- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04824274
TAP-block med intratekal fentanyl vs. intratekal morfin vid kejsarsnitt
22 februari 2022 uppdaterad av: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital
Transversus Abdominis Plane Block med intratekal fentanyl kontra intratekal morfin vid kejsarsnitt: en randomiserad, kontrollerad, icke-underlägsenhetsprövning
Denna noninferioritetsstudie syftar till att avgöra om transversus abdominis plane (TAP) block med intratekal fentanyl kan ge en noninferior analgesi jämfört med intratekal morfin efter kejsarsnitt under ryggbedövning.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Friska mödrar som är planerade att genomgå elektiv kejsarsnitt förlossning under ryggbedövning kommer att slumpmässigt fördelas för att få antingen TAP-block plus intratekalt fentanyl (Grupp TF) eller intratekalt morfin (Grupp M).
Primärt utfall är smärtpoäng med rörelse efter operationen 24 timmar.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
80
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av
- Jin-Tae Kim
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
15 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna fullgångna förlossningar planerade att genomgå elektiv kejsarsnitt under ryggbedövning
Exklusions kriterier:
- Kontraindikation för spinalbedövning
- Eventuell kronisk smärta utan samband med graviditet
- nuvarande användning av opioidläkemedel
- BMI mer än 40 kg m-2
- Historik med läkemedelsallergi eller överkänslighet mot fentanyl, morfin, ropivakain, paracetamol, NSAID, bupivakain, ramosetron, ondansetron, nalbufin, naloxon, metoklopramid
- infektion i bukväggen
- Graviditetsinducerad hypertoni
- känd hjärt-kärlsjukdom
- Känd fosteranomali
- Alla tecken på början av förlossningen
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Transversus abdominis plan block och intratekal fentanyl
Patienterna kommer att få spinalbedövning med 0,5 % bupivakain 9 mg + fentanyl 10 mcg.
Efter avslutad operation kommer ultraljudsstyrda bilaterala transversus abdominis-planblock att göras med 0,375 % ropivakain 15 ml per varje sida.
|
Fentanyl 10 mcg kommer att injiceras intratekalt under spinalbedövning.
Ultraljudsstyrt bilateralt transversus abdominis planblock kommer att göras.
0,375 % ropivakain 15 ml per sida kommer att injiceras.
|
|
Aktiv komparator: Intratekalt morfin
Patienterna kommer att få spinalbedövning med 0,5 % bupivakain 9 mg + morfin 75 mcg.
Efter avslutad operation kommer skenblockad att göras med normal koksaltlösning.
|
Morfin 75 mcg kommer att injiceras intratekalt under spinalbedövning.
Andra namn:
Ultraljudsstyrt bilateralt transversus abdominis plan skenblock kommer att göras.
Normal koksaltlösning 15 ml per sida kommer att injiceras.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärtpoäng med rörelse 24 timmar efter förlossningen
Tidsram: 24 timmar efter leverans
|
Smärtpoäng med rörelse 24 timmar efter förlossningen, med 11-punkts numerisk betygsskala (0, ingen smärta; 10, den värsta smärtan man kan tänka sig)
|
24 timmar efter leverans
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Intravenös konsumtion av fentanyl
Tidsram: 6, 12, 18, 24, 48 timmar efter leverans
|
kumulativ fentanylkonsumtion via intravenös patientkontrollerad analgesi
|
6, 12, 18, 24, 48 timmar efter leverans
|
|
Smärtpoäng i vila
Tidsram: 6, 12, 18, 24, 48 timmar efter leverans
|
Smärtpoäng i vila med en 11-punkts numerisk betygsskala (0, ingen smärta; 10, den värsta smärtan man kan tänka sig)
|
6, 12, 18, 24, 48 timmar efter leverans
|
|
Smärtpoäng med rörelse
Tidsram: 6, 12, 18, 48 timmar efter leverans
|
Smärtpoäng med rörelse med 11-punkts numerisk betygsskala (0, ingen smärta; 10, den värsta smärtan man kan tänka sig)
|
6, 12, 18, 48 timmar efter leverans
|
|
tid till första opioidbegäran
Tidsram: under sjukhusvistelse, i genomsnitt 3 dagar
|
tid till första intravenös administrering av fentanyl från leverans
|
under sjukhusvistelse, i genomsnitt 3 dagar
|
|
antal patienter som behöver räddningsanalgetika
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
antal patienter som behöver räddningsanalgetika
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Förekomst av illamående
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Andel patienter som upplevde illamående
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Förekomst av kräkningar
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Andel patienter som upplevde kräkningar
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Förekomst av klåda
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Andel patienter som upplevde klåda
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Förekomst av sedering
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Andel patienter som upplevde sedering
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Förekomst av andningsdepression
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Andel patienter som upplevde andningsdepression
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Svårighetsgrad av illamående
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Svårighetsgrad av illamående med en 4-gradig skala med 0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig eller 3=svår
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Svårighetsgrad av klåda
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Svårighetsgrad av klåda med en 4-gradig skala med 0=ingen, 1=lindrig, 2=måttlig eller 3=svår
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Patientnöjdhet för övergripande postoperativa hanteringar med en 11-gradig skala (0=helt missnöjd; 10=helt nöjd)
Tidsram: Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
Patientnöjdhetspoäng för övergripande postoperativ smärtbehandling med en 11-gradig skala (0=helt otillfredsställd; 10=helt nöjd)
|
Under de första 48 timmarna efter förlossningen
|
|
Sjukhusets vistelsetid
Tidsram: Från intagning till sjukhusutskrivning, i genomsnitt 3 dagar
|
Sjukhusets vistelsetid (dag)
|
Från intagning till sjukhusutskrivning, i genomsnitt 3 dagar
|
|
Apgar poäng
Tidsram: vid 1 minut, vid 5 minuter
|
Apgar Poäng av foster
|
vid 1 minut, vid 5 minuter
|
|
Umbilical arteriellt pH
Tidsram: direkt efter leverans
|
Umbilical arteriellt pH
|
direkt efter leverans
|
|
Umbilical arteriell PO2
Tidsram: direkt efter leverans
|
Umbilical arteriell PO2
|
direkt efter leverans
|
|
Umbilical arteriell PCO2
Tidsram: direkt efter leverans
|
Umbilical arteriell PCO2
|
direkt efter leverans
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Kwikiriza A, Kiwanuka JK, Firth PG, Hoeft MA, Modest VE, Ttendo SS. The analgesic effects of intrathecal morphine in comparison with ultrasound-guided transversus abdominis plane block after caesarean section: a randomised controlled trial at a Ugandan regional referral hospital. Anaesthesia. 2019 Feb;74(2):167-173. doi: 10.1111/anae.14467. Epub 2018 Nov 1.
- Cole J, Hughey S, Longwell J. Transversus abdominis plane block and intrathecal morphine use in cesarean section: a retrospective review. Reg Anesth Pain Med. 2019 Sep 13:rapm-2019-100483. doi: 10.1136/rapm-2019-100483. Online ahead of print.
- Patel SD, Sharawi N, Sultan P. Local anaesthetic techniques for post-caesarean delivery analgesia. Int J Obstet Anesth. 2019 Nov;40:62-77. doi: 10.1016/j.ijoa.2019.06.002. Epub 2019 Jun 8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
12 april 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
18 februari 2022
Avslutad studie (Faktisk)
20 februari 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
19 mars 2021
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
26 mars 2021
Första postat (Faktisk)
1 april 2021
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
24 februari 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
22 februari 2022
Senast verifierad
1 februari 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2012-167-1185
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .