- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04824274
TAP Block intratekaalisella fentanyylillä vs. intratekaalinen morfiini keisarinleikkauksessa
tiistai 22. helmikuuta 2022 päivittänyt: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital
Transversus Abdominis Plane Block intratekaalisella fentanyylillä vs. intratekaalista morfiinia keisarileikkauksessa: satunnaistettu, kontrolloitu, ei-inferiority-koe
Tämän noninferiority-tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voisiko transversus abdominis plane (TAP) -salpaus antaa intratekaalisella fentanyylillä ei-inferior-kivunlievityksen verrattuna intratekaaliseen morfiiniin keisarinleikkauksen jälkeen spinaalipuudutuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Terveet äidit, joille on määrä tehdä elektiivinen keisarileikkaus spinaalipuudutuksessa, jaetaan satunnaisesti joko TAP-salpaukseen ja intratekaaliseen fentanyyliin (ryhmä TF) tai intratekaaliseen morfiiniin (ryhmä M).
Ensisijainen tulos on kipupisteet liikkeistä 24 tunnin kuluttua leikkauksesta.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
80
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta
- Jin-Tae Kim
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
15 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuisille täysi-aikaisille synnyttäjille on määrä tehdä valinnainen keisarileikkaus spinaalipuudutuksessa
Poissulkemiskriteerit:
- Spinaalipuudutuksen vasta-aihe
- Mikä tahansa krooninen kipu, joka ei liity raskauteen
- nykyinen opioidilääkkeiden käyttö
- BMI yli 40 kg m-2
- Aiempi lääkeallergia tai yliherkkyys fentanyylille, morfiinille, ropivakaiinille, asetaminofeenille, tulehduskipulääkkeille, bupivakaiinille, ramosetronille, ondansetronille, nalbufiinille, naloksonille, metoklopramidille
- vatsan seinämän infektio
- Raskauden aiheuttama verenpainetauti
- tunnettu sydän- ja verisuonitauti
- Tunnettu sikiön anomalia
- Kaikki merkit synnytyksen alkamisesta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Transversus abdominis tasoblokki ja intratekaalinen fentanyyli
Potilaat saavat spinaalipuudutuksen 0,5 % bupivakaiinilla 9 mg + fentanyylillä 10 mikrogrammaa.
Leikkauksen päätyttyä tehdään ultraääniohjattu bilateral transversus abdominis -tasoblokkaus 0,375 % ropivakaiinilla 15 ml kummallekin puolelle.
|
Fentanyl 10 mcg ruiskutetaan intratekaalisesti spinaalipuudutuksen aikana.
Tehdään ultraääniohjattu bilateral transversus abdominis tasoblokkaus.
0,375 % ropivakaiinia 15 ml per puoli ruiskutetaan.
|
|
Active Comparator: Intratekaalinen morfiini
Potilaat saavat spinaalipuudutuksen 0,5 % bupivakaiinilla 9 mg + morfiinilla 75 mikrogrammaa.
Leikkauksen päätyttyä valesalpaus tehdään tavallisella suolaliuoksella.
|
Morfiinia 75 mikrogrammaa ruiskutetaan intratekaalisesti spinaalipuudutuksen aikana.
Muut nimet:
Tehdään ultraääniohjattu molemminpuolinen transversus abdominis planeetan valesalpaus.
Normaalia suolaliuosta ruiskutetaan 15 ml per puoli.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikkeiden aiheuttama kipupistemäärä 24 tunnin kuluttua synnytyksestä
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluttua toimituksesta
|
Kipupisteet liikkeestä 24 tuntia synnytyksen jälkeen käyttäen 11 pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0, ei kipua; 10, pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
24 tunnin kuluttua toimituksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suonensisäinen fentanyylin käyttö
Aikaikkuna: 6, 12, 18, 24, 48 tuntia synnytyksen jälkeen
|
kumulatiivinen fentanyylin kulutus laskimonsisäisen potilaan kontrolloiman analgesian avulla
|
6, 12, 18, 24, 48 tuntia synnytyksen jälkeen
|
|
Kipupisteet levossa
Aikaikkuna: 6, 12, 18, 24, 48 tuntia synnytyksen jälkeen
|
Kivun pisteytys levossa 11 pisteen numeerisen luokitusasteikon avulla (0, ei kipua; 10, pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
6, 12, 18, 24, 48 tuntia synnytyksen jälkeen
|
|
Kipupisteet liikkeellä
Aikaikkuna: 6, 12, 18, 48 tuntia synnytyksen jälkeen
|
Kipupisteet liikkeestä käyttämällä 11 pisteen numeerista arviointiasteikkoa (0, ei kipua; 10, pahin kuviteltavissa oleva kipu)
|
6, 12, 18, 48 tuntia synnytyksen jälkeen
|
|
aika ensimmäiseen opioidipyyntöön
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana keskimäärin 3 päivää
|
aika ensimmäiseen suonensisäiseen fentanyylin antamiseen synnytyksestä
|
sairaalahoidon aikana keskimäärin 3 päivää
|
|
potilaiden määrä, jotka tarvitsevat pelastuskipulääkkeitä
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
potilaiden määrä, jotka tarvitsevat pelastuskipulääkkeitä
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Pahoinvoinnin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Pahoinvointia kokeneiden potilaiden osuus
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Oksentelun esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Oksentaneiden potilaiden osuus
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Kutina esiintyminen
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Kutinaa kokeneiden potilaiden osuus
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Sedaatioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, jotka kokivat sedaatiota
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Hengityslaman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Hengityslamaa kokeneiden potilaiden osuus
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Pahoinvoinnin vakavuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Pahoinvoinnin vakavuus 4 pisteen asteikolla, jossa 0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = keskivaikea tai 3 = vaikea
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Kutinauksen vakavuus
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Kutina 4-pisteen asteikolla, jossa 0 = ei mitään, 1 = lievä, 2 = keskivaikea tai 3 = vaikea
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Potilastyytyväisyys yleiseen postoperatiiviseen hoitoon 11 pisteen asteikolla (0 = täysin tyytymätön; 10 = täysin tyytyväinen)
Aikaikkuna: Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
Potilastyytyväisyyspisteet leikkauksen jälkeisen kivun kokonaishoidossa 11 pisteen asteikolla (0 = täysin tyytymätön; 10 = täysin tyytyväinen)
|
Ensimmäisen 48 tunnin aikana synnytyksen jälkeen
|
|
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: Keskimäärin 3 päivää saapumisesta sairaalahoitoon
|
Sairaalassa oleskelun kesto (päivä)
|
Keskimäärin 3 päivää saapumisesta sairaalahoitoon
|
|
Apgar-pisteet
Aikaikkuna: 1 minuutin kohdalla, 5 minuutin kohdalla
|
Apgar-pisteet sikiöstä
|
1 minuutin kohdalla, 5 minuutin kohdalla
|
|
Napavaltimon pH
Aikaikkuna: heti toimituksen jälkeen
|
Napavaltimon pH
|
heti toimituksen jälkeen
|
|
Napavaltimon PO2
Aikaikkuna: heti toimituksen jälkeen
|
Napavaltimon PO2
|
heti toimituksen jälkeen
|
|
Napavaltimon PCO2
Aikaikkuna: heti toimituksen jälkeen
|
Napavaltimon PCO2
|
heti toimituksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kwikiriza A, Kiwanuka JK, Firth PG, Hoeft MA, Modest VE, Ttendo SS. The analgesic effects of intrathecal morphine in comparison with ultrasound-guided transversus abdominis plane block after caesarean section: a randomised controlled trial at a Ugandan regional referral hospital. Anaesthesia. 2019 Feb;74(2):167-173. doi: 10.1111/anae.14467. Epub 2018 Nov 1.
- Cole J, Hughey S, Longwell J. Transversus abdominis plane block and intrathecal morphine use in cesarean section: a retrospective review. Reg Anesth Pain Med. 2019 Sep 13:rapm-2019-100483. doi: 10.1136/rapm-2019-100483. Online ahead of print.
- Patel SD, Sharawi N, Sultan P. Local anaesthetic techniques for post-caesarean delivery analgesia. Int J Obstet Anesth. 2019 Nov;40:62-77. doi: 10.1016/j.ijoa.2019.06.002. Epub 2019 Jun 8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 12. huhtikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 18. helmikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 20. helmikuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 19. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 26. maaliskuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 1. huhtikuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 24. helmikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 22. helmikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. helmikuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012-167-1185
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .