LaPPS: Labor Podcast voor patiënttevredenheid (LaPPS)

Doelstellingen Algemene doelstellingen Beoordelen van het effect van het luisteren naar door artsen gemaakte podcasts over veelvoorkomende arbeidsonderwerpen op de tevredenheid van de patiënt en de beleving van zijn geboorte-ervaring Primaire uitkomstvariabele(n) Patiënttevredenheid zoals gemeten door LAS + 2 tevredenheidsvragen Secundaire uitkomstvariabele(n) Edinburgh Postpartum Depression Scale (EPDS) scoort Logistische regressie voor multivariate analyse met betrekking tot demografische gegevens en andere geboorte-uitkomsten

Achtergrond De laatste tijd worden podcasts gebruikt voor zowel bachelor- als masteropleidingen in de geneeskunde, en studies tonen aan dat ze haalbaar, acceptabel en effectief zijn. Leerders lijken het leren van podcasts leuk te vinden omdat ze de efficiëntie verhoogden door luisteraars te laten multitasken, ervoor zorgden dat luisteraars op de hoogte bleven van medische literatuur en de algehele kennis vergrootten. Het leren van podcasts is echter niet zo wijdverspreid voor patiënteneducatie. Er zijn enkele onderzoeken geweest die hebben aangetoond dat podcast-patiënteneducatie haalbaar is, en een kleine studie toonde verhoogde kennisscores na het luisteren naar podcasts.

Voor zover wij weten, is het leren van podcasts nooit bestudeerd in de verloskundige populatie. Arbeid en bevalling zijn meestal een tijd die vol zit met vragen van moeders die voor het eerst moeder worden, en meer onderwijs kan de perceptie van deze vrouwen van controle en algemene tevredenheid met de geboorte en de postpartumperiode vergroten. De Labour Agentry Scale (LAS)-10 is een gevalideerd instrument dat de verwachtingen en ervaringen van persoonlijke controle tijdens de bevalling meet. De Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) is ook een gevalideerde schaal die de mate van postpartumdepressie meet die vaak wordt gebruikt in onze instelling, zowel direct na de bevalling als tijdens het postpartumbezoek 4-6 weken na de bevalling.

Onderzoeksopzet Zwangere patiënten tussen 28w0d - 36w0d zullen bij inschrijving worden gerandomiseerd naar een van de volgende onderzoeksarmen. Patiënten worden na 20 weken benaderd voor toestemming en gerandomiseerd na het bereiken van 28 weken. Het onderzoek zal op een intent-to-treat manier worden uitgevoerd. Vanwege de aard van het onderzoek is blindering niet mogelijk.

Study Arms 1) Labour Podcast Group - Vrouwen die gerandomiseerd zijn naar deze arm, krijgen toegang tot een link om zeven door HUP-artsen gemaakte arbeidspodcasts te downloaden naast de gebruikelijke zorg tijdens bevalling, bevalling en postpartum

o Podcast-onderwerpen: Anesthesie bij de bevalling, Inleiding van de bevalling, Tweede fase van de bevalling, Redenen voor een keizersnede, Herstel na de bevalling, Complicaties van bevalling en bevalling, Normale bevalling

• LAS-10 en geboortetevredenheidsenquête - Vrouwen krijgen deze enquêtes op dag 2 na de bevalling toegestuurd via de methode die ze hebben aangegeven (e-mail of sms)

• EPDS - Vrouwen ontvangen deze enquête op postpartumdag 7 via de door hen gewenste methode

  2. Gebruikelijke zorg Vrouwen die naar deze arm zijn gerandomiseerd, krijgen de gebruikelijke zorg tijdens de bevalling, bevalling en postpartum met de volgende uitzonderingen:

• LAS-10 en onderzoek naar geboortetevredenheid Vrouwen krijgen deze onderzoeken op dag 2 na de bevalling toegestuurd via de methode die ze hebben aangegeven (e-mail of sms)
• EPDS-vrouwen ontvangen deze enquête op postpartumdag 7 via de door hen gewenste methode

Studieduur Geschatte tijdsduur om alle vakken in te schrijven en de studie af te ronden Duur van de deelnametijd van een proefpersoon aan de studie Projectdatum van de voorgestelde studie

Geschatte tijdsduur om alle vakken in te schrijven en de studie te voltooien:

Op basis van eerdere onderzoeken met de LAS-10 varieerde de gemiddelde score tussen 45-53/70, met standaarddeviaties van 6-12. Daarom schatten we de LAS-score in de gebruikelijke zorggroep op ongeveer 50. Om een ​​effectgrootte van 4 te kunnen detecteren, met een standaarddeviatie van 9, en om een ​​power van 0,8 en alfa van 0,05 te bereiken, zouden we een steekproefomvang van ongeveer 79 proefpersonen per groep nodig hebben. Rekening houdend met een verlies voor follow-up van 20%, zouden we verwachten 95 proefpersonen per groep te rekruteren.

Onze stad heeft een gemiddelde vroeggeboorte van 16%. Ons ziekenhuis heeft gemiddeld 1400 nulliparae bevallingen per jaar. We schatten voorzichtig dat bijna 50% van deze vrouwen in de prenatale periode voor inschrijving. Als we uitgaan van een toestemmingspercentage van 75% voor de RCT, wat standaard is voor ons centrum, verwachten we 30-36 vrouwen per maand in te schrijven voor ons onderzoek. We verwachten daarom dat het 6 maanden duurt voordat we onze beoogde steekproefomvang bereiken.

We hebben dan nog eens 6 maanden nodig om de gegevens te verzamelen en te analyseren.

Duur van de deelname van de proefpersoon:

Vrouwen worden gevolgd vanaf het moment van toestemming tot 7 dagen postpartum Vrouwen worden gevolgd vanaf het moment van toestemming tot 7 dagen postpartum.

Projectdatum van de voorgestelde studie:

Voorgesteld om te starten in april 2021 voor werving en inschrijving. We verwachten dat alle patiënten eind september 2021 zijn ingeschreven. We zouden het onderzoek waarschijnlijk in april 2022 kunnen afronden.

Middelen die nodig zijn voor de bescherming van menselijk onderzoek Proefpersonen worden geworven door antepartumkliniekgrafieken te bekijken en via MPM een bericht te sturen zodra ze in aanmerking komen. Dit kan er een zijn van Dr. Cai en Dr. Srinivas. Beiden zullen worden getraind in het studieprotocol voorafgaand aan het inschrijven van proefpersonen.

Het onderzoekspersoneel zal ook informatie over het onderzoek verspreiden naar de bovengenoemde prenatale klinieken, zodat schriftelijke informatie door zorgverleners aan patiënten kan worden uitgedeeld. Hierdoor kunnen patiënten op de hoogte worden gebracht van het onderzoek. Alleen onderzoekspersoneel kan echter toestemming geven en patiënten inschrijven.