Consecuencias de una Infección por el Virus Chikungunya Materno-fetal (CHIK13+)

Chikungunya es una enfermedad infecciosa causada por un alfavirus transmitido por los mosquitos Aedes que ha conocido una expansión mundial desde su resurgimiento en 2004. Frente a una epidemia sin precedentes, los pediatras reunioneses describieron en 2005-2006 una transmisión vertical materno-fetal de este virus, en el momento del parto. Desde entonces, este modo de transmisión ha sido ampliamente confirmado, con un riesgo absoluto estimado entre el 15,5% y el 48,3%. Las principales consecuencias para el niño son neuromotoras, neurosensoriales o neurocognitivas. Fueron estudiados alrededor de los 2 años en 33 niños de la cohorte CHIMERE, así como a los 5 años en una pequeña fracción de estos niños seguidos en el C.A.M.S.P (Centro de Acción Médico-Social Temprana). Los resultados sugirieron un retraso general en las adquisiciones psicomotoras secundario a la infección neonatal, afectando las funciones de la región prefrontal (en particular, la coordinación y el lenguaje). El rendimiento se correlacionó con la gravedad de la presentación clínica (más grave en caso de encefalitis o encefalopatía), mientras que siguió siendo subóptimo en niños con infección no complicada. Durante el seguimiento del neurodesarrollo, otros rasgos perturbadores complementaron el espectro de problemas que presentaban estos niños, como la microcefalia, la parálisis cerebral, la epilepsia, el trastorno de la interacción o el trastorno por déficit de atención. Alrededor de los 10 años, los investigadores volvieron a evaluar a 21 de estos niños mediante la prueba de detección de la función cognitiva y el aprendizaje infantil (EDA, por sus siglas en inglés). A los investigadores ahora les gustaría confirmar y caracterizar sus deficiencias usando una batería de pruebas confirmatorias alrededor de los 13 años.