- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04889859
Biliopankreaattisen raajan pituuden vaikutus diabetekseen distaalisen gastrektomian jälkeen
Biliohaiman raajan pituuden vaikutus diabetekseen, joka liittyy inkretiinihormonin ja suoliston mikrobiston muutoksiin distaalisen gastrektomian jälkeen potilailla, joilla on mahasyöpä ja tyypin 2 diabetes
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa pyrittiin vertailemaan muutoksia glukoosiaineenvaihdunnassa ja inkretiinihormonivasteissa pitkän raajan ohitusleikkauksen Roux-en-Y-rekonstruktion jälkeen erilaisilla sappihaimaraajojen pituuksilla distaalisen gastrektomian jälkeen mahasyöpäpotilailla, joilla on tyypin 2 diabetes. Tämä on prospektiivinen, yhden keskuksen, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. Potilaat, joilla on diagnosoitu vaiheen I mahasyöpä ja tyypin 2 diabetes, ovat oikeutettuja tähän tutkimukseen. Potilaat, joille tehdään laparoskooppinen distaalinen gastrektomia mahalaukun kahdessa kolmanneksessa sijaitsevan syövän vuoksi, otetaan mukaan.
Rekonstruktiomenetelmä jaetaan satunnaisesti pitkän Roux-raajan Roux-en-Y (100 cm pitkä Roux-raaja & 50 cm pitkä sappihaimaraaja) tai pitkä-biliohaimainen raaja Roux-en-Y (50 cm pitkä Roux-raaja) välille & 100 cm pitkä sappihaimaraajan) rekonstruktiomenetelmät.
Kaikille potilaille tehdään 75 g:n oraalinen glukoositoleranssitesti (OGTT) ennen leikkausta ja 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta, ja seerumin glukoosi sekä inkretiinihormonit mitataan sarjassa. Ulostenäytteet otetaan ennen leikkausta ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen suoliston mikrobiotan analyyseja varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Daegu, Korean tasavalta, 41404
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes sekä patologisesti todettu kliinisen vaiheen I mahasyöpä AJCC:n 8. painoksen mukaan
- Ne, joille odotetaan laparoskooppista distaalista gastrektomiaa
Poissulkemiskriteerit:
- lähtötason paasto-C-peptiditaso < 1,0 ng/dl (jolla oli mahdollisuus tyypin 1 diabetekseen)
- aiempi sädehoito tai muu ylävatsan leikkaus kuin laparoskooppinen kolekystektomia
- muita pahanlaatuisia kasvaimia viimeisten 5 vuoden aikana
- haavoittuvassa asemassa olevat potilaat (raskaana olevat naiset, kognitiivisista häiriöistä kärsivät jne.)
- ECOG-PS ≥ 2
- osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin 6 kuukauden sisällä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: pitkä RL-ryhmä
pitkän Roux-raajan Roux-en-Y-rekonstruktio
|
Normaalin laparoskooppisen distaalisen gastrektomian ja radikaalin lymfadenektomian jälkeen maha-suolikanavan jatkuvuus palautetaan Roux-en-Y-rekonstruktiolla käyttäen 100 cm pitkää Roux-raajaa ja 50 cm:n pituista sappihaimaraajaa.
|
|
Kokeellinen: pitkä BPL-ryhmä
pitkän sappihaiman raajan Roux-en-Y rekonstruktio
|
Tavallisen laparoskooppisen distaalisen gastrektomian ja radikaalin lymfadenektomian jälkeen maha-suolikanavan jatkuvuus palautetaan Roux-en-Y-rekonstruktiolla käyttäen 50 cm pitkää Roux-raajaa ja 100 cm pitkää sappihaimaraajaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
diabeteksen remissioprosentti (%)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
potilaiden HbA1c < 6,5 % ilman lääkitystä
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
delta HbA1c (%)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
ero preoperatiivisessa HbA1c:ssä ja postoperatiivisessa HbA1c:ssä
|
6 kuukautta
|
|
muutokset kehon massaindeksissä (BMI, kg/m2)
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
ero preoperatiivisessa ja postoperatiivisessa BMI:ssä
|
jopa 6 kuukautta
|
|
muutokset kehon rasvamassassa (kg)
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
ero kehon rasvamassassa mitattuna bioimpedanssianalyysillä
|
jopa 6 kuukautta
|
|
muutokset vähärasvaisessa ruumiinmassassa (kg)
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
ero vähärasvaisessa ruumiinmassassa mitattuna bioimpedanssianalyysillä
|
jopa 6 kuukautta
|
|
verensokerin ja insuliinipitoisuuden muutokset
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
dynaamisten verensokeri- ja insuliinitasojen muutokset jopa 2 tuntia 75 g:n jälkeen - oraalinen glukoosialtistus
|
jopa 6 kuukautta
|
|
muutokset dynaamisessa inkretiinihormonin erittymisessä
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
muutokset dynaamisessa GLP-1- ja GIP-erityksessä jopa 2 tuntia 75 g oraalisen glukoosialtistuksen jälkeen
|
jopa 6 kuukautta
|
|
muutoksia suoliston mikrobiotassa
Aikaikkuna: ennen leikkausta ja 3 kuukautta sen jälkeen
|
suoliston mikrobiota analyysi ulostenäytteistä
|
ennen leikkausta ja 3 kuukautta sen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ji Yeon Park, MD, Kyungpook National University Chilgok Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Vatsan kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- KNUCH 2019-04-004
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .