Selvitetään omaishoitajien esityksiä, jotka voivat olla esteitä tai tekijöitä, jotka edistävät mielenterveyspotilaiden terapeuttisen koulutusohjelman toteuttamista: monikeskus-laadullinen tutkimus. (ETPsy)

Terapeuttinen potilaskoulutus (TPE) on yksi kroonisten sairauksien hoitoon käytetyistä lähestymistavoista. Sen tavoitteena on tehdä potilaasta aktiivinen osallistuja omaan hoitoonsa ja luoda tehokas kumppanuus hoitajan kanssa, mikä vastaa myös terveysmenojen hallintatarpeeseen.

TPE:n panos on kuitenkin mullistanut terveydenhuollon ammatit, erityisesti muuttamalla perusteellisesti hoitajan ja potilaan välistä suhdetta ja tiettyjä heidän ammattikulttuurinsa näkökohtia.

hiljattain Pariisissa yhteistyössä Crf-Cnamin kanssa tehty toimintatutkimus osoitti, että vaikka ammattilaisten koulutus näyttää olevan suuri ongelma, TPE:n integrointi pakottaa osapuolet kyseenalaistamaan käytäntöjään. TPE muuttaa käsitystä hoitajien hyödyllisyydestä potilaiden saattamisessa ja heidän käsityksensä koulutuksesta ja hoidosta. Se muuttaa myös heidän suhdettaan potilaiden osallistumiseen terveytensä ylläpitämiseen.

Koulutuslähestymistapojen toteuttaminen mielenterveysalalla on myös monien kysymysten taustalla.

Skitsofreniaa sairastavien potilaiden tutkimuksessa havaittiin eroja hoitajien keskuudessa, joiden näkemykset näyttivät korreloivan heidän kokemuksensa TPE:stä. Omaishoitajan ja omaishoitajan suhde herätti vaihdon puutteen tunteella ja tietyillä hoitajilla infantilisoitumisen tunteella. Tämä tutkimus korostaa harhakäsitystä, jonka jotkut psykiatriset omaishoitajat tuntevat TPE:stä somaattisessa hoidossa, ja ajatuksen, että TPE rajoittuu lääkehoitoihin.

Terapeuttinen koulutus on erityisen tärkeää, koska se määrää skitsofreenisen potilaan hoidon periaatteiden noudattamisen. Sen on kuitenkin perustuttava asianmukaiseen strategiaan, joka helpottaa kommunikaatiota ja tiedon vaihtoa potilaiden kanssa, joilla on vakavia ja jatkuvia psyykkisiä häiriöitä.

Kahden skitsofreenisten potilaiden kanssa käynnistetyn TPE-ohjelman toteutuksen aikana pystyimme havaitsemaan, että TPE-hoitajien tiedosta huolimatta sen toteuttamisessa oli edelleen vaikeuksia: rekrytoinnin puute, organisatoriset vaikeudet, motivaation menetys...

Samassa prismassa kuin Ministère des solidarités et de la santé kehitti uusia hoitostrategioita, esitimme itseltämme kysymyksiä ensihoitajan koulutuksen vahvistamisesta, kuten: kuinka terveyslukutaitoa voidaan rikastaa mielenterveyskoulutusohjelmissa? Mutta yksilöiden koulutus kentällä näyttää olevan vain yksi komponenteista. Tämä hoitoprojekti herättää kysymyksiä arvojärjestelmistä ja vallan legitimointimekanismeista ja vaatii eri toimijoiden suostumusta ja sitoutumista.

Muotoiltu hypoteesi on, että yksi avain parempaan potilaiden hoitoon sitoutumiseen ja TPE-ohjelman parempaan hyödyntämiseen mielenterveyteen olisi ottaa huomioon näitä ohjelmia jakavat omaishoitajat. Tämä tutkimus perustuu TPE-ohjelmiin, jotka jaetaan skitsofreniapotilaille La Chartreusen psykiatrisessa sairaalassa Dijonissa, Ranskassa.