Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ wymagań pracy w SNAP w Wirginii

28 lutego 2025 zaktualizowane przez: Tim Layton, Harvard Medical School (HMS and HSDM)

Różnice w uczestnictwie w Medicaid i SNAP: skutki wymagań dotyczących pracy i pandemia COVID-19

Ponad tuzin stanów zaproponowało lub planuje wdrożyć wymagania dotyczące pracy w ramach Medicaid, a podobne wymagania istnieją już na poziomie krajowym w ramach Programu Uzupełniającej Pomocy Żywieniowej (SNAP), jednak dowody na skutki tych zasad są ograniczone. We współpracy ze stanem Wirginia badacze planują przeprowadzić randomizowaną, kontrolowaną próbę badającą wpływ wymagań pracy w programach publicznych na zakres ubezpieczenia, udział w programie SNAP, zatrudnienie i zdrowie, ze szczególnym uwzględnieniem zmian rasowych/etnicznych i geograficznych. rozbieżności w tych wynikach. Epidemia COVID-19 i towarzyszące jej spowolnienie gospodarcze sprawiają, że te kwestie stają się pilniejsze, a śledczy wykorzystają połączenie krajowych danych administracyjnych i nowego badania populacji, aby ocenić różnice w zatrudnieniu, opiece zdrowotnej i braku bezpieczeństwa żywnościowego podczas tego kryzysu.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wymagania dotyczące pracy stają się coraz bardziej powszechne w głównych programach pomocy publicznej, przy czym federalne wymagania dla większości dorosłych muszą pracować, aby uczestniczyć w Programie Uzupełniającej Pomocy Żywieniowej (SNAP, wcześniej znany jako bony żywnościowe), a kilkanaście stanów proponuje podobne wymagania w pomoc medyczna. Zwolennicy wymagań dotyczących pracy twierdzą, że te zasady zwiększają zaangażowanie beneficjentów w pracę i działania społeczne, które mogą prowadzić do wyższych dochodów i lepszego zdrowia. Z drugiej strony przeciwnicy wymogu pracy sugerują, że wiele gospodarstw domowych o niskich dochodach straci bardzo potrzebne świadczenia bez współmiernej poprawy zatrudnienia. Badacze proponują losową, kontrolowaną próbę wymagań dotyczących pracy w Wirginii, wykorzystując wsparcie państwa w celu zwolnienia części osób zapisanych na rozszerzenie Medicaid z proponowanych przez stan wymagań dotyczących pracy. Śledczy współpracują również z państwem w celu zbadania wpływu wymagań dotyczących pracy na SNAP. Przeanalizują wpływ każdej polisy na ubezpieczenie zdrowotne, dostęp do opieki, zatrudnienie, brak bezpieczeństwa żywnościowego i wyniki zdrowotne, wykorzystując połączenie danych administracyjnych i ankietę wśród nowych beneficjentów. Nasza analiza obejmie nadpróbkowanie kilku interesujących populacji, w tym mniejszości rasowych/etnicznych i mieszkańców obszarów wiejskich o niskich dochodach. Czyniąc to, śledczy określą ogólny wpływ tych polityk na politykę, a także ocenią, kto jest najbardziej dotknięty każdym komponentem, aby określić wpływ tych zmian polityki na różnice rasowe, etniczne, społeczno-ekonomiczne i geograficzne. Tymczasem epidemia COVID-19 i towarzysząca jej dekoniunktura gospodarcza sprawiają, że kwestie zatrudnienia i uczestnictwa w programach społecznych stają się coraz bardziej palące. Wykorzystując kombinację krajowych danych administracyjnych i nowego badania populacji, badanie to zapewni również terminową ocenę różnic w zatrudnieniu, opiece zdrowotnej i braku bezpieczeństwa żywnościowego podczas obecnego kryzysu zdrowotnego i gospodarczego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

12500

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 49 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kwalifikuje się do programu SNAP w Wirginii jako „sprawna osoba dorosła bez osób na utrzymaniu” (ABAWD), a zatem podlega wymogom pracy (ta kwalifikacja jest ograniczona wiekowo do 18-49 lat)

Kryteria wyłączenia:

  • Kategoryczne zwolnienie z wymagań dotyczących pracy z dowolnego powodu (np. jest niepełnosprawny, ma osoby na utrzymaniu, mieszka na obszarze geograficznym, w którym zniesiono wymagania dotyczące pracy ze względu na wyższe zatrudnienie)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Brak zmian w wymaganiach dotyczących pracy lub okresie ponownej certyfikacji
Aktywny komparator: Grupa interwencyjna 1
Standardowy 6-miesięczny okres ponownej certyfikacji, dodatkowe 6-miesięczne zwolnienie z wymogu pracy
Inny: Miesiące zwolnienia z wymogu pracy
Interwencja krzyżowo-randomizowana przetestuje efekt dodatkowych miesięcy zwolnienia, zanim wymagania dotyczące pracy w SNAP staną się wiążące i wydłużenia standardowego okresu ponownej certyfikacji SNAP.
Inne nazwy:
  • Zmień na oś czasu ponownej certyfikacji
Aktywny komparator: Grupa interwencyjna 2
Standardowy 6-miesięczny okres ponownej certyfikacji, dodatkowe 12-miesięczne zwolnienie z wymogu pracy
Inny: Miesiące zwolnienia z wymogu pracy
Interwencja krzyżowo-randomizowana przetestuje efekt dodatkowych miesięcy zwolnienia, zanim wymagania dotyczące pracy w SNAP staną się wiążące i wydłużenia standardowego okresu ponownej certyfikacji SNAP.
Inne nazwy:
  • Zmień na oś czasu ponownej certyfikacji
Aktywny komparator: Grupa Interwencyjna 3
Standardowy 6-miesięczny okres ponownej certyfikacji, dodatkowe 12-miesięczne zwolnienie z wymogu pracy
Inny: Miesiące zwolnienia z wymogu pracy
Interwencja krzyżowo-randomizowana przetestuje efekt dodatkowych miesięcy zwolnienia, zanim wymagania dotyczące pracy w SNAP staną się wiążące i wydłużenia standardowego okresu ponownej certyfikacji SNAP.
Inne nazwy:
  • Zmień na oś czasu ponownej certyfikacji
Aktywny komparator: Grupa Interwencyjna 4
12-miesięczny okres ponownej certyfikacji (przedłużenie o 6 miesięcy), dodatkowe 6-miesięczne zwolnienie z wymogu pracy
Inny: Miesiące zwolnienia z wymogu pracy
Interwencja krzyżowo-randomizowana przetestuje efekt dodatkowych miesięcy zwolnienia, zanim wymagania dotyczące pracy w SNAP staną się wiążące i wydłużenia standardowego okresu ponownej certyfikacji SNAP.
Inne nazwy:
  • Zmień na oś czasu ponownej certyfikacji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rejestracja w SNAPie
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Gromadzone administracyjnie (rekordy DSS)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Status zatrudnienia
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Gromadzone administracyjnie (zapisy VEC)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Zarobki pokryte przez UI
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Gromadzone administracyjnie (zapisy VEC)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Zarobki nieobjęte UI
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Zebrane administracyjnie (federalne rejestry podatkowe)
Do 24 miesięcy po randomizacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba posiadanych miejsc pracy
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Gromadzone administracyjnie (rekordy DSS)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Udział Medicaid
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Gromadzone administracyjnie (rekordy DSS)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Hospitalizacje
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Gromadzone administracyjnie (Informacje zdrowotne stanu Wirginia)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Oceny kredytowe
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Gromadzone administracyjnie (biura kredytowe)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Eksmisje
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Zbierane administracyjnie (akta sądowe)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Przestępczość (akta zarzutów, wyroki skazujące)
Ramy czasowe: Do 24 miesięcy po randomizacji
Zbierane administracyjnie (akta sądowe)
Do 24 miesięcy po randomizacji
Niepewna żywność
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zdrowie zgłaszane przez siebie
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Wynik depresji
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Działania angażujące społeczność poza pracą
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Wymuszone przeprowadzki, niestabilność mieszkaniowa
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Powody wyjścia ze SNAP
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Bariery zatrudnienia
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Godziny przepracowane w tygodniu
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Trudność w opłaceniu rachunków medycznych
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Nieubezpieczenie
Ramy czasowe: Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji
Zebrane przez ankietę
Ankieta zostanie przeprowadzona około 1 rok po rozpoczęciu randomizacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Harvard Medical School (HMS and HSDM)

Współpracownicy

National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)
Abdul Latif Jameel Poverty Action Lab

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 maja 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 maja 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 maja 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 maja 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB19-0859
  • 5R01MD014970-02 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj