LaPPS: Labor Podcast for Patient Satisfaction (LaPPS)

Tavoitteet Yleiset tavoitteet Arvioida lääkärin luomien yleisistä synnytysaiheista podcastien kuuntelun vaikutusta potilastyytyväisyyteen ja käsitykseen heidän synnytyskokemuksestaan ​​Ensisijainen tulosmuuttuja(t) Potilastyytyväisyys mitattuna LAS:lla + 2 tyytyväisyyskysymystä Toissijainen tulosmuuttuja(t) Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) -pisteet Logistinen regressio monimuuttuja-analyysiin liittyen demografisiin ja muihin syntymätuloksiin

Tausta Viime aikoina podcasteja on käytetty sekä perustutkinto- että jatko-opintojen lääketieteellisessä koulutuksessa, ja tutkimukset osoittavat, että ne ovat toteuttamiskelpoisia, hyväksyttäviä ja tehokkaita. Oppijat näyttävät nauttivan podcast-oppimisesta, koska he lisäsivät tehokkuutta sallimalla kuuntelijoiden tehdä monia asioita, saivat kuuntelijat pysymään ajan tasalla lääketieteellisestä kirjallisuudesta ja lisäsivät yleistä tietämystä. Podcast-oppiminen ei kuitenkaan ole ollut yhtä yleistä potilaiden koulutuksessa. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että podcast-potilaskoulutus on mahdollista, ja yksi pieni tutkimus osoitti, että tietopisteet lisääntyivät podcastien kuuntelun jälkeen.

Tietojemme mukaan podcast-oppimista ei ole koskaan tutkittu synnytysväestössä. Synnytys ja synnytys ovat yleensä aikaa, joka on täynnä kysymyksiä ensiäideiltä, ​​ja koulutuksen lisääminen voi lisätä näiden naisten käsitystä hallinnasta ja tyytyväisyydestä syntymään ja synnytyksen jälkeiseen aikaan. Labor Agentry Scale (LAS)-10 on validoitu laite, joka mittaa odotuksia ja kokemuksia henkilökohtaisesta kontrollista synnytyksen aikana. Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) on myös validoitu asteikko, joka mittaa synnytyksen jälkeisen masennuksen tasoa, jota käytetään yleisesti laitoksessamme sekä välittömästi synnytyksen jälkeen että synnytyksen jälkeisellä käynnillä 4-6 viikkoa synnytyksen jälkeen.

Tutkimussuunnitelman suunnittelu Raskaana olevat potilaat iältään 28w0d - 36w0d satunnaistetaan johonkin seuraavista tutkimusryhmistä ilmoittautumisen yhteydessä. Potilailta pyydetään suostumustaan ​​20 viikon kuluttua ja satunnaistetaan 28 viikon kuluttua. Tutkimus tehdään intent-to-treat -periaatteella. Tutkimuksen luonteesta johtuen sokeuttaminen ei ole mahdollista.

Tutkimusryhmät 1) Työvoimapodcast-ryhmä - Tähän ryhmään satunnaistetut naiset saavat pääsyn linkkiin, josta voit ladata seitsemän HUP-lääkärin luomaa synnytyspodcastia tavanomaisen hoidon lisäksi synnytyksen, synnytyksen ja synnytyksen aikana.

o Podcastin aiheet: synnytyksen anestesia, synnytyksen käynnistäminen, synnytyksen toinen vaihe, syyt keisarileikkaukseen, synnytyksen jälkeinen toipuminen, synnytyksen ja synnytyksen komplikaatiot, normaali synnytys

• LAS-10 ja syntymätyytyväisyystutkimus - Naisille lähetetään nämä kyselyt synnytyksen jälkeisenä päivänä 2 heidän haluavansa menetelmällä (joko sähköpostilla tai tekstiviestillä)

• EPDS - Naiset saavat tämän kyselyn synnytyksen jälkeisenä päivänä 7 haluamallaan tavalla

  2. Tavanomainen hoito Tähän käsivarteen satunnaistetut naiset saavat tavallista hoitoa synnytyksen, synnytyksen ja synnytyksen jälkeen seuraavin poikkeuksin:

• LAS-10 ja Syntymätyytyväisyystutkimus Naisille lähetetään nämä kyselyt synnytyksen jälkeisenä päivänä 2 menetelmällä, jonka he ilmoittivat haluavansa (joko sähköpostilla tai tekstiviestillä)
• EPDS Women saavat tämän kyselyn synnytyksen jälkeisenä päivänä 7 haluamallaan tavalla

Opintojen kesto Arvioitu aika kaikkien aineiden ilmoittautumiseen ja tutkimuksen suorittamiseen Kohteen tutkimukseen osallistumisajan pituus Ehdotetun tutkimuksen projektipäivä

Arvioitu aika kaikkien aineiden ilmoittautumiseen ja opintojen suorittamiseen:

Aiempien LAS-10:tä käyttäneiden tutkimusten perusteella keskimääräinen pistemäärä vaihteli välillä 45-53/70, ja standardipoikkeamat vaihtelivat välillä 6-12. Siksi arvioimme, että LAS-pisteet tavallisessa hoitoryhmässä on noin 50. Voidaksemme havaita tehon koon 4, keskihajonnan ollessa 9 ja saavuttaaksemme tehon 0,8 ja alfan 0,05, tarvitsemme noin 79 koehenkilön näytteen ryhmää kohden. Kun lasketaan 20 %:n menetys seurantaan, odotamme rekrytoivamme 95 koehenkilöä ryhmää kohden.

Kaupungissamme keskosten syntyvyys on keskimäärin 16 prosenttia. Sairaalassamme on keskimäärin 1400 synnyttämätöntä synnytystä vuodessa. Arvioimme varovaisesti, että 50 prosenttia näistä naisista on ilmoittautumisajan kuluessa. Jos oletamme, että RCT:n suostumusprosentti on 75 %, mikä on keskuksessamme vakiona, oletamme ottavan tutkimukseemme 30–36 naista kuukaudessa. Arvioimme siksi, että otostavoitteemme saavuttamiseen kuluu kuusi kuukautta.

Tämän jälkeen tarvitsisimme vielä 6 kuukautta tietojen keräämiseen ja analysointiin.

Aiheen osallistumisen kesto:

Naisia ​​seurataan suostumuksesta 7 päivään synnytyksen jälkeen Naisia ​​seurataan suostumuksesta 7 päivään synnytyksen jälkeen.

Ehdotetun tutkimuksen projektin päivämäärä:

Ehdotettu rekrytoinnin ja ilmoittautumisen alkamista huhtikuussa 2021. Odotamme kaikkien potilaiden ilmoittautuvan syyskuun 2021 loppuun mennessä. Voimme todennäköisesti saada tutkimuksen päätökseen huhtikuuhun 2022 mennessä.

Ihmisen tutkimuksen suojelemiseen tarvittavat resurssit Koehenkilöt rekrytoidaan katsomalla synnytystä edeltävien klinikkakaavioiden kautta ja heille lähetetään viesti MPM:n kautta, kun heidät katsotaan kelpoisiksi. Tämä voi olla tohtori Cai ja tohtori Srinivas. Molemmat koulutetaan opintosuunnitelmaan ennen oppiaineisiin ilmoittautumista.

Tutkimushenkilöstö jakaa tutkimuksesta tietoa myös edellä mainituille synnytysneuvoloille, jotta palveluntarjoajat voivat jakaa kirjallista tietoa potilaille. Näin potilaat voivat olla tietoisia tutkimuksesta. Kuitenkin vain tutkimushenkilöstö voi antaa suostumuksensa ja rekisteröidä potilaita.