- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05013892
NTS-WBRT aivometastaaseissa
Vaiheen II koe normaalikudosta säästävästä kokoaivosäteilyhoidosta (NTS-WBRT) potilailla, joilla on aivometastaaseja
Tämä tutkimus tehdään arvioidakseen elämänlaatua ja oireiden rasitusta osallistujilla, jotka saavat (normaalia kudosta säästävää kokoaivosäteilyhoitoa (NTS-WBRT).
Tämä tutkimustutkimus sisältää:
- NTS-WBRT (normaalia kudosta säästävä kokoaivojen sädehoito)
- Hoitolääkkeen memantiinistandardi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 2 tutkimus, jossa testataan NTS-WBRT:n (normaalia kudosta säästävän kokoaivosäteilyhoidon) turvallisuutta ja tehokkuutta aivometastaasien hoidossa.
NTS-WBRT on kohdennettu sädehoito, joka vähentää entisestään säteilyannosta kudokselle, joka ei tarvitse sädehoitoa.
Tutkimustutkimusmenettelyt sisältävät kelpoisuusseulonnan ja tutkimushoidon, mukaan lukien arvioinnit ja seurantakäynnit.
Tähän tutkimukseen odotetaan osallistuvan noin 41 henkilöä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Helen A Shih, MD, MS, MPH
- Puhelinnumero: (617) 724-9627
- Sähköposti: hshih@mgh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Rekrytointi
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Helen A Shih, MD,MS,MPH
- Puhelinnumero: 617-724-9627
- Sähköposti: hshih@mgh.harvard.edu
-
Päätutkija:
- Helen A Shih, MD, MS, MPH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jokainen potilas, jolla on kiinteä kasvaindiagnoosi ja mikä tahansa määrä aivoetastaasseja, joille on kliinisesti aiheellista kallon säteilytys kokoaivojen sädehoidolla
- Ikä ≥ 18
- Karnofskyn suorituskykytila ≥ 70
- Aiempi stereotaktinen radiokirurgia (SRS) on sallittu lääkärin harkinnan mukaan
- Aiempi kraniotomia on sallittu lääkärin harkinnan mukaan. Protokollasädehoito tulee aloittaa ≥ 2 viikkoa kraniotomian jälkeen.
- Aiempi osittainen aivojen sädehoito sallittu, jos tavoitetilavuus < 50 % aivoista ja lääkärin harkinnan mukaan
- Odotettu eloonjääminen > 6 kuukautta
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Sujuva englannin kielen taito, pystyy vastaamaan kyselyihin ja neurokognitiivisiin testeihin
- Mahdollisuus suorittaa MRI ja gadoliniumtutkimus
- Mahdollisuus palata seurantatutkimuksiin koko tämän tutkimuksen ajan enintään 2 vuoden ajan sädehoidon päättymisen jälkeen
- Mikä tahansa aikaisempi, samanaikainen tai post sädehoidon systeeminen hoito on sallittua hoitavan lääkärin harkinnan mukaan
- Negatiivinen raskaustesti premenopausaalisille naisille
Poissulkemiskriteerit:
- Leptomeningeaalinen sairaus (millä tahansa yhdellä tai useammalla kliinisellä arvioinnilla, radiografisella arvioinnilla tai aivo-selkäydinnestetutkimuksella)
- Aiempi kokoaivojen sädehoito
- Memantiinin tai muiden NMDA-antagonistien olemassa oleva tai nykyinen käyttö
- Tunnettu allergia kuvantamistutkimuksissa käytetylle kontrastille ja/tai kyvyttömyys saada MRI-kuvausta
- Hallitsematon vuorovaikutussairaus, joka voi merkittävästi vaikuttaa kognitiiviseen lähtötilanteeseen osallistuvan kliinikon määrittämänä, kuten oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, aikaisempi CVA, merkittävä hallitsematon epilepsia tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista
- Raskaana tai ei halua käyttää asianmukaista ehkäisyä raskauden estämiseksi sädehoidon aikana
- Samanaikainen osallistuminen tutkivaan systeemiseen hoitosuunnitelmaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NTS-WBRT (normaalia kudosta säästävä kokoaivojen sädehoito) + memantiini
Osallistujat jaetaan satunnaisesti NTS-WBRT:n (normaali kudosta säästävä kokoaivosäteilyhoito) -annosryhmä, ja he saavat:
|
Säteily
Muut nimet:
Kapseli, otettu suun kautta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos potilaiden raportoidussa elämänlaadussa NTS-WBRT:ssä (normaalia kudosta säästävä kokoaivojen sädehoito)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Arvioitu Cancer Therapy-Brain (FACT-Br) -kyselylomakkeella.
Pisteiden vaihteluväli on 0-200 ja mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi tulos.
|
4 kuukautta
|
|
Muutos potilaiden raportoimassa oirekuormassa NTS-WBRT:ssä (normaali kudos säästävä kokoaivojen sädehoito)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Arvioitu Cancer Therapy-Brain (FACT-Br) -kyselylomakkeella.
Pisteiden vaihteluväli on 0-200 ja mitä korkeampi pistemäärä, sitä parempi tulos.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittatapahtumia CTCAE:n version 5.0 mukaan arvioituna
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta
|
Haittavaikutusten määrä ja osuus, jotka on luokiteltu CTCAE-versiossa 5.0 määritellyllä tavalla, on taulukoitu tyypin ja asteen mukaan, ja niitä verrataan Fisherin tarkkaan testiin.
|
Jopa 24 kuukautta
|
|
Kasvaimen paikallinen ohjaus NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Arvioitu kumulatiivisella ilmaantuvuusfunktiolla, joka käsittelee kuolemaa kilpailevana riskinä, verrattuna Grayn testiin
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Intrakraniaalinen - Progression Free Survival (PFS) NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Arvioitu Kaplan-Meier-menetelmällä, verrattu logrank-testillä
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärä kuolinpäivään tai muuten sensuroitu viimeisenä seurantapäivänä potilaille, jotka ovat elossa 24 kuukautta
|
Arvioitu Kaplan-Meier-menetelmällä, verrattu logrank-testillä
|
Satunnaistamisen päivämäärä kuolinpäivään tai muuten sensuroitu viimeisenä seurantapäivänä potilaille, jotka ovat elossa 24 kuukautta
|
|
Neurokognitiivisen toiminnan muutos NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Arvioitu pitkittäisesti HADS-D- ja HADS-A-kyselylomakkeilla
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Tunnelman muutos NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Sekavaikutusmalleja, joissa hoitoryhmä on kiinteä vaikutus, käytetään masennuksen (HADS-D) ja ahdistuneisuuspisteiden (HADS-A) muutosten vertaamiseen ajan kuluessa.
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Väsymyksen muutos NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Sekavaikutusmalleja, joissa hoitovarsi on kiinteä vaikutus, käytetään väsymispisteiden muutosten vertaamiseen ajan myötä
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Neuroendokriinisen toiminnan muutos NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Arvioitu kumulatiivisella ilmaantuvuusfunktiolla, joka käsittelee kallonsisäistä etenemistä ja kuolemaa kilpailevina riskeinä; verrattuna Grayn testiin.
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Muutos kuulossa NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä Pure Tone Average -arvioituna
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Puhtaan sävyn keskiarvon (PTA) muutoksia lähtötasosta jokaiseen myöhempään arviointiin verrataan hoitoryhmien välillä käyttämällä Wilcoxin rank-sum -testiä.
Puhtaat sävykynnykset löydetään esittämällä ääniä tavallisilla kuulokkeilla ja menetelmillä äänikäsitellyssä kopissa.
Puhdasäänen kynnysarvot testataan sekä luun (500, 1000, 2000 ja 4000 Hz) että ilman johtavuuden (250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000, 00,00, 100 400 ja 100 400) perusteella.
Peitettä käytetään riittävästi määrittämään kustakin arvosta vastaava korva.
Tämän testin tuloksia käytetään sensorineuraalisen kuulotason määrittämiseen.
Jos havaitaan merkittävää johtavuuden menetystä, luun johtumiskynnystä käytetään aistinvaraisen ototoksisuuden ilmoittamiseen.
Taajuuden kynnystehosteet yhdistetään Pure Tone Average (PTA) -arvoksi, joka määritellään audiometristen kynnysarvojen 500, 1000, 2000 ja 4000 keskiarvona.
Merkittävä Pure Tone Average -arvon aleneminen määritellään nousuksi > 10 dB suhteessa perustason kynnykseen.
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Muutos kuulossa NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä Sanantunnistuspisteillä arvioitu
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Muutoksia sanantunnistuspisteissä (WRS) lähtötasosta jokaiseen myöhempään arviointiin verrataan hoitoryhmien välillä käyttämällä Wilcox rank-sum -testiä.
Sanantunnistus määritellään prosenttiosuutena oikeaksi englannin yksitavuisten standardien, 50-kohdan sanaluettelossa: CID W-22, NU#6 tai CNC.
Merkittävä sanantunnistuksen heikkeneminen määritellään pisteeksi, joka ylittää 95 %:n kriittisen eron Thorntonin ja Raffinin taulukosta.
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Muutos kuulossa NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä Otoakustisten päästöjen perusteella arvioituna
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Poissa olevien otoakustisten päästöjen (OAE) määriä verrataan hoitoryhmien välillä Fisherin tarkkaa testiä käyttäen.
OAE (Otoacoustic Emissions) -testi tarkistaa osan sisäkorvan reaktiosta ääneen.
Otoakustiset päästöt ovat ääniä, joita yksi pieni osa simpukasta lähtee, kun sitä stimuloivat pehmeät napsauttavat äänet.
Kun ääni stimuloi simpukkaa, ulkokarvasolut värähtelevät.
Tärinä tuottaa lähes kuulumattoman äänen, joka kaikuu takaisin välikorvaan.
Tulokset ovat joko olemassa tai puuttuvat.
Nykyiset OAE:t ovat sopusoinnussa normaalin tai lähes normaalin kuulon kanssa.
OAE:n puuttuminen voi olla merkki tutkimushoitoon liittyvästä ongelmasta.
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
|
Alopecia NTS-WBRT+SIB:n ja NTS-WBRT:n välillä
Aikaikkuna: lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Arvioitu potilasraportin ja visuaalisen tarkastuksen ja dokumentoidun valokuvan perusteella; verrattuna Fisherin tarkkaan testiin
|
lähtötasolla 2, 4, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Helen A Shih, MD, MS, MPH, Massachusetts General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Aivojen kasvaimet
- Orgaaniset kemikaalit
- Terapeuttiset lääkkeet
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Adamantaani
- Silto-rengasyhdisteet
- Amantadiini
- Memantiini
- Sädehoito
Muut tutkimustunnusnumerot
- 21-356
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .