osoittavat kuitenkin pitkittyneen koneellisen ventilaation potilaiden korkean sairastuvuusasteen, korkean kuolleisuuden ja alhaisen ventilaattorivieroitusasteen, joten kannattaa selvittää, kuinka parantaa hengitysosastolla olevien potilaiden hengitystoimintaa ja jopa elämänlaatua. (RCW).
TAVOITE: Tutkia hengitystoiminnan paranemista ja hengityssuojaimen irtoamisen vaikutusta 45 asteen puoli-istuvassa ja yläraajaharjoittelussa sekä ymmärtää tämän harjoitustoiminnan ja kuolemanriskin välinen korrelaatio.
MENETELMÄT: Tässä tutkimuksessa käytettiin toistuvia kokeellisia mittauksia ja tarkoituksenmukaista näytteenottoa, ja tutkijat kutsuivat potilaita hengityshoidon osastolle (RCW) Pohjois-Taiwaniin. Heidät jaettiin satunnaisesti koeryhmään ja kontrolliryhmään. Koeryhmälle annettiin 45 asteen puoliistuva 2 tuntia ja yläraajojen harjoittelu 10 minuuttia kerran päivässä. Neljän viikon kuluttua tutkijat mittaavat näiden kahden ryhmän hengitysparametrit, kuten maksimaalisen sisäänhengityspaineen (MIP), hengityksen tilavuuden (VT), minuutin ventilaation (MV) ja nopean matalan hengitysindeksin (RSBI). yleistetty estimointiyhtälö (GEE) verrataksesi niihin.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
60
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Longtan Dist.
-
Taoyuan, Longtan Dist., Taiwan, 325
- Se-Hua Lin
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 89 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- hengityselinten hoitoosaston (RCW) tapaukset mekaanisilla hengityskoneilla
- 20 vuotta vanha ≦ ikä ≦ 89 vuotta vanha
- Ne, jotka käyttivät antibiootteja ilman infektiota ja kuumetta (ruumiinlämpö >38,5 ℃) viimeisen 3 päivän aikana
- sisäänhengityksen osuus O2(FiO2)≦50% ja positiivinen uloshengityspaine (PEEP)≦10
- 90 mmHg≦ systolinen verenpaine (SBP) ≦160 mmHg
- 60 lyöntiä/min≦ syke(HR) ≦130 lyöntiä/min ilman rytmihäiriötä
- 12 kertaa/min≦ hengitystiheys(RR) ≦35 kertaa/min
- 90 %≦ happisaturaatio pulssioksimetrialla (SPO2) ≦100 %
- Potilaat, joilla on spontaani hengitys
- Sulattavissa ilman jatkuvaa syöttölaitetta
Poissulkemiskriteerit:
- hengityselinten hoitoosaston (RCW) tapaukset ilman mekaanisia hengityslaitteita
- Ikä <20 vuotta tai ikä> 89 vuotta
- Ne, jotka ovat saaneet kuumetta viimeisen 3 päivän aikana (ruumiinlämpö >38,5 ℃) ja käyttävät antibioottia
- sisäänhengityksen osuus O2(FiO2) >50% ja positiivinen uloshengityspaine (PEEP)>10
- systolinen verenpaine (SBP) < 90 mmHg tai systolinen verenpaine (SBP) > 160 mmHg
- syke(HR)<60 lyöntiä/min tai syke(HR)>130 lyöntiä/min ja rytmihäiriö
- hengitystiheys(RR)<12 kertaa/minuutti tai hengitystiheys(RR)>35 kertaa/minuutti
- happisaturaatio pulssioksimetrialla (SPO2) <90 %
- Potilaat, joilla ei ole spontaania hengitystä
- Huono ruuansulatus ja jatkuvan syöttölaitteen käyttö
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pitkäaikaiset ventilaattorista riippuvaiset potilaat, joilla on interventio
45 asteen puolimakasasento yläraajojen harjoitteluharjoittelulla pitkäaikaisille hengityslaitteista riippuvaisille potilaille
|
Koeryhmälle annettiin 45 asteen puoliistuva 2 tuntia ja yläraajojen harjoittelu 10 minuuttia kerran päivässä, ja tämä interventio kesti 4 viikkoa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Pitkäaikaiset ventilaattorista riippuvaiset potilaat ilman interventiota
Pitkäaikaishengityslaitteesta riippuvaisiin potilaisiin ei puututa, vaan rutiinihoitoa on noudatettava.
|
Kontrolliryhmä oli tavallisella hoidolla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suurin sisäänhengityspaine (MIP)
Aikaikkuna: Muutos suurimmasta sisäänhengityspaineesta (MIP) 1 kuukauden kohdalla
|
4 viikkoa kestäneen toimenpiteen jälkeen mittaamme näiden kahden ryhmän suurimman sisäänhengityspaineen (MIP).
|
Muutos suurimmasta sisäänhengityspaineesta (MIP) 1 kuukauden kohdalla
|
|
vuorovesitilavuus (VT)
Aikaikkuna: Muutos vuorovesitilavuudesta (VT) 1 kuukauden kohdalla
|
4 viikkoa kestäneen toimenpiteen jälkeen mittaamme näiden kahden ryhmän vuoroveden tilavuuden (VT).
|
Muutos vuorovesitilavuudesta (VT) 1 kuukauden kohdalla
|
|
minuuttituuletus (MV)
Aikaikkuna: Vaihda minuuttiventilaatiosta (MV) 1 kuukauden iässä
|
4 viikkoa kestäneen toimenpiteen jälkeen mittaamme näiden kahden ryhmän minuutin ventilaation (MV).
|
Vaihda minuuttiventilaatiosta (MV) 1 kuukauden iässä
|
|
nopea matala hengitysindeksi (RSBI)
Aikaikkuna: Muutos nopeasta matalasta hengitysindeksistä (RSBI) 1 kuukauden kohdalla
|
4 viikkoa kestäneen toimenpiteen jälkeen mittaamme näiden kahden ryhmän nopean matalan hengitysindeksin (RSBI).
|
Muutos nopeasta matalasta hengitysindeksistä (RSBI) 1 kuukauden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Se-Hua Lin, master, Taoyuan Armed Forces General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 30. toukokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 30. toukokuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 30. heinäkuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 23. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 26. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 30. maaliskuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 1. huhtikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 29. maaliskuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. maaliskuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- SeHLin
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
emme aio tehdä yksittäisiä osallistujatietoja (IPD), koska tietokanta kuului potilaille ja sairaaloille
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .