Yksinkertaisen kotona tapahtuvan eriytetyn oppimisen vaikutus lasten suuhygieniaan.

Tämä kahden rinnakkaisen haaran yksisokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus suoritetaan Greifswaldin yliopiston ennaltaehkäisevän ja lasten hammaslääketieteen laitoksella. Potilaan tutkimus suoritetaan hammaslääkärin tuolissa, joka on asennettu osastolla käytettävän hammastutkimuksen infektiontorjuntaohjeiden mukaisesti. Potilaiden jakaminen kahteen ryhmään tapahtuu pyytämällä potilaita poimimaan satunnaisesti kirjekuori laatikosta, joka sisältää kotiharjauksen tiedot ja selityksen.

Ensimmäisellä käynnillä tehdään hammaslääkärin perustutkimus ja potilaan hyväksyntätutkimus, jossa arvioidaan kattavasti jokaisen osallistujan suun terveydentila, suun hygienian tila, karieskokemus ja parodontaalin tila.

Suun hygienian tilan arvioimiseksi käytämme plakkiindeksiä (Quigley Hein, 1972) asteikolla 0-5. Hammaskarieksen kokemus kirjataan laskemalla reikiintyneiden hampaiden määrä (dt/DT), joka puuttuu. kariekseen (mt/MT) ja täytettynä (ft/FT) dmft/DMFT-pistemäärän luomiseksi. Parodontaalin kunto kirjataan käyttämällä papillaarisen verenvuotoindeksiä (PBI) asteikolla 0–4. Yksi koulutettu ja kalibroitu tutkija suorittaa kliiniset tutkimukset.

Tutkimus ja sen tavoitteet selitetään potilaille. Verrokkiryhmälle annetaan säännöllisiä ohjeita ja neuvoja, kuten missä tahansa säännöllisessä ennaltaehkäisyistunnossa.

Testiryhmälle selostetaan hampaiden harjauksessa tehtävät harjoitukset ja liikkeet. Molempien ryhmien potilaille tarjotaan myös harjoitusseloste ja ilmainen hammasharja. Fluoroidun hammastahnan tyypillä ei ole rajoituksia.

Harjoituslehti sisältää seuraavat harjoitukset:

• Hampaiden harjaus makuulla.
• Hampaiden harjaus toisella silmällä peitettynä (eli kädellä).
• Hampaiden harjaus isot hanskat kädessä.
• Hampaiden harjaus ei-dominoivalla kädellä.
• Hampaiden harjaus molemmilla käsillä.
• Erilainen hampaiden harjausjärjestys verrattuna käytännön esittelyyn (eli aloitetaan linguaalipinnan puhdistamisesta purentapinnan sijaan).
• Hampaiden harjaus, kun molemmat silmät ovat kiinni.
• Hampaiden harjaus tukkeutuneena hallitsevan käden kyynärpäässä (esim. kietoa kangaspalan/huivin kyynärpään ympärille).
• Hampaiden harjaus katsoessasi 3-5 minuutin videota (eli YouTuben kautta). Vanhempaa/lapsia pyydetään suorittamaan jokainen harjoitus kerran päivässä 3 päivää peräkkäin ennen seuraavaan harjoitukseen siirtymistä. Kaikkia vanhempia/lapsia pyydetään tekemään harjoitukset samassa järjestyksessä. Kunkin päivän harjoituksen jälkeen lapsia pyydetään laittamaan kalenteritaulukkoon tarra, joka annetaan heille motivaatioksi harjoitusten tekemiseen.

On 2 seurantaa; ensimmäinen seuranta kuukauden kuluttua sisältää hampaiden uusintatarkastuksen samoilla menetelmillä ja kriteereillä kuin perustutkimuksessa sekä kyselylomakkeen vanhemmille arvioidakseen kokemuksiaan ja hyväksyntää käytettyyn menetelmään. Toinen seuranta on 3 kuukauden kuluttua ja se sisältää hampaiden uudelleentarkastuksen samoilla menetelmillä ja kriteereillä kuin perustutkimuksessa.