Äidin ja sikiön Chikungunya-virusinfektion seuraukset (CHIK13+)

Chikungunya on Aedes-hyttysten välittämän alfaviruksen aiheuttama tartuntatauti, joka on levinnyt maailmanlaajuisesti sen jälkeen, kun se ilmaantui uudelleen vuonna 2004. Mitä tulee ennennäkemättömään epidemiaan, Reunionin lastenlääkärit kuvailivat vuosina 2005–2006 tämän viruksen vertikaalisen siirtymisen äidiltä sikiöön synnytyksen aikana. Siitä lähtien tämä tartuntatapa on vahvistettu laajalti, ja absoluuttisen riskin on arvioitu olevan 15,5–48,3 prosenttia. Tärkeimmät seuraukset lapselle ovat neuromotorisia, neurosensorisia tai neurokognitiivisia. Niitä tutkittiin noin 2-vuotiaana 33 lapsella CHIMERE-kohortissa sekä 5-vuotiaana pienellä osalla näistä lapsista, joita seurattiin C.A.M.S.P.:ssä (Center for Early Medico-Social Action). Tulokset viittasivat vastasyntyneen infektion sekundaariseen psykomotoristen hankintojen yleiseen viivästymiseen, mikä vaikuttaa prefrontaalialueen toimintoihin (erityisesti koordinaatioon ja kieleen). Suorituskyky korreloi kliinisen esityksen vakavuuteen (vakavampi enkefaliitin tai enkefalopatian tapauksessa), kun taas se pysyi alle optimaalisen lapsilla, joilla oli komplisoitumaton infektio. Hermoston kehityksen seurannassa muut häiritsevät piirteet täydensivät näiden lasten esille tuomia ongelmia, kuten mikrokefalia, aivohalvaus, epilepsia, vuorovaikutushäiriö tai tarkkaavaisuushäiriö. Noin 10-vuotiaana tutkijat arvioivat uudelleen 21 näistä lapsista käyttämällä Childhood Cognitive Function and Learning (EDA) -seulontatestiä. Tutkijat haluavat nyt vahvistaa ja karakterisoida vammansa käyttämällä varmistustestejä noin 13-vuotiaana.