- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05013723
Monoklonaalisen vasta-ainehoidon vaikutus postakuuttiin COVID-19-oireyhtymään (MAbPACs)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nyt tiedetään, että monet potilaat, joille kehittyy oireinen COVID-19-infektio, kärsivät edelleen erilaisista oireista, jotka jatkuvat pitkään akuutin oireyhtymän jälkeen. Tätä on kutsuttu postakuutiksi COVID-19:ksi (PACS) tai "pitkäksi COVID-oireyhtymäksi". Sairaalapotilailla tehtyjen tutkimusten meta-analyysissä 70 % potilaista ilmoitti PACS-oireista 60 päivää diagnoosin jälkeen. Potilailla, joilla on ei-vakava COVID-19, PACS-oireet näyttävät olevan vähäisempiä, vaikka äskettäinen tutkimus ehdotti, että neljän kuukauden seurannan jälkeen 28 % potilaista ilmoitti edelleen vähintään yhdestä oireesta. PACS liittyy merkittävään sairastuvuuteen, heikentyneeseen elämänlaatuun, mielenterveyteen ja käyttäytymiseen liittyviin vaikutuksiin sekä terveydenhuollon kustannuksiin. PACS:n patofysiologiaa tai riskitekijöitä ei ymmärretä hyvin, ja tämän oireyhtymän karakterisoimiseksi tarvitaan lisätutkimuksia. Jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että ikä, naisten sukupuoli, liikalihavuus, komorbiditaakka, oireet diagnoosin yhteydessä ja sairaalahoidossa akuutin COVID-19:n aikana lisäävät PACS-riskiä. PACS:n merkittävän kokonaisvaikutuksen vuoksi on huomattavaa kiinnostusta löytää hoitoja tämän tilan ehkäisemiseksi. Varhainen neutraloiva hoito anti-SARS-CoV-2 monoklonaalisilla vasta-aineilla (MAbs) käsittelee taudin alkuvaihetta, ja sen on nyt osoitettu olevan tehokas viruskuorman vähentämisessä ja etenemisen estämisessä vakavaksi sairaudeksi, sairaalahoitoon ja kuolemaan.
Sen ymmärtäminen, kuinka MAb-hoito voi vaikuttaa PACS-oireisiin, on tärkeää määritettäessä näiden tuotteiden käyttöä ja arvoa, ja se edistää merkittävästi ymmärrystämme PACS:n ehkäisystä.
Tutkimussuunnittelu: Tulevaisuuden sähköinen kysely, jossa käytetään sovitettua tapausohjaussuunnittelua
Tavoite: Käytä Intermountainin reaalimaailman MAb-hoitorekisteriä ja kontrolliryhmää PACS-oireiden prospektiiviseen arvioimiseen vähintään 120 päivän kuluttua alkuperäisestä COVID-19-diagnoosista. Tavoite 1: Selvitä, onko ambulatorisilla potilailla, jotka ovat saaneet monoklonaalista vasta-aineinfuusiota varhaisen oireisen COVID-19:n vuoksi, vähemmän pysyviä post-akuutin COVID-19-oireyhtymän ("pitkä COVID") oireita vähintään 120 päivää alkuperäisen diagnoosin jälkeen.
Hypoteesi: MAb-hoitoon liittyy merkittävästi vähemmän akuutin COVID-19:n (PACS) oireita 120 päivää diagnoosin jälkeen Tavoite 2: Tutki PACS-oireisiin liittyviä ennustajia suuren riskin potilailla. Hypoteesi: sairaalahoito, ikä, liikalihavuus, rinnakkaissairauksien ja oireiden määrä diagnoosissa ennustaa PACS
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Yhdysvallat, 84157
- Intermountain Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18
- Positiivinen antigeeni- tai polymeraasiketjureaktiotesti SARS-CoV-2:lle 1. joulukuuta 2020 - 15. huhtikuuta 2021
- Oireellinen COVID-19
- Päivän 120 ja 150 välillä positiivisen testin päivämäärästä
- Ei sairaalassa tai hypoksemia oireiden 7. päivään mennessä (vain tavoite 1)
Poissulkemiskriteerit:
- Ei halua osallistua
- En ymmärrä englanninkielisiä kyselyn kysymyksiä
- vangit
- Riittämätön kognitiivinen kyky antaa suostumus ja suorittaa kysely
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Case-Control
- Aikanäkymät: Takautuva
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Interventio
Potilaat, jotka saivat kasirivimabi-imdevimabi-vasta-aineinfuusiota
|
Mielenterveyden validoidut psykometriset tutkimukset: masennus (PHQ-9), ahdistuneisuus (GAD-7), PTSD (PC-PTSD-5) elämänlaatututkimukset: COVID-19-jälkeisen toiminnan tila-asteikko, elämänlaatu (SF-12)
|
|
Ohjaus
Vastaava kontrolliryhmä, joka ei saanut MAb:tä, täsmäytys diagnoosin päivämäärän, iän, sukupuolen ja Utahin COVID-19-riskipisteen perusteella
|
Mielenterveyden validoidut psykometriset tutkimukset: masennus (PHQ-9), ahdistuneisuus (GAD-7), PTSD (PC-PTSD-5) elämänlaatututkimukset: COVID-19-jälkeisen toiminnan tila-asteikko, elämänlaatu (SF-12)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutin COVID-19-oireiden pisteet (60 pisteestä)
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Akuutin COVID-19-oireiden pisteet (60 pisteestä)
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkärivierailut
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Lääkäreiden käyntien määrä päivän 60 ja 90 välisenä aikana positiivisen testin päivämäärästä
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
|
Terveydenhuollon kulut
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Terveydenhuollon kokonaiskustannukset terveydenhuoltojärjestelmälle
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
|
Diagnostisten testien kustannukset
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Diagnostisten testien kokonaiskustannukset terveydenhuoltojärjestelmälle
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
|
Mielenterveyden validoidut psykometriset tutkimukset: masennus (PHQ-9), PTSD (PC-PTSD-5)
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 19 välisenä aikana positiivisen testin päivämäärästä
|
Masennus (PHQ-9) pisteet.
Alue (0-27).
Pienemmät pisteet osoittavat parempaa terveyttä
|
Päivän 60 ja 19 välisenä aikana positiivisen testin päivämäärästä
|
|
COVID-19:n jälkeisen toiminnan tila-asteikko
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Elämänlaatututkimukset: Post COVID-19 Function Status Scale.
Alue (0-4), pienempi pistemäärä tarkoittaa parempaa terveyttä
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
|
Mielenterveyden validoitu psykometrinen tutkimus: ahdistus (GAD-7)
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Ahdistuneisuus (GAD-7) pisteet (alue 0 -21).
Pienemmät pisteet osoittavat parempaa terveyttä
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
|
Elämänlaatu (SF-12)
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
SF-12 Lyhyt muoto 12. Alue (0-64), korkeat pisteet osoittavat parempaa terveyttä
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
|
Perushoidon posttraumaattinen stressihäiriö 5
Aikaikkuna: Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
PTSD-5.
Alue (0-5); pienemmät pisteet osoittavat parempaa terveyttä
|
Päivän 60 ja 90 välillä positiivisen testin päivämäärästä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tartunnan jälkeiset häiriöt
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Sairaus
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- COVID-19
- Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
- Oireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- MAbPACs
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .