Laser-akupunktio parantaa tehohoidon sairaanhoitajien ummetusta COVlD-19-pandemian aikana

1. Tutkimuksen tarkoitus:

1. Tutki akupistestimulaation vaikutusta ensiapu- ja tehohoitohenkilökunnan ummetukseen.
2. Tutki akupistestimulaation vaikutusta hoitohenkilökunnan suolen liikkeisiin akuutti- ja tehohoidossa.
3. Tutki akupistestimulaation vaikutusta ensiapu- ja tehohoitohenkilöstön elämänlaatuun.

2. Tutkimusmenetelmät:

1. Valintakriteerit ja henkilömäärä.

   1. Hyväksyttyjen koehenkilöiden määrä: _64_ henkilöä tässä sairaalassa, _0_ henkilöä muissa keskuksissa Yadongin muistosairaalaan otettiin yhteensä 64 henkilöä, jotka jaettiin satunnaisesti kontrolliryhmään ja koeryhmään crossover-testillä, jossa oli 32 henkilöä. jokaisessa ryhmässä.

   2. Osallistumisehdot:

      1. Yli 20 vuotta vanha.
      2. Päivystyshenkilöstö, jolla on ummetusta.
      3. Halukas osallistumaan tähän tutkimukseen ja allekirjoittamaan suostumuslomakkeen.

   3. Poissulkemisehdot:

      1. Hoitohenkilökunta, jolla on orgaaninen sairaus.
      2. Hoitohenkilökunta, jolla on ollut maha-suolikanavan leikkausta.
      3. Hoitohenkilöstö, jolla on suoliston tarttumia.
      4. Hoitohenkilökunta sydämen rytmilaitteella.
      5. Hoitohenkilökunta, jolla on vatsan kasvaimia.
      6. Raskaana oleva hoitohenkilökunta.

   4. Rekrytointimenetelmä:

      Tämän tutkimuksen odotetaan kohdistuvan Yadongin muistosairaalan päivystysosaston ensiapuun sairaanhoitajiin, joilla on ummetusta. Apuisäntä käyttää 5-10 minuuttia päivystyssairaanhoitajan luovutuskokouksessa tutkimusaiheen "Tarkkuusakupistehoidon tehokkuus päivystys- ja tehohoitoyksiköiden sairaanhoitajien ummetuksen parantamiseen" julkistamiseen. Jos sopivia aiheita löytyy, he kysyvät ensin, ovatko he valmiita osallistumaan tähän tutkimukseen. Koehenkilöiden suostumuksella hankkeen isännöitsijä varaa tapaamisen koehenkilöiden kanssa päivystyshuoneessa ja selittää kasvotusten tarkoituksen, menettelytavat, prosessin ja ensihoitoprosessin.

   5. Tutkittavien suostumustapa:

      1. Projektin isännöitsijä, sairaanhoitajapäällikkö Lin Huiyu, sai tietää päivystysosaston halukkaat aiheet ja ilmoitti projektista puhelimitse. Projektin isännöitsijä sopi koehenkilöiden kanssa tapaamisen hätäkokoushuoneessa ja selitti tutkimusprosessia kasvokkain. Asiaan liittyvissä asioissa allekirjoitetuille annetaan suostumuslomake.
      2. Anna koehenkilöiden ymmärtää tutkimuksen tarkoitus sekä tiedonkeruuprosessi ja -menetelmät. Jos koehenkilö tuntee olonsa epämukavaksi tutkimusprosessin aikana, he voivat peruuttaa tutkimuksen ja lopettaa tutkimuksen milloin tahansa vaikuttamatta heidän alkuperäiseen hoitoonsa. Hoitomenetelmät ummetuksen parantamiseksi, kuten peräruiske, lääkitys, ruokavalio jne.).

2. Tutkimus suunnittelu:

   1. Tutkimusmenetelmä:

      Tämä tutkimussuunnitelma hakee Yadongin muistosairaalan Human Test Review -komitean ja sairaalan asianomaisten osastojen tai yksiköiden hyväksyntää tapauksen hyväksymisen aloittamiseksi. Tutkimuskohteina arvioidaan olevan ummetusoireisista ensiapuhoitajat ja kerättävien näytteiden määrä arvioidaan G-power version 3.1 tilastoohjelmiston avulla ja yhteensä 64 henkilöä (32 henkilöä kussakin ryhmässä) mukana. Random Allocation Software -ohjelmistoa käytetään satunnaisesti jakamaan 64 tapausta tietokoneen luomilla satunnaisilla sarjanumeroilla. 64 tapausta on jaettu kahteen ryhmään, joissa kummassakin on 32 henkilöä. Satunnaisesti määritetyt sarjanumerot tallennetaan peräkkäin numeroituihin läpinäkymättömiin sinetöityihin kirjekuoreihin.

      Ensimmäisenä sisäänpääsypäivänä isäntä / apuisäntä selittää tapauksen hyväksymisen ja tutkimuksen edistymisen hätäkokoushuoneessa sekä täyttää perustiedot ja testausta edeltävät kyselylomakkeet. Se kestää 13 minuuttia. Tutkimuksen interventioaika oli 2,5 kuukautta. Cross-over menetelmä otettiin käyttöön. Interventiotoimenpiteitä oli kahdenlaisia. Jokainen koeryhmän koehenkilö osallistui akupistestimulaatioon matalan energian laserilla (Erger laserkynä) ja asetti aallonpituudeksi 810 nm +/-10 %, tehoksi 200 mW, valitse Bahr-parametri (B2: 1199 Hz; B3: 2398 Hz) moduuli akupisteiden mukaan, hoitoaika on 30 sekuntia per akupiste, hoitoannos on 3 joulea per akupiste, valitse pääakupiste päiväksi Shu-pisteet, Zusanli-pisteet, Hegu-pisteet, Zhigou-pisteet, Shangjuxu-pisteet ja fysikaalin täsmäytyspisteet: physique matching point sillä yangin puute on Zhaohai; yin-puutteen fysiikka vastaavuuspiste on Sanyinjiao ja Taixi-pisteet; qi-puutos perustuslain vastaavuuspiste on On Fenglong ja Sanyinjiao pistettä; Quchi on fyysisen lämmön (kosteus ja lämpö, ​​limaa-kosteus) kohtauskohta; Yanglingquan on Qi-pysähdyksen (qin stagnaation ja veren pysähdyksen) kohtauskohta; jokaiselle kontrolliryhmälle Koehenkilöille annettiin samat pääakupisteet (5 akupistettä) ja fyysisiä vastaavia akupisteitä (1-2 akupistettä) ilman energiaakupisteen hoitoa (terapeuttinen annos on 0 joulea per akupiste), kolme kertaa viikossa 4 akupisteen jälkeen. viikkoa, tauko 2 viikkoa Myöhemmin kahden ryhmän risteytyksen jälkeen interventiotoimenpiteitä suoritettiin 4 viikon ajan. Mittausaika ja -menetelmä ovat: Bristolin ulosteiden luokittelutaulukko, visuaalinen analogiaasteikko ummetusoireille, suolen liikkuminen, ummetuksen arviointiasteikko ja kiinalainen versio potilaan ummetusoireiden asteikosta vastaanottopäivänä (ennen interventiota). , kiinalaisen lääketieteen ruumiinpainoasteikko, kiinalainen versio elämänlaadun itsearvioinnista potilaille, joilla on ummetusasteikko, kiinalainen versio Bayesin ahdistusasteikosta ja Bristolin ulosteen luokitusasteikko ja visuaalinen analogiaasteikko ummetusoireille ulosteen tilan tutkimiseksi (yksi viikko) 3 kertaa) ja auskultaatio 1 minuutin ajan ennen ja jälkeen jokaista toimenpidettä ulosteen tilan tutkimiseksi. Intervention jälkeen ummetuksen arviointiasteikko mitataan kerran viikossa toimenpiteen jälkeen, ja potilaan ummetusoireiden kiinankielinen asteikko suoritetaan kahden viikon välein, neljäs viikko Interventiotoimenpiteiden päätyttyä TCM-painoasteikko. , kiinalainen versio Bayesin ahdistusasteikosta ja kiinalainen versio ummetusta sairastavien potilaiden elämänlaadun itsearvioinnista. Testin jälkeisen kyselyn täyttämiseen menee 10 minuuttia.

   2. Aiheen seuranta tai tarvittava kuntoutussuunnitelma:

      Seuraa tutkimuksen aikana tarkasti ja kiinnitä huomiota siihen, onko koehenkilöillä seuraavia vaivoja: ihottumaa akupisteissä, epänormaalia ihotuntemusta, väsymystä, lievää huimausta ja muita oireita. Jos yllä olevia oireita ilmenee, lopeta välittömästi matalaenergiainen laser Shot pen) -akupistestimulaatio.

   3. Hoidon vaikutuksen arviointi ja tilastolliset analyysimenetelmät:

Tutkija tarkistaa ensin tiedon eheyden, koodaa tiedot ja syöttää sen sitten tietokoneelle koodikirjan mukaisesti. Kun tiedosto on luotu, IBM SPSS 22.0 -ohjelmistoa käytetään tietojen tilastolliseen analysointiin. Tässä tutkimuksessa p < 0,05 katsottiin tilastollisesti merkitseväksi. Tutkimuksen tarkoituksen ja muuttujien luonteen mukaan kuvailevaan tilastolliseen analyysiin ja päättelytilastolliseen analyysiin käytetään seuraavia tilastollisia menetelmiä. Kuvaava tilastollinen analyysi: Kategoriset muuttujat kuvataan otosmäärällä, prosentilla ja khin neliötestillä, kun taas jatkuvia muuttujia kuvataan keskiarvolla, keskihajonnalla ja riippumattoman otoksen t-testillä; päättelevä tilastollinen analyysi: Generalised Estimating Equations (GEE) ): Analysoi toistuvien mittausten välinen korrelaatio.