- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05000528
Potilaiden terapeuttisen koulutuksen tehokkuuden arviointi krooniseen unettomuuteen (ETP-INSOMNIE)
Etude Pilote d'évaluation de l'eficacité de l'ETP Sur l'Insomnie Chronique
20–30 % väestöstä kärsii kroonisesta unettomuudesta. Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on ensilinjan hoitomuoto, mutta valitettavasti sen toteuttaminen on monimutkaista. Pitkät odotusajat konsultaatioon/tutkimukseen, liian lyhyt konsultaatioaika, asiantuntijoiden korvaamattomuus ja koulutetun henkilöstön puute vaikeuttavat unettomuuspotilaiden nykyistä hoitoa. Potilaita hoidetaan näin myöhään, usein raskaalla lääkehoidolla, unilääkkeiden riippuvuudella, vaikeilla vieroitusoireilla ja/tai reaktiivisilla mielialahäiriöillä. Hoito rajoittuu siksi neuvoihin unihygieniasta ja sängyssä vietetyn ajan rajoittamisesta puuttumatta lopulta kognitiiviseen alueeseen. Terapeuttinen koulutus koostuu potilaan valtuuttamisesta kroonisen unettomuuden hallintaan ryhmäkasvatustyöpajojen avulla. Potilas oppii normaalin unen periaatteet, tavan, jolla uni kehittyy ikääntymisen myötä, hoitojen vaarat sekä unihygieniasäännöt ja käytöstavat, joilla muutetaan nukkumaan hyvin. Sen lisäksi, että terapeuttinen koulutus hyötyy kokemusten jakamisesta muiden potilaiden kanssa, se tekee hoitopolusta sujuvamman ja lyhentää huomattavasti perinteisen hoitopolun pitkiä odotusaikoja konsultaatiossa.
Tutkijat olettavat, että terapeuttinen koulutus on tehokkaampi kroonisen unettomuuden hoitona kuin perinteinen hoito yksilöllisellä konsultaatiolla (IC). Siten terapeuttinen koulutus voisi olla tehokas vaihtoehto CBT:lle.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Beatriz Abril
- Puhelinnumero: 04.66.68.77.30
- Sähköposti: beatriz.abril@chu-nimes.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Nimes, Ranska, 30029
- Rekrytointi
- CHU de Nîmes
-
Päätutkija:
- Beatriz Abril
-
Alatutkija:
- Elisa Evangelista
-
Alatutkija:
- Jessy Vaugarny
-
Ottaa yhteyttä:
- Anissa Megzari
- Puhelinnumero: 04.66.68.42.36
- Sähköposti: drc@chu-nimes.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan on täytynyt antaa vapaaehtoinen ja tietoinen suostumus
- Potilaan tulee olla sairausvakuutuksen jäsen tai edunsaaja
- Potilaan tulee ymmärtää ja lukea ranskaa
- Potilas, jolla on kroonisen unettomuuden diagnostiset ICSD-3-kriteerit: ISI-pistemäärä > 14/28.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on tutkijan arvion mukaan kognitiivinen vajaatoiminta
- Potilas vuorotyössä
- Potilaat, joiden pistemäärä > 10/24 Epworthin uneliaisuusasteikolla
- Potilas, joka kärsii lääketieteellisistä tai psykiatrisista sairauksista, jotka voivat tutkijan mielestä vaarantaa tutkittavan terveydentilan tai kyvyn osallistua tutkimukseen.
- Potilas, jolla on krooninen alkoholinkäyttö tai huumeiden väärinkäyttö
- Potilas ei pysty ilmaisemaan suostumustaan.
- Raskaana oleva, synnyttävä tai imettävä potilas.
- Koehenkilö osallistuu luokan 1 interventiotutkimukseen tai on aikaisemman tutkimuksen määrittelemässä poissulkemisjaksossa
- On mahdotonta antaa aiheeseen perustuvia tietoja
- Potilas on oikeuden tai valtion holhouksen alainen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Terapeuttinen koulutus
|
5-6 hengen ryhmissä potilaille järjestetään yhden päivän terapeuttinen koulutus, joka koostuu 4 työpajasta: kuinka luodaan uniohjelma; normaali uni; unihygienia; lääketieteelliset hoidot.
kerran sisällyttämisestä 2 viikon ajan, toinen 2 viikon ajan alkaen 2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
Active Comparator: Yksilöllinen konsultaatio
|
kerran sisällyttämisestä 2 viikon ajan, toinen 2 viikon ajan alkaen 2 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kroonisen unettomuuden paraneminen ryhmien välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Unettomuuden vakavuusindeksin (ISI) pistemäärän muutos (pisteet välillä 0 - 28) sisällyttämisestä
|
Päivä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kokonaisnukkumisajassa ryhmien välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Muutos kokonaisnukkumisajassa (minuuteissa) sisällyttämisestä
|
Päivä 28
|
|
Ajanvaihto sängyssä ryhmien välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Sängyn ajan muutos (minuutit) sisällyttämisestä
|
Päivä 28
|
|
Muutos tehokkaaseen uneen
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Nukkumaanmenon ja nukahtamisen välinen aika (minuuttia).
