ALPPS yhdistettynä tislelitsumabiin maksan pahanlaatuisuudessa

Sisällyttämiskriteerit:

1. Ikä ≥18 vuotta ja ≤70 vuotta;
2. ECOG-fyysisen kunnon pisteet: 0~1;
3. Primaarisen maksasyövän tai intrahepaattisen metastaattisen paksusuolensyövän kliininen/patologinen diagnoosi;
4. Kliininen arviointi vaatii (pidennetyn) hemihepatektomian;
5. Maksan toiminta Lapsi A taso
6. sFLR < 30 %

7. Pääelimet toimivat hyvin ja tutkimusindikaattorit täyttävät seuraavat vaatimukset:

   Rutiininomaiset verikokeet:

   Hemoglobiini ≥90 g/l (ei verensiirtoa 14 päivän kuluessa); Neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 10^9/l; Verihiutalemäärä ≥80×10^9/l;

   Biokemiallinen tutkimus:

   Kokonaisbilirubiini ≤ 2 × ULN (ylempi normaaliarvo); ALT tai AST < 2,5 × ULN; Endogeeninen kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min (Cockcroft-Gault-kaava);

8. Allekirjoita tietoinen suostumus vapaaehtoisesti;
9. Hyvä noudattaminen, ja perheenjäsenet ovat valmiita yhteistyöhön seurannan kanssa.

Poissulkemiskriteerit:

1. Maksanulkoisen elimen/kaukaisen imusolmukkeen etäpesäkkeiden esiintyminen;
2. Hilar-imusolmukkeen etäpesäkkeitä ei voida radikaalisti leikata;
3. Potilaat, joilla oli intrahepaattinen metastaattinen paksusuolen syöpä, olivat saaneet toisen linjan tai sitä korkeampaa systeemistä hoitoa;
4. Muut parantumattomat pahanlaatuiset kasvaimet;
5. Raskaana olevien tai imettävien naisten, jotka ovat raskaana tutkimusjakson aikana, tulee vetäytyä kliinisestä tutkimuksesta;
6. Minkä tahansa muun kasvainten vastaisen hoidon samanaikainen käyttö potilailla, joilla on primaarinen maksasyövä;
7. Potilaita, joilla on intrahepaattinen metastaattinen paksusuolen syöpä, on hoidettu tuumorinvastaisella hoidolla primaarisen leikkauksen ja tavanomaisen ensilinjan/toisen linjan hoidon lisäksi;
8. Potilaat, joilla on aiemmin ollut muita vakavia systeemisiä sairauksia ennen seulontaa;
9. Pitkäaikaiset parantumattomat haavat tai epätäydellisesti paranevat murtumat;
10. Aiempi elinsiirtohistoria;
11. sinulla on ollut psykotrooppisten aineiden väärinkäyttöä ja kyvyttömyys lopettaa lopettaminen tai mielenterveysongelmia;
12. Anamneesissa immuunipuutos tai muut hankitut tai synnynnäiset immuunipuutostaudit tai aiemmat elinsiirrot;
13. Samanaikaiset tilat, jotka tutkijan näkemyksen mukaan vakavasti vaarantavat potilaan turvallisuuden tai vaikuttavat potilaan tutkimuksen valmistumiseen.