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L'effet de la position semi-allongée avec entraînement physique sur les patients dépendants d'un ventilateur à long terme

29 mars 2021 mis à jour par: Se-Hua Lin, Taoyuan General Hospital

L'effet de la position semi-allongée à 45 degrés avec entraînement physique des membres supérieurs sur les patients dépendants d'un ventilateur à long terme

Les patients sous ventilation mécanique prolongée dépendent des dépenses médicales par an ont augmenté de près de 20 milliards en 15 ans, il est donc intéressant d'explorer comment améliorer la fonction respiratoire et même leur qualité de vie des patients dans les services de soins respiratoires (RCW). Cette étude a utilisé des mesures expérimentales répétées et un échantillonnage ciblé, et les chercheurs ont invité des patients dans un service de soins respiratoires dans le nord de Taiwan. Ils ont été assignés au hasard au groupe expérimental et au groupe témoin. Le groupe expérimental a reçu 2 heures de demi-assise à 45 degrés et 10 minutes d'exercice des membres supérieurs une fois par jour. Il y avait 29 patients sous ventilation mécanique prolongée (VPM) dans le groupe expérimental et 26 dans le groupe témoin. Nos conclusions ont montré que les patients PMV peuvent améliorer de manière significative la pression inspiratoire maximale (MIP) lors du post-test tout en effectuant une position semi-assise à 45 degrés avec entraînement des membres supérieurs pendant 4 semaines. La ventilation minute (VM) a tendance à augmenter de mois en mois dans le groupe expérimental, mais il est nécessaire de se demander si elle est due à l'amélioration de la fonction pulmonaire ou à une cause juste de l'augmentation de la consommation d'oxygène et de l'accélération de la fréquence respiratoire. ne peut être déduite d'une amélioration de l'état du patient ou de la fonction pulmonaire.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte : Les patients sous ventilation mécanique prolongée dépendent des dépenses médicales par an qui ont augmenté de près de 20 milliards en 15 ans. Cependant, le coût élevé montre le taux de morbidité élevé, le taux de mortalité élevé et le faible taux de sevrage du ventilateur des patients sous ventilation mécanique prolongée, il est donc intéressant d'explorer comment améliorer la fonction respiratoire et même leur qualité de vie des patients dans le service de soins respiratoires. (RCW).

OBJECTIF: Étudier l'amélioration de la fonction respiratoire et l'effet du détachement du respirateur lors d'un entraînement semi-assis et des membres supérieurs à 45 degrés, et comprendre la corrélation entre cette activité d'entraînement et le risque de décès.

MÉTHODES : Cette étude a utilisé des mesures expérimentales répétées et un échantillonnage ciblé, et les enquêteurs ont invité des patients dans le service de soins respiratoires (RCW) dans le nord de Taiwan. Ils ont été assignés au hasard au groupe expérimental et au groupe témoin. Le groupe expérimental a reçu 2 heures de demi-assise à 45 degrés et 10 minutes d'exercice des membres supérieurs une fois par jour. Après 4 semaines, les enquêteurs mesurent les paramètres respiratoires tels que la pression inspiratoire maximale (MIP), le volume courant (VT), la ventilation minute (MV) et l'indice de respiration rapide superficielle (RSBI) de ces deux groupes, et utilisent l'équation d'estimation généralisée (GEE) pour les comparer.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Longtan Dist.
      • Taoyuan, Longtan Dist., Taïwan, 325
        • Se-Hua Lin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  • cas en salle de soins respiratoires (RCW) utilisant des ventilateurs mécaniques
  • 20 ans ≦ âge ≦ 89 ans
  • Ceux qui ont utilisé des antibiotiques sans infection ni fièvre (température corporelle> 38,5 ℃) au cours des 3 derniers jours
  • la fraction d'inspiration O2(FiO2)≦50% et la pression expiratoire positive (PEP)≦10
  • 90 mm-Hg≦ pression artérielle systolique (PAS) ≦160 mm-Hg
  • 60 battements/min≦ fréquence cardiaque (FC) ≦130 battements/min sans arythmie
  • 12 fois/min≦ fréquence respiratoire (RR) ≦35 fois/min
  • 90%≦ saturation en oxygène par oxymétrie de pouls (SPO2) ≦100%
  • Patients avec respiration spontanée
  • Digestible sans alimentation continue

Critère d'exclusion:

  • cas en salle de soins respiratoires (RCW) sans ventilateurs mécaniques
  • Âge <20 ans ou âge>89 ans
  • Ceux qui ont été infectés par de la fièvre au cours des 3 derniers jours (température corporelle> 38,5 ℃) et qui prennent des antibiotiques
  • la fraction d'inspiration O2(FiO2) > 50 % et la pression expiratoire positive (PEP) > 10
  • pression artérielle systolique (PAS) < 90 mm-Hg ou pression artérielle systolique (PAS) > 160 mm-Hg
  • fréquence cardiaque (FC) <60 battements/min ou fréquence cardiaque (FC)> 130 battements/min et arythmie
  • fréquence respiratoire(RR)<12 fois/minute ou fréquence respiratoire(RR)>35 fois/minute
  • saturation en oxygène par oxymétrie de pouls (SPO2) <90 %
  • Patients sans respiration spontanée
  • Mauvaise digestion et utilisation de mangeoires continues

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients dépendants d'un ventilateur à long terme avec intervention
Position semi-allongée à 45 degrés avec entraînement aux exercices des membres supérieurs sur des patients dépendants d'un ventilateur à long terme
Le groupe expérimental a reçu une semi-assise à 45 degrés pendant 2 heures et un entraînement physique des membres supérieurs 10 minutes une fois par jour, et cette intervention a duré 4 semaines.
Autres noms:
  • Position semi-assise à 45 degrés avec entraînement des membres supérieurs
Expérimental: Patients dépendants d'un ventilateur à long terme sans intervention
Il n'y a pas d'intervention sur les patients dépendants d'un ventilateur à long terme, et gardez simplement le traitement de routine.
Le groupe contrôle était sous traitement habituel.
Autres noms:
  • aucune autre intervention

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
pression inspiratoire maximale (MIP)
Délai: Changement de la pression inspiratoire maximale (MIP) à 1 mois
Après avoir fait l'intervention pendant 4 semaines, nous mesurons la pression inspiratoire maximale (MIP) de ces deux groupes
Changement de la pression inspiratoire maximale (MIP) à 1 mois
volume courant (VT)
Délai: Changement du volume courant (VT) à 1 mois
Après avoir fait l'intervention pendant 4 semaines, nous mesurons le volume courant (VT) de ces deux groupes
Changement du volume courant (VT) à 1 mois
ventilation minute (VM)
Délai: Passage de la ventilation minute (VM) à 1 mois
Après avoir fait l'intervention pendant 4 semaines, nous mesurons la ventilation minute (VM) de ces deux groupes
Passage de la ventilation minute (VM) à 1 mois
indice de respiration rapide peu profonde (RSBI)
Délai: Changement par rapport à l'indice de respiration rapide superficielle (RSBI) à 1 mois
Après avoir fait l'intervention pendant 4 semaines, nous mesurons l'indice de respiration superficielle rapide (RSBI) de ces deux groupes
Changement par rapport à l'indice de respiration rapide superficielle (RSBI) à 1 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Se-Hua Lin, master, Taoyuan Armed Forces General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 mai 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juillet 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 mars 2021

Première publication (Réel)

30 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 avril 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SeHLin

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

nous ne prévoyons pas de créer des données individuelles sur les participants (IPD), car la base de données appartenait aux patients et aux hôpitaux

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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