Keskimääräinen aika 2 viikkoa sisällyttämisen jälkeen verrattuna 2 viikkoa ennen tutkimuksen loppua mitattuna aktimetrialla rannekorulla
|
Päivä 28
|
|
Muutos unilatenssissa
Aikaikkuna: Päivä 28
|
% kokonaisnukkumisaika / aika sängyssä.
Keskimääräinen aika 2 viikkoa sisällyttämisen jälkeen verrattuna 2 viikkoa ennen tutkimuksen loppua mitattuna aktimetrialla rannekorulla
|
Päivä 28
|
|
Unensisäisen ajan muutos
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Nukkumaanmenon ja nukahtamisen välinen aika (minuutit) sisällyttämisen jälkeen, tiedot kerätty potilaan uniohjelmasta
|
Päivä 28
|
|
Muutos ahdistuksessa lähtötilanteesta ryhmien välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI-Y).
Itsekyselylomake, joka arvioi ahdistuneisuustilaa (AE), joka heijastaa tämänhetkistä tunnetilaa, ja ahdistuneisuuspiirrettä (AT), joka heijastaa tavanomaista tunnetilaa.
Kokonaispisteet 20-80.
|
Päivä 28
|
|
Muutos masennuksessa lähtötilanteesta ryhmien välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Beck Depression Inventory (BDI).
Kokonaispistemäärä saadaan laskemalla yhteen 13 kohteen pisteet.
Tämä pistemäärä on 0–63.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä masentuneempi kohde on.
|
Päivä 28
|
|
Elämänlaadun muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Epätoiminnalliset uskomukset ja asenteet unesta - 16 (DBAS-16).
Tämä itsekyselylomake koostuu 16 kohdasta: unettomuuden koetut seuraukset (5 kohtaa), huoli/impotenssi unettomuudesta (6 kohtaa), unen odotukset (2 kohtaa), lääkitys (3 kohtaa).
Globaali pistemäärä on kunkin kohteen pisteiden keskiarvo, joka vaihtelee välillä 0–10.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonommat unta koskevat uskomukset ja asenteet
|
Päivä 28
|
|
Hypnoottisten lääkkeiden käyttö ryhmien välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kyllä/ei jokaiselle tyypille
|
Päivä 28
|
|
Anksiolyyttisten lääkkeiden käyttö ryhmien välillä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kyllä/ei jokaiselle tyypille
|
Päivä 28
|
|
Ryhmien välillä otettujen hypnoottisten lääkkeiden annos
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Päivä 28
|
|
|
Kaikkien ryhmien välillä otettujen anksiolyyttisten lääkkeiden annos
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Päivä 28
|
|
|
Terapeuttisen koulutusryhmän potilaiden terapeuttisten koulutusistuntojen suorittaminen
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kyllä ei
|
Päivä 28
|
|
Työpajojen pituus terapeuttisessa koulutusryhmässä
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Pöytäkirja
|
Päivä 28
|
|
Terapeuttisen koulutusryhmän potilaiden työpajoissa kohdatut ongelmat
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Tutkijan tekemä kuvaava luettelo
|
Päivä 28
|
|
Potilaan ilmoittama syy kieltäytyä osallistumasta terapeuttiseen koulutusryhmään
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kuvaava luettelo potilaan ilmoittamista syistä
|
Päivä 28
|
|
Kroonisen unettomuuden paraneminen ryhmien välillä
Aikaikkuna: Kuukausi 4
|
Unettomuuden vakavuusindeksin (ISI) pistemäärän muutos (pisteet välillä 0–28) sisällyttämisestä
|
Kuukausi 4
|
|
Muutos ahdistuksessa lähtötilanteesta ryhmien välillä
Aikaikkuna: Kuukausi 4
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI-Y).
Itsekyselylomake, joka arvioi ahdistuneisuutta (AE)
|
Kuukausi 4
|
|
Muutos masennuksessa lähtötilanteesta ryhmien välillä
Aikaikkuna: Kuukausi 4
|
Beck Depression Inventory (BDI).
Kokonaispistemäärä saadaan laskemalla yhteen 13 kohteen pisteet.
Tämä pistemäärä on 0–63.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä masentuneempi kohde on.
|
Kuukausi 4
|
|
Elämänlaadun muutos lähtötilanteesta
Aikaikkuna: Kuukausi 4
|
Epätoiminnalliset uskomukset ja asenteet unesta - 16 (DBAS-16).
Tämä itsekyselylomake koostuu 16 kohdasta: Unettomuuden koetut seuraukset (5 kohtaa), Unettomuuden huoli/impotenssi (6 kohtaa), Unen odotukset (2 kohtaa), Lääkitys (3 kohtaa).
Globaali pistemäärä on kunkin kohteen pisteiden keskiarvo, joka vaihtelee välillä 0–10.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä huonommat unta koskevat uskomukset ja asenteet
|
Kuukausi 4
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Beatriz Abril, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NIMAO/2020-2/BA-1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .