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- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04888832
O efeito dos requisitos de trabalho no SNAP na Virgínia
24 de março de 2023 atualizado por: Tim Layton, Harvard Medical School (HMS and HSDM)
Disparidades na participação no Medicaid e no SNAP: os efeitos dos requisitos de trabalho e a pandemia de COVID-19
Mais de uma dúzia de estados propuseram ou planejam implementar requisitos de trabalho no Medicaid, e requisitos semelhantes já existem nacionalmente no Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP), mas as evidências sobre os efeitos dessas políticas são limitadas.
Em cooperação com o estado da Virgínia, os pesquisadores planejam realizar um estudo randomizado controlado estudando os impactos dos requisitos de trabalho em programas públicos sobre cobertura de seguro, participação no SNAP, emprego e saúde, com foco particular nas mudanças raciais/étnicas e geográficas disparidades nesses resultados.
A epidemia de COVID-19 e a desaceleração econômica concomitante criam uma urgência adicional em torno dessas questões, e os investigadores usarão uma combinação de dados administrativos nacionais e uma nova pesquisa populacional para avaliar as disparidades no emprego, assistência médica e insegurança alimentar durante esta crise.
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os requisitos de trabalho estão se tornando cada vez mais comuns nos principais programas de assistência pública, com requisitos federais para que a maioria dos adultos trabalhe para participar do Programa de Assistência Nutricional Suplementar (SNAP, anteriormente conhecido como vale-refeição) e mais de uma dúzia de estados propondo requisitos semelhantes em Medicaid.
Os defensores dos requisitos de trabalho afirmam que essas políticas aumentam o envolvimento do beneficiário no trabalho e nas atividades da comunidade que podem levar a maiores rendimentos e melhor saúde.
Por outro lado, os oponentes das exigências de trabalho sugerem que muitas famílias com poucos recursos perderão os benefícios tão necessários, sem melhorias proporcionais no emprego.
Os investigadores propõem um estudo randomizado controlado dos requisitos de trabalho na Virgínia, aproveitando o apoio do estado para isentar uma parte dos inscritos na expansão do Medicaid dos requisitos de trabalho propostos pelo estado.
Os investigadores também estão trabalhando com o estado para explorar o impacto dos requisitos de trabalho no SNAP.
Eles estudarão os impactos de cada política na cobertura de seguro saúde, acesso a cuidados, emprego, insegurança alimentar e resultados de saúde usando uma combinação de dados administrativos e uma nova pesquisa de beneficiários.
Nossa análise irá amostrar várias populações de interesse, incluindo minorias raciais/étnicas e residentes rurais de baixa renda.
Ao fazer isso, os investigadores identificarão os impactos gerais dessas políticas e também avaliarão quem é mais afetado por cada componente para determinar o impacto dessas mudanças nas disparidades raciais, étnicas, socioeconômicas e geográficas.
Enquanto isso, a epidemia de COVID-19 e a desaceleração econômica concomitante criam uma urgência adicional em torno das questões de emprego e participação em programas sociais.
Usando uma combinação de dados administrativos nacionais e uma nova pesquisa populacional, este estudo também fornecerá uma avaliação oportuna das disparidades no emprego, assistência médica e insegurança alimentar durante as atuais crises econômicas e de saúde pública.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
12500
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Timothy J Layton, PhD
- Número de telefone: 573-353-1566
- E-mail: Layton@hcp.med.harvard.edu
Estude backup de contato
- Nome: Adrianna McIntyre, PhD
- Número de telefone: 5863068889
- E-mail: amcintyre@g.harvard.edu
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 49 anos (Adulto)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Elegível para o programa SNAP da Virgínia como um "adulto fisicamente apto sem dependentes" (ABAWD) e, portanto, sujeito aos requisitos de trabalho (esta elegibilidade é restrita à idade de 18 a 49 anos)
Critério de exclusão:
- Isenção categórica dos requisitos de trabalho por qualquer motivo (por exemplo, tem uma deficiência, tem dependentes, reside em uma área geográfica onde os requisitos de trabalho foram dispensados devido ao emprego elevado)
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Sem intervenção: Grupo de controle
Nenhuma mudança nos requisitos de trabalho ou período de recertificação
|
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Comparador Ativo: Grupo de Intervenção 1
Período padrão de recertificação de 6 meses, isenção de exigência de trabalho adicional de 6 meses
|
A intervenção randomizada cruzada testará o efeito de meses de isenção adicionais antes que os requisitos de trabalho no SNAP se tornem obrigatórios e as extensões do período de recertificação padrão do SNAP.
Outros nomes:
|
Comparador Ativo: Grupo de Intervenção 2
Período padrão de recertificação de 6 meses, isenção adicional de exigência de trabalho de 12 meses
|
A intervenção randomizada cruzada testará o efeito de meses de isenção adicionais antes que os requisitos de trabalho no SNAP se tornem obrigatórios e as extensões do período de recertificação padrão do SNAP.
Outros nomes:
|
Comparador Ativo: Grupo de Intervenção 3
Período padrão de recertificação de 6 meses, isenção adicional de exigência de trabalho de 12 meses
|
A intervenção randomizada cruzada testará o efeito de meses de isenção adicionais antes que os requisitos de trabalho no SNAP se tornem obrigatórios e as extensões do período de recertificação padrão do SNAP.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Grupo de Intervenção 4
Período de recertificação de 12 meses (extensão de 6 meses), isenção de requisito de trabalho adicional de 6 meses
|
A intervenção randomizada cruzada testará o efeito de meses de isenção adicionais antes que os requisitos de trabalho no SNAP se tornem obrigatórios e as extensões do período de recertificação padrão do SNAP.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Inscrição SNAP
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Coletados administrativamente (registros DSS)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Situação de emprego
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Coletados administrativamente (registros VEC)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Ganhos cobertos pela interface do usuário
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Coletados administrativamente (registros VEC)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Ganhos não cobertos pela IU
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Recolhido administrativamente (registros fiscais federais)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Número de empregos mantidos
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Coletados administrativamente (registros DSS)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Participação no Medicaid
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Coletados administrativamente (registros DSS)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Hospitalizações
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Coletado administrativamente (Virginia Health Information)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Pontuações de crédito
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Recolhidos administrativamente (birôs de crédito)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Despejos
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Recolhidos administrativamente (registros judiciais)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Crime (registros de acusações, condenações)
Prazo: Até 24 meses após a randomização
|
Recolhidos administrativamente (registros judiciais)
|
Até 24 meses após a randomização
|
Insegurança alimentar
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Saúde autorreferida
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Pontuação de depressão
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Atividades de envolvimento da comunidade fora do trabalho
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Mudanças forçadas, instabilidade habitacional
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Razões para sair do SNAP
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Barreiras ao emprego
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Horas trabalhadas por semana
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Dificuldade em pagar contas médicas
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Não seguro
Prazo: Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
|
Coletado por pesquisa
|
Pesquisa a ser administrada aproximadamente 1 ano após o início da randomização
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
1 de julho de 2023
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de dezembro de 2024
Conclusão do estudo (Antecipado)
1 de dezembro de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
7 de maio de 2021
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
11 de maio de 2021
Primeira postagem (Real)
17 de maio de 2021
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
27 de março de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
24 de março de 2023
Última verificação
1 de março de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- IRB19-0859
- 5R01MD014970-02 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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