ALPPS kombineret med Tislelizumab ved levermalignitet

Inklusionskriterier:

1. Alder ≥18 år og ≤70 år;
2. ECOG fysisk tilstand score: 0~1;
3. Klinisk/patologisk diagnose af primær levercancer eller intrahepatisk metastatisk kolorektal cancer;
4. Klinisk evaluering kræver (udvidet) hemihepatektomi;
5. Leverfunktion Barn A niveau
6. sFLR < 30 %

7. Hovedorganerne fungerer godt, og undersøgelsesindikatorerne opfylder følgende krav:

   Rutinemæssige blodprøver:

   Hæmoglobin ≥90 g/L (ingen blodtransfusion inden for 14 dage); Neutrofiltal ≥1,5×10^9/L; Blodpladeantal ≥80×10^9/L;

   Biokemisk undersøgelse:

   Total bilirubin ≤2×ULN (øvre normalværdi); ALT eller AST ≤ 2,5×ULN; Endogen kreatininclearance ≥ 50 ml/min (Cockcroft-Gault formel);

8. Underskriv det informerede samtykke frivilligt;
9. God compliance, og familiemedlemmer villige til at samarbejde med opfølgning.

Ekskluderingskriterier:

1. Tilstedeværelse af ekstrahepatisk organ/fjern lymfeknudemetastase;
2. Hilar lymfeknudemetastase kan ikke fjernes radikalt;
3. Patienter med intrahepatisk metastatisk kolorektal cancer havde modtaget andenlinje eller over systemisk behandling;
4. Andre uhærdede maligne tumorer;
5. Gravide eller ammende kvinder, der er gravide i løbet af undersøgelsesperioden, skal trække sig fra det kliniske forsøg;
6. Samtidig brug af enhver anden antitumorterapi hos patienter med primær levercancer;
7. Patienter med intrahepatisk metastatisk kolorektal cancer er blevet behandlet med antitumorterapi ud over primær kirurgi og standard førstelinje/andenlinjebehandling;
8. Patienter med en kendt anamnese med andre systemiske alvorlige sygdomme før screening;
9. Langsigtede uhelede sår eller ufuldstændige helende brud;
10. Tidligere organtransplantationshistorie;
11. At have en historie med misbrug af psykotrope stoffer og være ude af stand til at holde op eller have psykiske lidelser;
12. En historie med immundefekt eller andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme, eller en historie med organtransplantation;
13. Samtidige tilstande, der efter investigators vurdering bringer patientens sikkerhed i alvorlig fare eller påvirker patientens gennemførelse af undersøgelsen.