- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04928261
Arvioidaan 6 kuukauden HER2-kohdennettua hoitoa potilailla, joilla on HER2-positiivinen varhaisen vaiheen rintasyöpä ja jotka saavuttavat patologisen täydellisen vasteen neoadjuvanttisysteemiseen hoitoon
maanantai 15. kesäkuuta 2026 päivittänyt: Ottawa Hospital Research Institute
Yksihaarainen, monikeskus, pragmaattinen tutkimus, jossa arvioidaan 6 kuukauden HER2-kohdennettua hoitoa potilailla, joilla on HER2-positiivinen varhaisvaiheen rintasyöpä ja jotka saavuttavat patologisen täydellisen vasteen neoadjuvanttisysteemiseen terapiaan (REaCT-HER TIME)
Trastutsumabin aktiivisuus varhaisvaiheen, HER2-positiivisessa rintasyövässä on osoitettu monissa tutkimuksissa, ja meta-analyysit osoittavat, että trastutsumabi yhdessä useiden kemoterapiarunkojen kanssa vähentää uusiutumisen riskiä lähes puolella ja kuoleman riskiä. kolmas.
Trastutsumabihoito voi kuitenkin johtaa kardiotoksisuuteen, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, sekä merkittäviin hoitokustannuksiin ja potilaiden vaatimukseen käydä kemoterapiaosastolla hoitoa varten kolmen viikon välein vuoden ajan.
Siksi kiinnostus on kasvanut sen selvittämiseen, ketkä potilaat voivat turvallisesti saada vähemmän hoitoa.
Siksi tutkijat ehdottavat todellista, yksihaaraista, monikeskustutkimusta, jossa arvioidaan 6 kuukauden HER2-kohdennettua hoitoa potilaille, joilla on varhaisen vaiheen HER2-positiivinen rintasyöpä ja jotka saavuttavat patologisen täydellisen vasteen (pCR) etukäteisellä systeemisellä kemoterapialla ja kohdistetulla HER2-hoidolla. terapiaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Trastutsumabin aktiivisuus varhaisvaiheen, HER2-positiivisessa rintasyövässä on osoitettu monissa tutkimuksissa, ja meta-analyysit osoittavat, että trastutsumabi yhdessä useiden kemoterapiarunkojen kanssa vähentää uusiutumisen riskiä lähes puolella ja kuoleman riskiä. kolmas.
Trastutsumabihoito voi kuitenkin johtaa kardiotoksisuuteen, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, sekä merkittäviin hoitokustannuksiin ja potilaiden vaatimukseen käydä kemoterapiaosastolla hoitoa varten kolmen viikon välein vuoden ajan.
Siksi kiinnostus on kasvanut sen selvittämiseen, ketkä potilaat voivat turvallisesti saada vähemmän hoitoa.
Adjuvanttitrastutsumabin kesto varhaisvaiheen rintasyövässä suurimmassa osassa tutkimuksia asetettiin empiirisesti 12 kuukaudeksi, josta tuli de facto hoidon standardi.
Neoadjuvanttihoidosta on tullut uusi hoitostandardi potilaille, joilla on varhaisen vaiheen HER2-positiivinen sairaus.
Samalla kun potilaat, joilla on jäännössairaus, hyötyvät uudesta vaihtoehtoisesta hoidosta, niillä, joilla on patologinen täydellinen vaste (pCR), on erinomainen tulos ja he ovat ehdokkaita hoidon eskaloinnin vähentämiseen.
Siksi tutkijat ehdottavat todellista, yksihaaraista, monikeskustutkimusta, jossa arvioidaan 6 kuukauden HER2-kohdennettua hoitoa potilaille, joilla on varhaisen vaiheen HER2-positiivinen rintasyöpä ja jotka saavuttavat pCR:n etukäteisellä systeemisellä kemoterapialla ja HER2-kohdennettulla hoidolla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
52
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H8M2
- The Ottawa Hospital Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Varhainen vaihe (I-III, eli ei-metastaattinen) AJCC:n 8. painoksen mukaan, ER/PR-positiivinen tai negatiivinen, HER2-positiivinen vuoden 2018 American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists mukaan ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 (HER2) mukaan ) testaus rintasyöpäohjeissa.
- Hoidettu neoadjuvantilla kemoterapialla ja HER2-kohdennettulla hoidolla ennen leikkausta patologisella täydellisellä vasteella (pCR), joka määritellään jäljelle jääneen invasiivisen syövän puuttumiseksi hematoksyliini- ja eosiiniarvioinnissa täydellisestä resektoidusta rintanäytteestä ja kaikista alueellisista imusolmukkeista sen jälkeen, kun neoadjuvanttisysteeminen terapia on päättynyt leikkauksessa. . Hänen on täytynyt saada alle 6 kuukautta kohdennettua HER2-hoitoa
- Pystyy antamaan suullisen suostumuksen ja täyttämään kyselylomakkeet englanniksi tai ranskaksi
Poissulkemiskriteerit:
- Invasiivinen jäännössairaus neoadjuvanttihoidon jälkeen tai metastaattinen sairaus
- Vasta-aihe HER2-kohdennettuun jatkohoitoon neoadjuvanttihoidon päätyttyä
- Mikä tahansa psykologinen, perheellinen, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka mahdollisesti vaikeuttaa tutkimusprotokollan noudattamista
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Deeskaloitunut HER2-kohdennettu hoito
Potilaat, joilla on varhaisen vaiheen HER2-positiivinen rintasyöpä ja joilla on patologinen täydellinen vaste leikkauksen aikana.
