- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04888832
El efecto de los requisitos de trabajo en SNAP en Virginia
28 de febrero de 2025 actualizado por: Tim Layton, Harvard Medical School (HMS and HSDM)
Disparidades en la participación en Medicaid y SNAP: los efectos de los requisitos laborales y la pandemia de COVID-19
Más de una docena de estados han propuesto o planean implementar requisitos de trabajo en Medicaid, y ya existen requisitos similares a nivel nacional en el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP), pero la evidencia sobre los efectos de estas políticas es limitada.
En cooperación con el estado de Virginia, los investigadores planean realizar un ensayo controlado aleatorio que estudie los impactos de los requisitos laborales en los programas públicos sobre la cobertura de seguros, la participación en SNAP, el empleo y la salud, con un enfoque particular en los cambios raciales/étnicos y geográficos. disparidades en estos resultados.
La epidemia de COVID-19 y la recesión económica simultánea crean una urgencia adicional en torno a estos problemas, y los investigadores utilizarán una combinación de datos administrativos nacionales y una nueva encuesta de población para evaluar las disparidades en el empleo, la atención médica y la inseguridad alimentaria durante esta crisis.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los requisitos de trabajo son cada vez más comunes en los principales programas de asistencia pública, con requisitos federales para que la mayoría de los adultos trabajen para poder participar en el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP, anteriormente conocido como cupones de alimentos), y más de una docena de estados proponen requisitos similares en Seguro de enfermedad.
Los defensores de los requisitos laborales sostienen que estas políticas aumentan la participación de los beneficiarios en el trabajo y las actividades comunitarias que pueden generar mayores ingresos y una mejor salud.
Por otro lado, quienes se oponen a los requisitos laborales sugieren que muchos hogares de bajos recursos perderán los beneficios que tanto necesitan, sin mejoras proporcionales en el empleo.
Los investigadores proponen una prueba aleatoria controlada de los requisitos de trabajo en Virginia, aprovechando el apoyo estatal para eximir a una parte de los inscritos en la expansión de Medicaid de los requisitos de trabajo propuestos por el estado.
Los investigadores también están trabajando con el estado para explorar el impacto de los requisitos laborales en SNAP.
Estudiarán los impactos de cada póliza en la cobertura de seguro médico, el acceso a la atención, el empleo, la inseguridad alimentaria y los resultados de salud utilizando una combinación de datos administrativos y una nueva encuesta de beneficiarios.
Nuestro análisis sobremuestreará varias poblaciones de interés, incluidas las minorías raciales/étnicas y los residentes rurales de bajos ingresos.
Al hacerlo, los investigadores identificarán los impactos generales de la política de estas políticas y también evaluarán quién se ve más afectado por cada componente para determinar el impacto de estos cambios de política en las disparidades raciales, étnicas, socioeconómicas y geográficas.
Mientras tanto, la epidemia de COVID-19 y la recesión económica concurrente crean una urgencia adicional en torno a los problemas de empleo y participación en programas sociales.
Utilizando una combinación de datos administrativos nacionales y una nueva encuesta de población, este estudio también proporcionará una evaluación oportuna de las disparidades en el empleo, la atención médica y la inseguridad alimentaria durante la actual crisis económica y de salud pública.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
12500
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Timothy J Layton, PhD
- Número de teléfono: 573-353-1566
- Correo electrónico: Layton@hcp.med.harvard.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Adrianna McIntyre, PhD
- Número de teléfono: 5863068889
- Correo electrónico: amcintyre@g.harvard.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Virginia
-
Glen Allen, Virginia, Estados Unidos, 23060
- Reclutamiento
- Virginia Department of Social Services (Home Office)
-
Contacto:
- Heeju Jang-Paulsen
- Correo electrónico: HeeJu.Jang-Paulsen@dss.virginia.gov
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 49 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Descripción
Criterios de inclusión:
- Elegible para el programa SNAP de Virginia como un "adulto físicamente capacitado sin dependientes" (ABAWD) y, por lo tanto, sujeto a requisitos de trabajo (esta elegibilidad está restringida a la edad de 18 a 49 años)
Criterio de exclusión:
- Exención categórica de los requisitos de trabajo por cualquier motivo (p. ej., tiene una discapacidad, tiene dependientes, reside en un área geográfica donde los requisitos de trabajo se han eximido debido a un empleo elevado)
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Sin intervención: Grupo de control
Sin cambios en los requisitos de trabajo o el período de recertificación
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Comparador activo: Intervención Grupo 1
Período estándar de recertificación de 6 meses, exención de requisito de trabajo adicional de 6 meses
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La intervención aleatoria cruzada evaluará el efecto de la exención adicional meses antes de que los requisitos de trabajo en SNAP se vuelvan vinculantes y las extensiones del período estándar de recertificación de SNAP.
Otros nombres:
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Comparador activo: Intervención Grupo 2
Período estándar de recertificación de 6 meses, exención de requisito de trabajo adicional de 12 meses
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La intervención aleatoria cruzada evaluará el efecto de la exención adicional meses antes de que los requisitos de trabajo en SNAP se vuelvan vinculantes y las extensiones del período estándar de recertificación de SNAP.
Otros nombres:
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Comparador activo: Intervención Grupo 3
Período estándar de recertificación de 6 meses, exención de requisito de trabajo adicional de 12 meses
|
La intervención aleatoria cruzada evaluará el efecto de la exención adicional meses antes de que los requisitos de trabajo en SNAP se vuelvan vinculantes y las extensiones del período estándar de recertificación de SNAP.
Otros nombres:
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Comparador activo: Intervención Grupo 4
Período de recertificación de 12 meses (extensión de 6 meses), exención de requisito de trabajo adicional de 6 meses
|
La intervención aleatoria cruzada evaluará el efecto de la exención adicional meses antes de que los requisitos de trabajo en SNAP se vuelvan vinculantes y las extensiones del período estándar de recertificación de SNAP.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Inscripción SNAP
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilados administrativamente (registros DSS)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
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Estado de Empleo
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilados administrativamente (registros VEC)
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Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
|
Ganancias cubiertas por UI
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilados administrativamente (registros VEC)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
|
Ganancias no cubiertas por UI
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recaudado administrativamente (registros de impuestos federales)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Número de puestos de trabajo ocupados
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilados administrativamente (registros DSS)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
|
Participación en Medicaid
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilados administrativamente (registros DSS)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
|
Hospitalizaciones
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilado administrativamente (información de salud de Virginia)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
|
Puntuaciones de crédito
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recaudado administrativamente (burós de crédito)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
|
Desalojos
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilados administrativamente (registros judiciales)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
|
Crimen (registros de cargos, condenas)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses después de la aleatorización
|
Recopilados administrativamente (registros judiciales)
|
Hasta 24 meses después de la aleatorización
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Inseguridad alimentaria
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
|
Recolectado por encuesta
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Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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|
Salud autoinformada
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Recolectado por encuesta
|
Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
|
|
Puntuación de depresión
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Recolectado por encuesta
|
Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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|
Actividades de participación comunitaria no laborales
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
|
Recolectado por encuesta
|
Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Mudanzas forzadas, inestabilidad de vivienda
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Recolectado por encuesta
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Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Razones para salir de SNAP
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Recolectado por encuesta
|
Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Barreras al empleo
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Recolectado por encuesta
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Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Horas trabajadas por semana
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Recolectado por encuesta
|
Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Dificultad para pagar las facturas médicas
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
|
Recolectado por encuesta
|
Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
|
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Sin seguro
Periodo de tiempo: Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
|
Recolectado por encuesta
|
Encuesta que se administrará aproximadamente 1 año después de que comience la aleatorización
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de abril de 2024
Finalización primaria (Estimado)
1 de mayo de 2025
Finalización del estudio (Estimado)
1 de diciembre de 2026
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
7 de mayo de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de mayo de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
17 de mayo de 2021
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
25 de marzo de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de febrero de 2025
Última verificación
1 de febrero de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- IRB19-0859
- 5R01MD014970-02 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .