- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04888832
Die Auswirkungen der Arbeitsanforderungen in SNAP in Virginia
28. Februar 2025 aktualisiert von: Tim Layton, Harvard Medical School (HMS and HSDM)
Unterschiede bei der Teilnahme an Medicaid und SNAP: Die Auswirkungen der Arbeitsanforderungen und der COVID-19-Pandemie
Mehr als ein Dutzend Staaten haben vorgeschlagen oder planen, Arbeitsanforderungen in Medicaid einzuführen, und ähnliche Anforderungen bestehen bereits national im Supplemental Nutritional Assistance Program (SNAP), doch die Beweise für die Auswirkungen dieser Richtlinien sind begrenzt.
In Zusammenarbeit mit dem Bundesstaat Virginia planen die Ermittler die Durchführung einer randomisierten kontrollierten Studie zur Untersuchung der Auswirkungen der Arbeitsanforderungen in öffentlichen Programmen auf Versicherungsschutz, SNAP-Teilnahme, Beschäftigung und Gesundheit, mit besonderem Schwerpunkt auf rassischen/ethnischen und geografischen Veränderungen Unterschiede in diesen Ergebnissen.
Die COVID-19-Epidemie und der gleichzeitige wirtschaftliche Abschwung schaffen zusätzliche Dringlichkeit in Bezug auf diese Probleme, und die Ermittler werden eine Kombination aus nationalen Verwaltungsdaten und einer neuen Bevölkerungsumfrage verwenden, um die Unterschiede in Bezug auf Beschäftigung, Gesundheitsversorgung und Ernährungsunsicherheit während dieser Krise zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Arbeitsanforderungen werden in großen öffentlichen Hilfsprogrammen immer häufiger, wobei die meisten Erwachsenen auf Bundesebene arbeiten müssen, um am Supplemental Nutritional Assistance Program (SNAP, früher bekannt als Lebensmittelmarken) teilzunehmen, und mehr als ein Dutzend Bundesstaaten schlagen ähnliche Anforderungen vor Medicaid.
Befürworter von Arbeitsanforderungen behaupten, dass diese Maßnahmen das Engagement der Begünstigten in Arbeits- und Gemeinschaftsaktivitäten erhöhen, was zu höheren Einkommen und besserer Gesundheit führen kann.
Andererseits meinen Gegner von Arbeitsanforderungen, dass viele einkommensschwache Haushalte dringend benötigte Sozialleistungen verlieren werden, ohne entsprechende Verbesserungen bei der Beschäftigung.
Die Ermittler schlagen eine randomisierte, kontrollierte Studie zu den Arbeitsanforderungen in Virginia vor, bei der die staatliche Unterstützung genutzt wird, um einen Teil der Medicaid-Erweiterungskandidaten von den vorgeschlagenen Arbeitsanforderungen des Staates auszunehmen.
Die Ermittler arbeiten auch mit dem Staat zusammen, um die Auswirkungen der Arbeitsanforderungen in SNAP zu untersuchen.
Sie werden die Auswirkungen jeder Politik auf Krankenversicherungsschutz, Zugang zur Versorgung, Beschäftigung, Ernährungsunsicherheit und Gesundheitsergebnisse untersuchen, indem sie eine Mischung aus Verwaltungsdaten und einer neuen Begünstigtenumfrage verwenden.
Unsere Analyse wird mehrere interessierende Bevölkerungsgruppen überabtasten, darunter rassische/ethnische Minderheiten und Landbewohner mit niedrigem Einkommen.
Dabei werden die Ermittler die politischen Gesamtauswirkungen dieser Richtlinien identifizieren und auch beurteilen, wer von jeder Komponente am stärksten betroffen ist, um die Auswirkungen dieser politischen Änderungen auf rassische, ethnische, sozioökonomische und geografische Unterschiede zu bestimmen.
In der Zwischenzeit schaffen die COVID-19-Epidemie und der gleichzeitige wirtschaftliche Abschwung zusätzliche Dringlichkeit in Bezug auf die Themen Beschäftigung und Teilnahme an Sozialprogrammen.
Unter Verwendung einer Kombination aus nationalen Verwaltungsdaten und einer neuen Bevölkerungsumfrage wird diese Studie auch eine zeitnahe Bewertung der Unterschiede in Bezug auf Beschäftigung, Gesundheitsversorgung und Ernährungsunsicherheit während der aktuellen öffentlichen Gesundheits- und Wirtschaftskrise liefern.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
12500
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Timothy J Layton, PhD
- Telefonnummer: 573-353-1566
- E-Mail: Layton@hcp.med.harvard.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Adrianna McIntyre, PhD
- Telefonnummer: 5863068889
- E-Mail: amcintyre@g.harvard.edu
Studienorte
-
-
Virginia
-
Glen Allen, Virginia, Vereinigte Staaten, 23060
- Rekrutierung
- Virginia Department of Social Services (Home Office)
-
Kontakt:
- Heeju Jang-Paulsen
- E-Mail: HeeJu.Jang-Paulsen@dss.virginia.gov
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 49 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Berechtigt für das SNAP-Programm von Virginia als "körperfreier Erwachsener ohne Angehörige" (ABAWD) und unterliegt daher den Arbeitsanforderungen (diese Berechtigung ist auf das Alter von 18 bis 49 Jahren beschränkt).
Ausschlusskriterien:
- Kategorische Befreiung von Arbeitsanforderungen aus irgendeinem Grund (z. B. hat eine Behinderung, hat Angehörige, lebt in einem geografischen Gebiet, in dem aufgrund einer erhöhten Beschäftigung auf Arbeitsanforderungen verzichtet wurde)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Keine Änderung der Arbeitsanforderungen oder des Rezertifizierungszeitraums
|
|
|
Aktiver Komparator: Interventionsgruppe 1
Standard 6 Monate Rezertifizierungszeitraum, zusätzliche 6 Monate Befreiung von der Arbeitsanforderung
|
Cross-randomized Intervention wird die Wirkung zusätzlicher Freistellungsmonate testen, bevor die Arbeitsanforderungen in SNAP verbindlich werden, und Verlängerungen des Standard-SNAP-Rezertifizierungszeitraums.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Interventionsgruppe 2
Standardmäßiger 6-monatiger Rezertifizierungszeitraum, zusätzliche 12-monatige Befreiung von der Arbeitsanforderung
|
Cross-randomized Intervention wird die Wirkung zusätzlicher Freistellungsmonate testen, bevor die Arbeitsanforderungen in SNAP verbindlich werden, und Verlängerungen des Standard-SNAP-Rezertifizierungszeitraums.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Interventionsgruppe 3
Standardmäßiger 6-monatiger Rezertifizierungszeitraum, zusätzliche 12-monatige Befreiung von der Arbeitsanforderung
|
Cross-randomized Intervention wird die Wirkung zusätzlicher Freistellungsmonate testen, bevor die Arbeitsanforderungen in SNAP verbindlich werden, und Verlängerungen des Standard-SNAP-Rezertifizierungszeitraums.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Interventionsgruppe 4
12-monatiger Rezertifizierungszeitraum (6-monatige Verlängerung), zusätzliche 6-monatige Befreiung von der Arbeitsanforderung
|
Cross-randomized Intervention wird die Wirkung zusätzlicher Freistellungsmonate testen, bevor die Arbeitsanforderungen in SNAP verbindlich werden, und Verlängerungen des Standard-SNAP-Rezertifizierungszeitraums.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
SNAP-Anmeldung
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (DSS-Einträge)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Arbeitsverhältnis
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (VEC-Aufzeichnungen)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
UI abgedeckte Einnahmen
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (VEC-Aufzeichnungen)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Nicht UI-gedeckte Einnahmen
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (Bundessteuerunterlagen)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der gehaltenen Jobs
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (DSS-Einträge)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Medicaid-Teilnahme
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (DSS-Einträge)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Krankenhausaufenthalte
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (Virginia Health Information)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Kredit-Scores
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (Auskunfteien)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Zwangsräumungen
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (Gerichtsakten)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Kriminalität (Aufzeichnungen von Anklagen, Verurteilungen)
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
Administrativ erhoben (Gerichtsakten)
|
Bis zu 24 Monate nach Randomisierung
|
|
Ernährungsunsicherheit
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Selbstberichtete Gesundheit
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Depressions-Score
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Aktivitäten außerhalb der Arbeitsgemeinschaft
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Erzwungene Umzüge, Gehäuseinstabilität
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Gründe für das Verlassen von SNAP
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Beschäftigungshindernisse
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Geleistete Stunden pro Woche
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Schwierigkeiten, Arztrechnungen zu bezahlen
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
|
Unversicherung
Zeitfenster: Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Per Umfrage erhoben
|
Die Umfrage sollte ungefähr 1 Jahr nach Beginn der Randomisierung durchgeführt werden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. April 2024
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. Mai 2025
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
7. Mai 2021
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
11. Mai 2021
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
17. Mai 2021
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
25. März 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
28. Februar 2025
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2025
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB19-0859
- 5R01MD014970-02 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur Gesundheitliche disparitäten
-
Tarja VälimäkiKarolinska Institutet; University of California, Davis; Tampere University; Finnish... und andere MitarbeiterNoch keine Rekrutierung
-
University of CoimbraNoch keine RekrutierungErziehungsstress | Positive Mental HealthPortugal
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... und andere MitarbeiterAbgeschlossenPräventive Gesundheitsdienste (PREV HEALTH SERV)Vereinigte Staaten
-
KTO Karatay UniversityAbgeschlossenGesundes Lebensstilverhalten | E-Health-KompetenzTruthahn
-
University of MacauRekrutierungGesundheitskompetenz | Lebensmittelkompetenz | Medienkompetenz | E-Health-KompetenzMacau
-
University of Dublin, Trinity CollegeUnbekanntBrain Health Elite-Athleten im Ruhestand
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... und andere MitarbeiterNoch keine RekrutierungPräventive Gesundheitsdienste (PREV HEALTH SERV)Vereinigte Staaten
-
Universidad Francisco MarroquínEcole Polytechnique, France; The SHM Foundation, UKAbgeschlossenExklusives Stillen | Koproduktion von Health in Communities
-
Yusuf Ziya AarslanIrem HüzmeliNoch keine RekrutierungHealth Care Acceptor Gesundheitswissen, Einstellungen, Patientenbeteiligung üben
-
Children's Hospital of PhiladelphiaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AbgeschlossenImmigrant Caregiver Health Care Navigation für KinderVereinigte Staaten