Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Työvaatimusten vaikutus SNAPissa Virginiassa

perjantai 24. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Tim Layton, Harvard Medical School (HMS and HSDM)

Erot Medicaid- ja SNAP-osallistumisessa: Työvaatimusten vaikutukset ja COVID-19-pandemia

Yli tusina osavaltiota on ehdottanut tai aikoo toteuttaa työvaatimuksia Medicaidissa, ja vastaavat vaatimukset ovat jo olemassa kansallisesti täydentävässä ravitsemusapuohjelmassa (SNAP), mutta näyttöä näiden politiikkojen vaikutuksista on vain vähän. Tutkijat suunnittelevat yhteistyössä Virginian osavaltion kanssa suorittavansa satunnaistetun kontrolloidun kokeen, jossa tutkitaan julkisten ohjelmien työvaatimusten vaikutuksia vakuutusturvaan, SNAP-osallistumiseen, työllisyyteen ja terveyteen keskittyen erityisesti rodullisiin/etnisiin ja maantieteellisiin muutoksiin. eroja näissä tuloksissa. COVID-19-epidemia ja samanaikainen talouden taantuma lisäävät kiireellisyyttä näihin asioihin, ja tutkijat käyttävät kansallisten hallinnollisten tietojen ja uuden väestötutkimuksen yhdistelmää arvioidakseen eroja työllisyydessä, terveydenhuollossa ja elintarviketurvassa tämän kriisin aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Yksityiskohtainen kuvaus

Työvaatimukset ovat yhä yleisempiä suurissa julkisissa avustusohjelmissa, sillä liittovaltion velvollisuus on useimpien aikuisten työskennellä voidakseen osallistua täydentävään ravitsemusapuohjelmaan (SNAP, joka tunnettiin aiemmin nimellä ruokamerkit), ja yli tusina osavaltiota ehdottaa samanlaisia ​​vaatimuksia. Medicaid. Työvaatimusten kannattajat väittävät, että nämä politiikat lisäävät edunsaajien sitoutumista työhön ja yhteisön toimintaan, mikä voi johtaa korkeampiin tuloihin ja parempaan terveyteen. Toisaalta työvaatimusten vastustajat viittaavat siihen, että monet vähän resursseja käyttävät kotitaloudet menettävät kipeästi kaivattuja etuja ilman, että työllisyys paranee. Tutkijat ehdottavat satunnaistettua kontrolloitua koetta työvaatimuksista Virginiassa, mikä hyödyntää valtion tukea vapauttaakseen osan Medicaid-laajennukseen ilmoittautuneista osavaltion ehdotetuista työvaatimuksista. Tutkijat työskentelevät myös valtion kanssa selvittääkseen työvaatimusten vaikutusta SNAP:iin. He tutkivat kunkin politiikan vaikutuksia sairausvakuutuksiin, hoitoon pääsyyn, työllisyyteen, elintarviketurvaan ja terveystuloksiin käyttämällä hallinnollisia tietoja ja uutta edunsaajatutkimusta. Analyysimme ottaa yliotoksen useista kiinnostavista väestöryhmistä, mukaan lukien rodulliset/etniset vähemmistöt ja pienituloiset maaseudun asukkaat. Näin tehdessään tutkijat tunnistavat näiden politiikkojen yleiset poliittiset vaikutukset ja arvioivat myös, keihin kukin osatekijä vaikuttaa eniten, määrittääkseen näiden politiikan muutosten vaikutuksen rodullisiin, etnisiin, sosioekonomisiin ja maantieteellisiin eroihin. Samaan aikaan COVID-19-epidemia ja samanaikainen talouden taantuma lisäävät kiireellisyyttä työllisyyteen ja sosiaalisiin ohjelmiin osallistumiseen liittyviin kysymyksiin. Tämä tutkimus hyödyntää kansallisten hallinnollisten tietojen ja uuden väestötutkimuksen yhdistelmää, ja se tarjoaa myös oikea-aikaisen arvion työllisyyden, terveydenhuollon ja elintarviketurvan eroista nykyisten kansanterveys- ja talouskriisien aikana.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

12500

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 49 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kelpoinen Virginian SNAP-ohjelmaan "työkykyisenä aikuisena ilman huollettavia" (ABAWD) ja siten työvaatimuksia (tämä kelpoisuus on rajoitettu 18–49-vuotiaisiin)

Poissulkemiskriteerit:

  • Kategorinen vapautus työvaatimuksista mistä tahansa syystä (esim. hänellä on vamma, hänellä on huollettavia, hän asuu maantieteellisellä alueella, jolla työvaatimuksista on luovuttu kohonneen työsuhteen vuoksi)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Ei muutoksia työvaatimuksiin tai uudelleensertifiointiaikaan
Active Comparator: Interventioryhmä 1
Normaali 6 kuukauden uudelleensertifiointikausi, ylimääräinen 6 kuukauden työvaatimusvapautus
Ristisatunnaistettu interventio testaa ylimääräisten vapautusten vaikutusta kuukausia ennen kuin SNAP:n työvaatimukset tulevat sitoviksi ja SNAP-standardin uudelleensertifiointijakson pidennyksiä.
Muut nimet:
  • Vaihda uudelleensertifioinnin aikajanalle
Active Comparator: Interventioryhmä 2
Normaali 6 kuukauden uudelleensertifiointikausi, lisäksi 12 kuukauden työvaatimusvapautus
Ristisatunnaistettu interventio testaa ylimääräisten vapautusten vaikutusta kuukausia ennen kuin SNAP:n työvaatimukset tulevat sitoviksi ja SNAP-standardin uudelleensertifiointijakson pidennyksiä.
Muut nimet:
  • Vaihda uudelleensertifioinnin aikajanalle
Active Comparator: Interventioryhmä 3
Normaali 6 kuukauden uudelleensertifiointikausi, lisäksi 12 kuukauden työvaatimusvapautus
Ristisatunnaistettu interventio testaa ylimääräisten vapautusten vaikutusta kuukausia ennen kuin SNAP:n työvaatimukset tulevat sitoviksi ja SNAP-standardin uudelleensertifiointijakson pidennyksiä.
Muut nimet:
  • Vaihda uudelleensertifioinnin aikajanalle
Active Comparator: Interventioryhmä 4
12 kuukauden uudelleentodistuskausi (6 kuukauden jatko), 6 kuukauden lisävapautus työvelvollisuudesta
Ristisatunnaistettu interventio testaa ylimääräisten vapautusten vaikutusta kuukausia ennen kuin SNAP:n työvaatimukset tulevat sitoviksi ja SNAP-standardin uudelleensertifiointijakson pidennyksiä.
Muut nimet:
  • Vaihda uudelleensertifioinnin aikajanalle

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SNAP-ilmoittautuminen
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (DSS-tietueet)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Työllisyystilanne
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (VEC-tietueet)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Käyttöliittymä kattaa tulot
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (VEC-tietueet)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Käyttöliittymän ulkopuoliset tulot
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (liittovaltion verotiedot)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Työpaikkojen määrä
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (DSS-tietueet)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Medicaid osallistuminen
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (DSS-tietueet)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Sairaalahoidot
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (Virginian terveystiedot)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Luottopisteet
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (luottotoimistot)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Häädöt
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (oikeusasiakirjat)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Rikos (syytteet, tuomiot)
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Kerätty hallinnollisesti (oikeusasiakirjat)
Jopa 24 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
Ruokaturvallisuus
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Itse ilmoittanut terveys
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Masennuspisteet
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Ei-työyhteisötoimintaa
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Pakkoliikkeet, asunnon epävakaus
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Syyt SNAP:stä poistumiseen
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Työllistymisen esteitä
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Työtunteja viikossa
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Vaikeus maksaa hoitolaskuja
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Vakuutukseton
Aikaikkuna: Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta
Kerätty kyselyllä
Tutkimus suoritetaan noin vuoden kuluttua satunnaistamisen alkamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 7. toukokuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. toukokuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 17. toukokuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 27. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB19-0859
  • 5R01MD014970-02 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Terveyserot

3
Tilaa