A nyaki fájdalom hatásai, mint például a mozgástól való félelem, az izmok teljesítménye, a fogyatékosság stb.

A MÓDSZER RÉSZLETEZÉSE

1. A fájdalom súlyosságának értékelése A fájdalomértékelés összetett feladat, amelynek számos célja van, beleértve a fájdalom jelentésének meghatározását a páciens számára, a fájdalom okainak és következményeinek megértését, valamint a fájdalomkezelés hatékonyságának meghatározását. A Visual Analogue Scale (VAS) az egyik legszélesebb körben használt mérési módszer a fájdalom mérésében. A GAS egy egydimenziós lineáris skála. Könnyen használható, az eredmények reprodukálhatók, és sokféle környezetben használható. A VAS egy folyamatos skála, amely 10 cm-es (100 mm) vízszintes vagy függőleges vonalból áll. A fájdalom intenzitásának meghatározása során; (0 pont) „nincs fájdalom” és (100 pont a 100 mm-es skálán) „a lehető legrosszabb fájdalom” vagy „az elképzelhető legrosszabb fájdalom”. A fájdalom súlyossági pontszámának kiszámítása során a páciens kiválasztja a megfelelő pontot a 10 cm-es vonalból. A fájdalom hiányát jelzi 100 mm-es (0-4 mm), enyhe (5-44 mm), mérsékelt (45-74 mm), erős fájdalom (75-100 mm) skálán.
2. Testtartás értékelése A vizsgálatban részt vevő alanyok testtartását standard testtartáselemző módszerrel értékeljük. Kerek váll, elülső dőlés, kyphosis stb. testtartási zavarok rögzítésre kerülnek.
3. Az ízületi mozgástartomány értékelése (ARA) A normál mozgástartományt elektrogoniométerrel értékelik. Ülő helyzetben az érintett régió hajlítási, nyújtási, oldalirányú hajlítási és forgási mozgásait mérjük és rögzítjük. Az ízületi mozgások értékelése 3 ismétlésben történik, és ennek a 3 mérésnek az átlagértékét számítással határozzuk meg.
4. Az izomerő felmérése A nyakhajlító és nyújtóizmok izomerejét a stabilizátor (Chattanooga Stabilizer Group Inc., Hixson, TN) és a kézi dinamométer segítségével mérjük.
5. Az izomállóság felmérése Az izomállóság mérése a nyak feszítő és hajlító izmain történik stabil helyzetben, fekvő, illetve hason fekvő helyzetben. A nyújtó nyaki izmok állóképességének mérése során a páciens lábai egyenesek, karjai a fej körül helyezkednek el. A nőknél 2, a férfiaknál 4 kilogrammos terhelés kerül alkalmazásra. A tesztet úgy végezzük, hogy a fejet közvetlenül az ágy fölött nyújtjuk, és a lehető leghosszabb ideig (másodpercig) felemeljük. A mély nyakhajlító izmok állóképességének felmérését úgy kezdjük, hogy az alany a háton horog, a kezek pedig a hason vannak. Az esetet arra kérik, hogy kissé emelje fel a fejét elég magasra ahhoz, hogy a kéz mutató- és középső ujja áthaladjon az utasítás mellett. Miután a pácienst megtanították erre a pozícióra, kezdettől fogva egy enyhe (30%) craniocervicalis hajlítást kell kérni, mintha igen. Amíg az alany ebben a helyzetben van, a kéztámasz kissé meghúzódik, és a teszt ebben a helyzetben kezdődik. A rendszer másodpercben rögzíti azt az időt, ameddig a craniocervicalis megtartja a pozícióját, miközben megtartja a hajlítást. A vizsgálat akkor fejeződik be, ha a páciens az alábbiakban felsorolt ​​négy helyzet valamelyikét teljesíti;

1- Azokban az esetekben, amikor a beteg erős fájdalmat érez, és kijelenti, hogy nem tudja folytatni 2- Olyan esetekben, amikor a beteg nem érez fájdalmat, de a kitartás véget ér 3- Ha a gyógytornász megállapítja, hogy a beteg a craniocervicalis flexiós pozícióját a fenntartása ellenére elvesztette. a pozíció 4- Ha a gyógytornász azt észleli, hogy az alany a kelleténél magasabbra emeli a fejét, az állóképességi teszt véget ér.

A tok 60 másodperces ellenállása elegendőnek minősül a tartóssági teszt befejezéséhez.

6. Izomgyengeség felmérése Az egyének izomgyengeségének meghatározása érdekében; A normál rövidséget a mellizmok, valamint az adduktor és a belső forgóizmok esetében értékelik.

7. Kineziofóbia értékelés A kineziofóbia szintjének értékelése során a 17 kérdésből álló "Tampa Kinesophobia Scale (TSI)" Vlaeyen és munkatársai által kifejlesztett. és Tunca Yılmaz és kollégái által török ​​nyelven érvényesített. Minél magasabb a számított pontszám, annál nagyobb lesz a személy mozgástól való félelme.

8. Házastárs bocsánatkérésének értékelése A nyaki fogyatékossági index (NDI) a legszélesebb körben használt eszköz a nyaki fájdalommal összefüggő észlelt fogyatékosság mérésére. A skála török ​​változata, Aslan et al. 10 részből áll. A kérdőív a fájdalom intenzitásának, az öngondoskodásnak, az emelésnek, az olvasásnak, a fejfájásnak, a koncentrációnak, a munkának, a vezetésnek, az alvásnak és a mindennapi tevékenységeknek a paramétereit tartalmazza. Pontozás eredményeként; (0-4 pont) azt jelenti, hogy nem fogyatékos, (5-14 pont) enyhe fogyatékosság, (15-24 pont) közepes rokkantság, (25-34 pont) súlyos fogyatékosság és (35 pont felett) teljes rokkantság.

9. Dinamikus egyensúly értékelése

A csillagegyensúly tesztet (YDT) a dinamikus egyensúlyértékeléshez használják. A résztvevők egy emelvény közepén állnak, amely nyolc vonalból áll, amelyek 45°-os szöget zárnak be egymással. A vizsgálat során a személynek az egyik alsó végtagon kell pihennie, miközben a másikkal a nyolc vonal mentén a lehető legtávolabb kell nyúlnia. 8 irányban elülső (A), anterolateralis (AL), laterális (L), posterolateralis (PL), hátsó (P), posteromedialis (PM), mediális (M) és anteromedialis (AM). A személyt arra kérik, hogy enyhén érintse meg a meghatározott vonalakat, és tegye vissza a kinyúló lábát középre, és álljon fel egy lábbal a közepén. Ezután rögzítésre kerül az elért maximális távolság. Ha bal lábbal történik, akkor az óramutató járásával ellentétes, ha jobb lábbal, akkor az óramutató járásával megegyező irányban kell feküdni. A csillagegyensúly teszt pontszámának kiszámításához a következő képletet használjuk:

YDT pontszám = (Elérési távolság / Lábhossz) * 100 .

10. Statikus egyensúly kiértékelése A statikus egyensúlyt az "Egy lábon álló teszttel (TBÜD)" értékeljük. Ez a teszt a statikus egyensúlyt és a statikus állóképességet méri. Információt ad a személy leesési kockázatáról is. Az idő akkor kezdődik, amikor az ember felemeli az egyik lábát a földről, és akkor ér véget, amikor a földre teszi. A teljes időt a klinikus rögzíti. Ha a személy az egyik lábát 30 másodpercig fel tudja tartani, a teszt leáll. Ha a pozíció 10 másodpercnél rövidebb ideig tartható, az ember egyensúlyhiányban szenved, ha pedig 5 másodpercnél rövidebb ideig tart, akkor úgy értelmezhető, hogy fennáll az elesés veszélye.

11. Dinamikus egyensúly és fizikai teljesítmény értékelése Az "Időzített felkelés és indulás teszt" a dinamikus egyensúly és a fizikai teljesítmény értékelésére szolgál. Ebben a tesztben a résztvevőnek fel kell állnia anélkül, hogy megfogná a szokásos szék karjait, amelyben ül, és 3 méter séta után vissza kell térnie a székhez anélkül, hogy bármit is érintene.

12. Gyaloglási sebesség felmérése A 10 méteres gyaloglás tesztje a járási sebesség értékelésére szolgál. A személynek 14 métert kell gyalogolnia, de az első 2 és az utolsó 2 métert nem értékelik. A rendszer másodpercben számítja ki, hogy egy személy mennyi ideig teszi meg ezt a távolságot normál séta közben. Az idő méter/másodpercben (m/s) kerül rögzítésre, feltéve, hogy az idő akkor kezdődik, amikor a személy lába a 2. méter rajtvonalánál van, és akkor ér véget, amikor a 12 méteres vonalat átlépik.

13. Dual-Task Assessment A kettős feladat motoros-motoros és motoros-kognitív értékelése járás közben történik. A résztvevők 6 különböző sétán vehetnek részt. A résztvevők a tesztek előtt világos magyarázatot kapnak a tesztekről, és tájékoztatják őket kényelmükről. A résztvevők csak egyszer kapnak próbatesztet a teszt előtt.

• 10 m-es gyaloglás teszt (egyszeri)
• 10 m-es sétateszt + 2 pohár víz szállítása egy szabványos tálcán anélkül, hogy a víz kiömlött volna a pohárba (motor-motor kettős működés)
• 10 m sétateszt + A klinikus által a teszt során kiválasztott kétjegyű számból 6-ot számolni (motoros-kognitív kettős feladat)
• Időzített kelj fel és indulj teszt (egyetlen feladat)
• Időzített felkelés és indulás teszt + 2 pohár víz szállítása egy szabványos tálcán anélkül, hogy a víz kiömlött volna a pohárba (motor-motor kettős működés)
• Időzített kelés és indulás teszt + Az a feladat, hogy a klinikus által a vizsgálat során kiválasztott bármely kétjegyű számból 6-ot számoljunk (motoros-kognitív kettős feladat)

A tesztek során referenciaként egyedi feladatok szerepelnek. A motoros-motoros és motoros-kognitív kettős feladatok teljesítési ideje, melyeket egyenként 4 különböző járási formával 2 a 2-ben értékelnek, rögzítésre kerül, és az eredményt elérjük. Az eredmény kiszámításához a következő számítási módszert kell használni:

Kettős küldetés effektus = (Egyetlen küldetés teljesítménye – kettős küldetés teljesítménye) / Egyetlen küldetés teljesítménye x 100