|
Varhaisen vaiheen HER2-positiivista rintasyöpää sairastaville potilaille, joilla on patologinen täydellinen vaste leikkauksen aikaan, hoidetaan HER2-kohdennettua hoitoa yhteensä 9 hoitokertaa joka kolmas viikko (tai vastaava, jos se annetaan viikoittain), mukaan lukien ennen leikkausta saatu hoito.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Useiden sivustojen aktivointi
Aikaikkuna: 1 vuosi ensimmäisen osallistujan kerryttämisestä
|
Arvioidaan useiden kanadalaisten sivustojen aktivoinnin toteutettavuus ensimmäisen tutkimuksen kertymisvuoden aikana.
Saavutetaan aktivoimalla vähintään 4 kanadalaista paikkaa 1 vuoden sisällä siitä, kun ensimmäinen potilas otettiin tutkimukseen.
|
1 vuosi ensimmäisen osallistujan kerryttämisestä
|
|
Lääketieteellinen onkologi aktiivinen osallistuminen
Aikaikkuna: Kertymän loppuun asti - keskimäärin 2 vuotta
|
Arvioidaan tutkimukseen aktiivisesti osallistuvien lääketieteellisten onkologien lukumäärä kussakin tutkimuspaikassa.
Aktiivinen osallistuminen sisältää tutkimukseen soveltuvien potilaiden lähestymisen sekä tutkimukseen osallistuvien potilaiden seurannan.
|
Kertymän loppuun asti - keskimäärin 2 vuotta
|
|
Vähintään 50 osallistujan ilmoittautuminen kaikista sivustoista 9 kuukauden kuluessa siitä, kun neljäs sivusto on saanut ensimmäisen osallistujansa
Aikaikkuna: 9 kuukautta sen jälkeen, kun neljäs sivusto on kerännyt ensimmäisen osallistujan
|
Vähintään 50 osallistujan ilmoittautuminen kaikista sivustoista 9 kuukauden kuluessa siitä, kun neljäs sivusto on saanut ensimmäisen osallistujansa.
|
9 kuukautta sen jälkeen, kun neljäs sivusto on kerännyt ensimmäisen osallistujan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydäntapahtumat
Aikaikkuna: 3 vuotta opiskelun jälkeen
|
Sydäntapahtumat, jotka määritellään kuolemaksi New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydämen vajaatoiminnasta tai vasemman kammion ejektiofraktion laskusta vähintään 10 prosenttiyksikköä alle 50 prosenttiin. .
Sydämen seuranta arvioidaan lääkärin standardien mukaisesti
|
3 vuotta opiskelun jälkeen
|
|
HER2-positiivisten hoidon keskeytysten määrä
Aikaikkuna: 6 kuukautta opintoihin ilmoittautumisen jälkeen
|
HER2-positiivisen hoidon lopettamisen eskaloituminen ja syyt hoidon lopettamiseen
|
6 kuukautta opintoihin ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3, 6, 12 ja 36 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu mitataan EuroQol-5 Dimension-5 Level (EQ-5D-5L) -kyselylomakkeella.
|
Lähtötilanne, 3, 6, 12 ja 36 kuukautta tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Inkrementaaliset kustannustehokkuussuhteet
Aikaikkuna: 3 vuotta opintoihin ilmoittautumisesta
|
Kustannusero 6 kuukauden HER2-positiivisen hoidon ja HER2-positiivisen 12 kuukauden tavanomaisen hoidon välillä.
|
3 vuotta opintoihin ilmoittautumisesta
|
|
Taudista selviytymistä
Aikaikkuna: 3 vuotta opintoihin ilmoittautumisesta
|
Disease Free Survival (DFS), joka määritellään tutkimuksessa olevien ihmisten prosenttiosuutena, jotka ovat elossa ja taudista vapaita (ei paikallista invasiivista rintasyövän uusiutumista, uusi paikallinen invasiivinen rintasyöpä) 3 vuoden iässä
|
3 vuotta opintoihin ilmoittautumisesta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta opintoihin ilmoittautumisesta
|
Kokonaiseloonjääminen (OS), joka määritellään elossa olevien ihmisten lukumääränä, joilla on syövän merkkejä tai ilman niitä 3 vuoden iässä
|
3 vuotta opintoihin ilmoittautumisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sharon McGee, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 13. joulukuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 15. joulukuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. joulukuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 4. toukokuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 15. kesäkuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 16. kesäkuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 16. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 15. kesäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sydänsairaudet
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Ihosairaudet
- Rintojen sairaudet
- Lääkkeisiin liittyvät sivuvaikutukset ja haittavaikutukset
- Säteilyvammat
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Rintojen kasvaimet
- Kardiotoksisuus
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Vasta -aineet, monoklonaalinen, humanisoitu
- Vasta -aineet, monoklonaalinen
- Vasta -aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoproteiinit
- Veriproteiinit
- Seerumin globuliinit
- Globuliinit
- Trastutsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- REaCT-HER TIME
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .