Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lonkan ja polven tekonivelleikkauspotilaiden hoitajien taakka

maanantai 22. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Women's College Hospital

Omaishoitajan taakan ymmärtäminen, kun perinteiset lonkan ja polven tekonivelleikkaukset siirtyvät sairaalahoidosta avohoitoon: tuleva kohorttitutkimus

Omaishoitajan taakka on vastaus emotionaalisiin, taloudellisiin, fyysisiin, psyykkisiin ja sosiaalisiin stressitekijöihin, jotka liittyvät toisen perheenjäsenen hoitamiseen. Aiemmissa tutkimuksissa on tarkasteltu omaishoitajien taakan vaikutusta omaishoitajiin, jotka hoitavat läheisiä, joilla on pitkäaikainen sairaus, kuten dementia. Tutkimus on osoittanut, että joka kolmas hoitaja kärsii masennuksesta ja kokee suurta stressiä ja ahdistusta. Nämä löydökset eivät kuitenkaan välttämättä liity avohoitoon tehtyyn kirurgiseen ympäristöön. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, miten erilaiset tekijät, kuten fyysinen, emotionaalinen, sosiaalinen ja taloudellinen taakka, vaikuttavat hoitajiin, jotka ovat vastuussa potilaiden hoidosta, joille tehdään samana päivänä leikkauksia, jotka tehdään perinteisesti laitosleikkauksena. Ymmärtämällä tämän hoitajan mahdollisen taakan toivomme, että tulevaisuudessa terveydenhuoltoon voidaan tehdä parannuksia, jotta tämä vaikutus potilaisiin ja heidän hoitajiinsa voidaan minimoida.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Omaishoitajan taakan laajuus akuutissa postoperatiivisessa avohoidossa välittömästi suuren ortopedisen leikkauksen jälkeen, joka on perinteisesti tehty sairaalahoidossa, on edelleen tuntematon. Hoito aiheuttaa valtavan määrän fyysistä ja henkistä stressiä hoitajalle, mikä voi johtaa "piilopotilaan" hoitajaan. Vuoteen 2026 mennessä 51 % TJA:sta tehdään avohoidossa. Maan ensimmäisen avohoidon TKA-ohjelman Women's College Hospital -sairaalassa onnistumisen pohjalta ja avohoidon THA-toimenpiteiden laajentamisen myötä on nyt tärkeää ymmärtää, siirtääkö innovatiivinen ambulatorinen mallimme vain leikkauksen jälkeisen hoidon ja toipumisen taakkaa vai ei. sairaanhoitajia, lääkäreitä ja muuta sairaalan henkilökuntaa perheenjäsenille, ystäville tai yksityishenkilöille.

Nykyisessä kirjallisuudessa ei ole riittävästi tietoa hoitajan taakan tutkimisesta, kun perinteisiä kirurgisia toimenpiteitä siirretään avohoitoon, joten tarvitaan kattava tutkimus, jotta voidaan ymmärtää hoitajien taakan eri ulottuvuuksia. Siksi tutkimuskysymyksemme on "mitkä ovat tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat avohoitoon perinteisesti laitoshoitoon suoritettujen potilaiden hoitajien hoitotaakkaan?"

Tämä prospektiivinen kohorttitutkimus tutkii, kuinka omaishoitajien taakan eri ulottuvuudet vaikuttavat hoitajiin eri ajankohtina koko hoitokokemuksen ajan. Nämä ulottuvuudet sisältävät sellaisia ​​tekijöitä kuin hoitajan riippuvuuden intensiteetti, hoidon kesto, hoitajakohtaiset tekijät (esim. hoitajan terveyslukutaito) ja hoidon antamiseen liittyvät ulottuvuudet (esim. fyysiset, emotionaaliset, sosiaaliset ja taloudelliset rasitteet). Ymmärtämällä, miten omaishoitajien taakan eri ulottuvuudet vaikuttavat hoitajiin avohoidossa, voidaan tulevaisuudessa tehdä merkittäviä parannuksia ja viime kädessä parantaa hoitajan elämänlaatua hoidon aikana.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

25

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B2
        • Women's College Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaita, joille tehdään avohoito TKA tai THA, pyydetään suostumus. Heidän ensihoitajansa saavat myös suostumuksen osallistua.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit (potilas):

  • Käynnissä ambulatorinen polven tai lonkan kokonaisnivelleikkaus
  • Potilas pystyy antamaan suostumuksensa

Osallistumiskriteerit (hoitaja):

  • Englantia puhuva tai halukas käyttämään tulkkia
  • Yli 18-vuotiaat
  • Vastuu ensisijaisesti potilaan hoidosta, jolle tehdään polven tai lonkan nivelleikkaus

Poissulkemiskriteerit (potilas ja hoitaja):

  • Tietoisen suostumuksen kieltäminen tai kyvyttömyys
  • Potilas asuu vanhainkodissa tai saa jo päivittäistä ammattihoitoa useimpien ADL-sairauksien vuoksi
  • Ei pysty suorittamaan tiedonkeruutyökaluja tai osallistumaan puhelinhaastatteluihin kognitiivisen tai fyysisen vamman vuoksi

Peruuttamiskriteerit ilmoittautumisen jälkeen

  • Potilas tai hoitaja kieltäytyy osallistumasta tutkimukseen tai jatkamasta sitä missä tahansa vaiheessa
  • Leikkauksen peruuttaminen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Omaishoitaja
Jos omaishoitaja suostuu ja suostuu osallistumaan tutkimukseen, demografisia ja sosiaalisia perustietoja kerätään lähtötilanteessa. Omaishoitaja täyttää myös omaishoitajan taakkakyselyn puhelimitse viidessä eri ajankohdassa: ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi.
Muut: Kyselyt ja kyselyt
Kvantitatiivisilla kyselylomakkeilla mitataan ja kvantifioidaan eri tekijöiden tärkeyttä (esim. riippuvuuden intensiteetti, hoidon kesto, terveyslukutaito, fyysinen hyvinvointi, emotionaalinen hyvinvointi, sosiaalinen hyvinvointi ja taloudellinen hyvinvointi). hoitajan taakka sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Omaishoitajan kokemusten arviointi kotimaisilla kvantitatiivisilla kyselylomakkeilla
Aikaikkuna: ennen leikkausta kotiutukseen saakka, arvioituna 1 kuukauden ajan

Saadaksemme ymmärrystä erilaisista tekijöistä, jotka vaikuttavat hoidon taakkaan leikkauksen jälkeisessä ympäristössä hoitajien keskuudessa, jotka hoitavat TKA- tai THA-potilaita ambulatorisessa mallissamme.

(esim. riippuvuuden intensiteetti, hoidon kesto, terveyslukutaito, fyysinen hyvinvointi, emotionaalinen hyvinvointi, sosiaalinen hyvinvointi ja taloudellinen hyvinvointi) 5-pisteen Likert-asteikolla täysin eri mieltä ja täysin samaa mieltä
ennen leikkausta kotiutukseen saakka, arvioituna 1 kuukauden ajan

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan riippuvuuden intensiteetti hoitajasta
Aikaikkuna: 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Katzin itsenäisyysindeksin käyttäminen päivittäisessä elämässä
48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Potilaan hoitoon odotettu aika
Aikaikkuna: 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Tässä osiossa kysytään omaishoitajilta, kuinka monta tuntia he viettävät/olettavat viettävän hoitotehtäviin.
48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Niiden ihmisten määrä, joiden kanssa hoitovelvollisuudet on jaettu
Aikaikkuna: 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Tämä osio kysyy omaishoitajilta kysymyksiä, jotka keskittyvät heidän terveyslukutaitoonsa, jotka määritellään "kyvyksi hankkia, lukea, ymmärtää ja käyttää terveydenhuoltotietoja". Omaishoitajilta kysytään, kuinka valmistautuneita/luottamuksellisia he tuntevat olonsa suorittaessaan tarvittavia lääketieteellisiä hoitotehtäviä, ja ovatko he etsineet lisätietoja terveydenhuollon ammattilaisilta tai verkkoresursseista auttaakseen hoitotehtävässä. Lopuksi omaishoitajia pyydetään tunnistamaan, ovatko he jakaneet hoitovelvollisuudet toisen henkilön kanssa koko hoitokokemuksen ajan
48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Omaishoitajan valmius
Aikaikkuna: 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Tämä osio kysyy omaishoitajilta kysymyksiä, jotka keskittyvät heidän terveyslukutaitoonsa, jotka määritellään "kyvyksi hankkia, lukea, ymmärtää ja käyttää terveydenhuoltotietoja". Omaishoitajilta kysytään, kuinka valmistautuneita/luottamuksellisia he tuntevat olonsa suorittaessaan tarvittavia lääketieteellisiä hoitotehtäviä, ja ovatko he etsineet lisätietoja terveydenhuollon ammattilaisilta tai verkkoresursseista auttaakseen hoitotehtävässä. Lopuksi omaishoitajia pyydetään tunnistamaan, ovatko he jakaneet hoitovelvollisuudet toisen henkilön kanssa koko hoitokokemuksen ajan
48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Omaishoitajien riippuvuus lääketieteellisistä lisätiedoista, jotka auttavat hoidon antamisessa
Aikaikkuna: 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Tämä osio kysyy omaishoitajilta kysymyksiä, jotka keskittyvät heidän terveyslukutaitoonsa, jotka määritellään "kyvyksi hankkia, lukea, ymmärtää ja käyttää terveydenhuoltotietoja". Omaishoitajilta kysytään, kuinka valmistautuneita/luottamuksellisia he tuntevat olonsa suorittaessaan tarvittavia lääketieteellisiä hoitotehtäviä, ja ovatko he etsineet lisätietoja terveydenhuollon ammattilaisilta tai verkkoresursseista auttaakseen hoitotehtävässä. Lopuksi omaishoitajia pyydetään tunnistamaan, ovatko he jakaneet hoitovelvollisuudet toisen henkilön kanssa koko hoitokokemuksen ajan
48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Omaishoitajien käsitykset hoidon fyysisistä vaatimuksista
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Tässä osiossa kysytään omaishoitajille kysymyksiä hoitotyön vaikutuksista heidän fyysiseen hyvinvointiinsa. Hoitajilta kysytään ennen leikkausta, odottavatko he potilaan hoidon olevan fyysisesti raskasta, ja leikkauksen jälkeen, jos potilaan hoito on ollut fyysisesti raskasta. Myös omaishoitajilta kysytään, onko potilaan valmistautuminen/hoito häirinnyt hänen unta
ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Häiriö hoitajien unessa
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Tässä osiossa kysytään omaishoitajille kysymyksiä hoitotyön vaikutuksista heidän fyysiseen hyvinvointiinsa. Hoitajilta kysytään ennen leikkausta, odottavatko he potilaan hoidon olevan fyysisesti raskasta, ja leikkauksen jälkeen, jos potilaan hoito on ollut fyysisesti raskasta. Myös omaishoitajilta kysytään, onko potilaan valmistautuminen/hoito häirinnyt hänen unta
ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Masennuksen ja ahdistuksen esiintyminen omaishoitajissa
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Ahdistuksen ja masennuksen mittaamiseksi edelleen hoitajat suorittavat sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon (HADS). HADS on suunniteltu luotettavaksi, päteväksi ja helppokäyttöiseksi työkaluksi ahdistuksen ja masennuksen tunnistamiseen ja kvantifiointiin. Vaikka otsikossa oleva termi "sairaala" viittaa siihen, että se pätee vain sairaalaympäristössä, monet tutkimukset ovat vahvistaneet työkalujen pätevän käytön perusterveydenhuollon lääketieteellisissä ja yhteisöllisissä olosuhteissa. HADS koostuu 14 osasta, joista 7 arvioi ahdistusta ja 7 arvioi masennusta.
ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Omaishoitajien henkisen hyvinvoinnin häiriintyminen
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Tämä osio kysyy omaishoitajilta kysymyksiä hoitotyön vaikutuksesta heidän emotionaaliseen hyvinvointiinsa. Omaishoitajilta kysytään, onko potilaan valmistautuminen/hoito häirinnyt hänen emotionaalista hyvinvointiaan (esim. ahdistunut, masentunut, ärtyisä, vihainen jne.). Jokainen kohta on arvioitu 4-pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0:sta eli ei ei. ylipäänsä, 3 tarkoittaa kyllä ​​ehdottomasti. Kunkin ala-asteikon kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-21, jossa 0-7 tarkoittaa ei-tapauksia, 8-10 tarkoittaa lieviä tapauksia, 11-14 tarkoittaa keskivaikeita tapauksia ja 15-21 tarkoittaa ahdistusta tai masennusta.
ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Omaishoitajien sosiaalisen hyvinvoinnin häiriintyminen
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Tämä osio kysyy omaishoitajille kysymyksiä hoidon vaikutuksesta heidän sosiaaliseen hyvinvointiinsa. Omaishoitajilta kysytään, onko potilaan valmistautuminen/hoito häirinnyt hänen sosiaalista hyvinvointiaan (esim. seurustelu ystävien ja perheen kanssa, osallistuminen virkistys- tai vapaa-ajan toimintaan jne.).
ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Taloudellinen paine hoitotyön vuoksi
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Tämä osio kysyy omaishoitajilta kysymyksiä hoitotyön vaikutuksista heidän taloudelliseen terveyteensä. Omaishoitajilta kysytään, onko potilaan valmistautuminen/hoito aiheuttanut taloudellista rasitusta. Omaishoitajia pyydetään selvittämään, kuinka monta päivää he odottavat olevansa poissa töistä hoitaakseen potilasta ja kuinka monta päivää he todella olivat poissa töistä hoitaakseen potilasta. Samoin omaishoitajilta kysytään, kuinka paljon he odottavat kuluttavan potilaaseen hoitokokemuksen aikana, ja sitten 1 kuukauden leikkauksen jälkeen heiltä kysytään, kuinka paljon he todella käyttivät potilaaseen hoitokokemuksen aikana.
ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen 48 tuntia, 1 viikko, 2 viikkoa ja 1 kuukausi
Työstä poissaolopäivien määrä potilaan hoidon helpottamiseksi
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja potilaan hoitoa varten otettujen vapaapäivien todellinen määrä yhden kuukauden kohdalla
Tämä osio kysyy omaishoitajilta kysymyksiä hoitotyön vaikutuksista heidän taloudelliseen terveyteensä. Omaishoitajilta kysytään, onko potilaan valmistautuminen/hoito aiheuttanut taloudellista rasitusta. Omaishoitajia pyydetään selvittämään, kuinka monta päivää he odottavat olevansa poissa töistä hoitaakseen potilasta ja kuinka monta päivää he todella olivat poissa töistä hoitaakseen potilasta. Samoin omaishoitajilta kysytään, kuinka paljon he odottavat kuluttavan potilaaseen hoitokokemuksen aikana, ja sitten 1 kuukauden leikkauksen jälkeen heiltä kysytään, kuinka paljon he todella käyttivät potilaaseen hoitokokemuksen aikana.
ennen leikkausta ja potilaan hoitoa varten otettujen vapaapäivien todellinen määrä yhden kuukauden kohdalla
Summa, jonka odotetaan käytettävän koko hoitokokemuksen ajan
Aikaikkuna: ennen leikkausta, ja hoitokokemuksen aikana käytetty summa 1 kuukauden kohdalla
Tässä osiossa omaishoitajia pyydetään tunnistamaan, mitkä tekijät vaikuttavat eniten hoitajan taakkaan eri ajankohtina hoitokokemuksen aikana. Omaishoitajilta kysytään: "Jos sinulle annettaisiin 1 000 dollaria käytettäväksi välittömästi hoitokokemuksen helpottamiseksi, miten kohdistaisit menosi seuraaviin tekijöihin?" Omaishoitajat voivat jakaa rahat seitsemän aiemmin mainitun tekijän kesken toivoen, että omaishoitajat jakavat rahat eri tekijöihin, jotka lisäävät merkittävästi omaishoitajien taakkaa eri aikoina.
ennen leikkausta, ja hoitokokemuksen aikana käytetty summa 1 kuukauden kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Women's College Hospital

Tutkijat

  • Päätutkija: Richard Brull, MD, Women's College Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 3. maaliskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 28. lokakuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. lokakuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 30. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 9. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2021-0045-E

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Omaishoitaja Burnout

Kliiniset tutkimukset Kyselyt ja kyselyt

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Germany

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa