Niskakivun vaikutukset, kuten liikkeen pelko, lihasten suorituskyky, vammaisuus jne.

MENETELMÄN YKSITYISKOHTA

1. Kivun vakavuuden arviointi Kivun arviointi on monimutkainen tehtävä, jolla on useita tavoitteita, mukaan lukien kivun merkityksen määrittäminen potilaalle, kivun syiden ja seurausten ymmärtäminen sekä kivunhallinnan tehokkuuden määrittäminen. Visual Analogue Scale (VAS) on yksi yleisimmin käytetyistä mittausmenetelmistä kivunmittauksessa. GAS on yksiulotteinen lineaarinen asteikko. Sitä on helppo käyttää, tulokset ovat toistettavissa ja sitä voidaan käyttää monissa erilaisissa ympäristöissä. VAS on jatkuva asteikko, joka koostuu 10 cm (100 mm) vaaka- tai pystyviivasta. Kivun voimakkuutta määritettäessä; (0 pistettä) on "ei kipua" ja (100 pistettä 100 mm:n asteikolla) "kipu mahdollisimman paha" tai "pahin kuviteltavissa oleva kipu". Potilas valitsee kivun vaikeusastetta laskeessaan sopivan pisteen 10 cm:n viivalta. Se osoittaa, ettei kipua ole asteikolla 100 mm (0-4 mm), lievää kipua (5-44 mm), kohtalaista kipua (45-74 mm), voimakasta kipua (75-100 mm).
2. Asennon arviointi Tutkimukseen osallistuvien koehenkilöiden asennot arvioidaan normaalilla asennon analysointimenetelmällä. Pyöreä olkapää, etukallistus, kyfoosi jne. asennon häiriöt kirjataan.
3. Joint Range of Motion Assessment (ARA) Normaali liikealue arvioidaan elektrogoniometrillä. Istuvassa asennossa mitataan ja tallennetaan kyseisen alueen taivutus-, venymis-, lateraalitaitto- ja kiertoliikkeet. Nivelliikkeiden arvioinnit tehdään 3 toistossa ja näiden kolmen mittauksen keskiarvo määritetään laskemalla.
4. Lihasvoiman arviointi Niskan koukistus- ja ojentajalihasten lihasvoima mitataan Stabilizerilla (Chattanooga Stabilizer Group Inc., Hixson, TN) ja Hand-Held Dynamometerilla.
5. Lihaskestävyyden arviointi Mittaukset tehdään niskan ojentaja- ja koukistajalihaksilla vakaassa asennossa, makuuasennossa ja vatsa-asennossa. Mittattaessa niskalihasten ojentajalihasten kestävyyttä potilaan jalat ovat suorat ja kädet pään ympärillä. Naisten ja miesten painot ovat 2 ja 4 kiloa. Testi tehdään venyttämällä päätä juuri sängyn yläpuolelle ja nostamalla sitä ylös mahdollisimman pitkään (sekunteina). Syvien kohdunkaulan koukistuslihasten kestävyyden arviointi aloitetaan koukussa selässä ja kädet vapaassa asennossa vatsalla. Tapausta pyydetään nostamaan päätään hieman niin korkealle, että käden etu- ja keskisormi kulkevat ohjeen mukana. Kun potilaalle on opetettu tämä asento, pieni määrä (30 %) kallon kohdunkaulan koukistusta pyydetään alusta alkaen ikään kuin kyllä. Kun kohde on tässä asennossa, käsitukea vedetään hieman ja testi aloitetaan tästä asennosta. Aika, jonka kallon kohdunkaulan asento säilyttää samalla taipumisen, tallennetaan sekunteina. Testi lopetetaan, kun potilas tekee yhden alla mainituista neljästä tilanteesta;

1- Tapauksissa, joissa potilas tuntee paljon kipua ja ilmoittaa, ettei voi jatkaa 2- Tapauksissa, joissa potilas ei tunne kipua, mutta kestävyys loppuu 3- Jos fysioterapeutti toteaa, että potilas on menettänyt kallon kohdunkaulan koukistusasennon säilyttämisestä huolimatta asento 4- Jos fysioterapeutti havaitsee, että tutkittava nostaa päätään korkeammalle kuin sen pitäisi olla, kestävyyskoe päättyy.

Kotelon vastus 60 sekunnin ajan katsotaan riittäväksi kestotestin lopettamiseksi.

6. Lihasvajeen arviointi Yksilöiden lihasvajeen määrittämiseksi; Vakiolyhyys arvioidaan rintalihasten sekä adduktori- ja sisäkiertolihasten osalta.

7. Kinesiofobian arviointi Kinesiofobian tasoa arvioitaessa Vlaeyen et al. Tunca Yılmaz ja hänen kollegansa ovat vahvistaneet turkkiksi. Mitä korkeampi laskettu pistemäärä on, sitä suurempi on henkilön liikepelko.

8. Puolison anteeksipyynnön arviointi Neck Disability Index (NDI) on laajimmin käytetty väline niskakipuun liittyvän havaitun vamman mittaamiseen. Aslan et al.:n turkkilainen versio asteikosta. koostuu 10 osasta. Kysely sisältää parametrit kivun voimakkuudesta, itsehoidosta, nostamisesta, lukemisesta, päänsärystä, keskittymisestä, työstä, ajosta, unesta ja päivittäisistä toiminnoista. Pisteiden tuloksena; (0-4 pistettä) tarkoittaa ei vammaisuutta, (5-14 pistettä) lievää vammaa, (15-24 pistettä) keskivaikeaa, (25-34 pistettä) vakavaa vammaa ja (35 pistettä ja enemmän) täydellistä vammaa.

9. Dynaamisen tasapainon arviointi

Star Balance Test (YDT) -testiä käytetään dynaamisen tasapainon arvioinnissa. Osallistujat seisovat keskellä lavaa, joka koostuu kahdeksasta viivasta, jotka ulottuvat 45°:n kulmassa toisiinsa nähden. Testin aikana henkilön tulee levätä yhdellä alaraajalla samalla kun hän kurottautuu mahdollisimman pitkälle kutakin kahdeksasta viivasta toisella. 8 suuntaan anterior (A), anterolateraalinen (AL), lateraalinen (L), posterolateraalinen (PL), posterior (P), posteromedial (PM), mediaal (M) ja anteromedial (AM). Henkilöä pyydetään koskettamaan kevyesti määritettyjä linjoja ja palauttamaan ulottuva jalka keskelle ja seisomaan toinen jalka keskellä. Sitten saavutettu enimmäisetäisyys tallennetaan. Jos se tehdään vasemmalla jalalla, pyydetään makaamaan vastapäivään, jos se tehdään oikealla jalalla, halutaan makaamaan myötäpäivään. Tähtien tasapainotestin pistemäärä lasketaan seuraavaa kaavaa:

YDT-pisteet = (ulotusetäisyys / jalan pituus) * 100 .

10. Staattisen tasapainon arviointi Staattinen tasapaino arvioidaan "One Leg Standing Test (TBÜD)" -testillä. Tämä testi mittaa staattista tasapainoa ja staattista seisontakykyä. Se antaa myös tietoa henkilön putoamisriskistä. Aika alkaa, kun henkilö nostaa yhden jalkansa maasta, ja päättyy, kun hän laittaa sen maahan. Kliinikon kirjaa kokonaisajan. Jos henkilö pystyy pitämään toisen jalkansa ylhäällä 30 sekuntia, testi keskeytetään. Jos asentoa voidaan säilyttää alle 10 sekuntia, henkilöllä on epätasapaino, ja jos sitä pidetään alle 5 sekuntia, voidaan tulkita, että on olemassa kaatumisvaara.

11. Dynaaminen tasapaino ja fyysisen suorituskyvyn arviointi "Ajastettua nousu- ja lähtötestiä" käytetään dynaamisen tasapainon ja fyysisen suorituskyvyn arviointiin. Tässä kokeessa osallistujan tulee nousta ylös pitämättä sen vakiotuolin käsivarsia, jossa hän istuu, ja 3 metrin kävelyn jälkeen palata tuolille koskematta mihinkään.

12. Kävelynopeuden arviointi Kävelynopeuden arvioinnissa käytetään 10 metrin kävelytestiä. Henkilöä pyydetään kävelemään 14 metriä, mutta kahta ensimmäistä ja viimeistä kahta metriä ei arvioida. Se lasketaan sekunneissa, kuinka kauan henkilö kulkee tämän matkan kävellessään normaalisti. Aika kirjataan metreinä sekunnissa (m/s), jos aika alkaa, kun henkilön jalka on 2. metrin lähtöviivalla ja päättyy, kun 12 metrin viiva ylitetään.

13. Kaksoistehtävän arviointi Kaksoistehtävä arvioidaan motorisesti ja motorisesti sekä motorisesti kognitiivisesti kävelyn aikana. Osallistujille tehdään 6 erilaista kävelyä. Osallistujille annetaan selkeä selitys kokeista ennen testejä ja heille kerrotaan heidän mukavuudestaan. Osallistujille annetaan koetesti vain kerran ennen koetta.

• 10 m kävelytesti (yksittäinen)
• 10 m kävelytesti + Tehtävä kantaa 2 lasillista vettä tavallisella tarjottimella ilman, että vesi läikkyisi lasiin (moottori-moottori kaksoiskäyttö)
• 10 m kävelytesti + Tehtävä laskea 6 mistä tahansa kliinikon testin aikana valitsemasta kaksinumeroinen numerosta (motoris-kognitiivinen kaksoistehtävä)
• Ajastettu nouse ylös ja mene -testi (yksi tehtävä)
• Ajastettu nouse ja mene -testi + Tehtävä kantaa 2 lasillista vettä tavallisella tarjottimella läikyttämättä vettä lasiin (moottori-moottori kaksoiskäyttö)
• Ajastettu nouse ja mene -testi + Tehtävä laskea 6 mistä tahansa kliinikon testin aikana valitsemasta kaksinumeroisesta luvusta (motoris-kognitiivinen kaksoistehtävä)

Testien aikana sisällytetään yksittäisiä tehtäviä viitteeksi. Moottori-motorinen ja motorinen-kognitiivinen kaksoistehtävien suoritusajat, jotka arvioidaan 2:2 kullakin neljällä eri kävelymuodolla, kirjataan ja tulos saavutetaan. Tuloksen laskemiseen käytetään seuraavaa laskentamenetelmää:

Kaksoistehtävävaikutus = (yksittäisen tehtävän suorituskyky - kahden tehtävän suorituskyky) / yhden tehtävän suorituskyky x 100