L'agopuntura laser migliora la stitichezza per gli infermieri di terapia intensiva durante la pandemia di COVlD-19

1. Scopo della ricerca:

1. Esplora l'effetto della stimolazione dei punti di agopuntura sulla stitichezza del personale infermieristico intensivo e di emergenza.
2. Esplora l'effetto della stimolazione dei punti di agopuntura sui movimenti intestinali del personale infermieristico in terapia intensiva e acuta.
3. Esplora l'effetto della stimolazione dei punti di agopuntura sulla qualità della vita del personale infermieristico intensivo e di emergenza.

2. Metodi di ricerca:

1. Criteri di selezione e numero di persone.

   1. Numero di soggetti accettati: _64_ persone in questo ospedale, _0_ persone in altri centri Un totale di 64 persone sono state ricoverate allo Yadong Memorial Hospital e sono state assegnate in modo casuale a un gruppo di controllo e a un gruppo sperimentale mediante un test incrociato, con 32 persone in ogni gruppo.

   2. Condizioni di inclusione:

      1. Più di 20 anni.
      2. Personale infermieristico di emergenza con costipazione.
      3. Disposti a partecipare a questa ricerca e firmare un modulo di consenso.

   3. Condizioni di esclusione:

      1. Personale infermieristico con malattia organica.
      2. Personale infermieristico con una storia di chirurgia gastrointestinale.
      3. Personale infermieristico con aderenze intestinali.
      4. Personale infermieristico con un dispositivo di ritmo cardiaco.
      5. Personale infermieristico con tumori addominali.
      6. Personale infermieristico in gravidanza.

   4. Metodo di reclutamento:

      Questo studio dovrebbe prendere di mira gli infermieri di emergenza con costipazione nel pronto soccorso dello Yadong Memorial Hospital. Il co-conduttore impiegherà 5-10 minuti nella riunione di consegna degli infermieri di emergenza per annunciare l'argomento di ricerca "L'efficacia della cura dei punti di agopuntura di precisione sul miglioramento della stitichezza degli infermieri nelle unità di terapia intensiva e di emergenza". Se ci sono soggetti idonei, chiederanno prima se sono disposti a partecipare a questa ricerca. Con il consenso dei soggetti, il co-conduttore del progetto fisserà un appuntamento con i soggetti nella sala riunioni di emergenza, e spiegherà faccia a faccia lo scopo, le procedure, l'iter e il processo di trattamento dell'emergenza.

   5. Modalità del consenso dei soggetti della ricerca:

      1. Il co-conduttore del progetto, Lin Huiyu, l'infermiere dirigente, è venuto a conoscenza dei soggetti disponibili al pronto soccorso e ha informato telefonicamente il conduttore del progetto. Il co-conduttore del progetto ha fissato un appuntamento con i soggetti nella sala riunioni di emergenza e ha spiegato faccia a faccia il processo di ricerca. Per questioni connesse verrà consegnato un modulo di consenso ai soggetti sottoscritti.
      2. Far comprendere ai soggetti lo scopo della ricerca e il processo e le modalità di raccolta dei dati. Se i soggetti si sentono a disagio durante il processo di ricerca, possono ritirarsi e interrompere la ricerca in qualsiasi momento senza influire sul trattamento e sulla cura originali. Metodi di trattamento per migliorare la stitichezza, come clistere, farmaci, dieta, ecc.).

2. Progetto di ricerca:

   1. Metodo di ricerca:

      Questo piano di ricerca richiede l'approvazione del comitato di revisione dei test umani dello Yadong Memorial Hospital e dei dipartimenti o unità dell'ospedale competenti per iniziare ad accettare il caso. Si stima che gli infermieri di emergenza con sintomi di stitichezza saranno i soggetti della ricerca e il numero di campioni da raccogliere sarà stimato attraverso il software statistico G-power versione 3.1 e un totale di 64 persone (32 persone in ciascun gruppo) saranno incluso. Il software di allocazione casuale viene utilizzato per assegnare in modo casuale 64 casi con numeri di serie casuali generati dal computer. I 64 casi sono divisi in due gruppi con 32 persone in ciascun gruppo. I numeri di serie assegnati in modo casuale verranno archiviati in buste sigillate opache numerate consecutivamente.

      Il primo giorno di ricovero, l'host/co-host spiegherà l'accettazione del caso e i progressi della ricerca nella sala riunioni di emergenza, e completerà le informazioni di base e i questionari pre-test. Ci vogliono 13 minuti. Il tempo di intervento dello studio è stato di 2,5 mesi. È stato adottato il metodo del cross-over. C'erano 2 tipi di misure di intervento. Ogni soggetto del gruppo sperimentale è stato coinvolto nella stimolazione dei punti di agopuntura con un laser a bassa energia (penna laser Erger) e ha impostato la lunghezza d'onda 810nm +/-10%, la potenza 200mW, selezionato il parametro Bahr (B2: 1199 Hz; B3: 2398 Hz) modulo in base ai punti terapeutici, il tempo di trattamento è di 30 secondi per punto terapeutico, la dose di trattamento è di 3 joule per punto terapeutico, selezionare il punto terapeutico principale come punti Shu diurni, punti Zusanli, punti Hegu, punti Zhigou, punti Shangjuxu e punti di corrispondenza del fisico: il punto di corrispondenza del fisico perché la carenza di yang è Zhaohai; il punto di corrispondenza del fisico con carenza di yin sono i punti Sanyinjiao e Taixi; il punto di corrispondenza della costituzione della carenza di qi è Ci sono punti Fenglong e Sanyinjiao; Quchi è il punto di corrispondenza del calore fisico (umidità e calore, flemma-umidità); Yanglingquan è il punto di corrispondenza per la stagnazione del Qi (stagnazione del qi e stasi del sangue); A ciascuno dei soggetti del gruppo di controllo sono stati somministrati gli stessi punti terapeutici principali (5 punti terapeutici) e gli stessi punti terapeutici corrispondenti (1-2 punti terapeutici) senza la cura energetica dei punti terapeutici (la dose terapeutica è di 0 joule per punto terapeutico), tre volte a settimana, dopo un periodo di 4 settimane, pausa di 2 settimane Successivamente, dopo che i due gruppi si sono incrociati, sono state eseguite misure interventistiche per 4 settimane. Il tempo e il metodo di misurazione sono: tabella di classificazione delle feci di Bristol, scala di analogia visiva per i sintomi di costipazione, movimento intestinale, scala di valutazione della stitichezza e versione cinese della scala dei sintomi di costipazione del paziente il giorno del ricovero (prima dell'intervento). , scala di massa corporea della medicina cinese, versione cinese della scala di autovalutazione della qualità della vita per i pazienti con costipazione, versione cinese della scala bayesiana dell'ansia e scala di classificazione delle feci di Bristol e scala di analogia visiva per i sintomi della stitichezza per indagare sullo stato delle feci (una settimana) 3 volte) e auscultazione per 1 minuto prima e dopo ogni intervento per indagare sullo stato delle feci. Dopo l'intervento, la scala di valutazione della stitichezza verrà misurata una volta alla settimana dopo l'intervento e la versione cinese della scala dei sintomi della stitichezza del paziente verrà condotta ogni due settimane, la quarta settimana Dopo che le misure interventistiche sono state completate, la scala di massa corporea TCM Verranno testate la versione cinese della Bayesian Anxiety Scale e la versione cinese dell'autovalutazione della qualità della vita per i pazienti con stitichezza. Sono necessari 10 minuti per completare il questionario post-test.

   2. Monitoraggio del soggetto o piano di riabilitazione necessario:

      Durante lo studio, seguire da vicino e prestare attenzione se i soggetti presentano i seguenti disagi: eruzioni cutanee sui punti terapeutici, sensazioni cutanee anomale, affaticamento, lievi capogiri e altri sintomi. Se si verificano i sintomi di cui sopra, interrompere immediatamente la stimolazione dei punti di agopuntura con la penna laser a bassa energia.

   3. Valutazione dell'effetto del trattamento e metodi di analisi statistica:

Il ricercatore controlla prima l'integrità dei dati, codifica i dati e quindi li inserisce nel computer secondo il codebook. Dopo la creazione del file, il software IBM SPSS 22.0 viene utilizzato per l'analisi statistica dei dati. In questo studio, p<0,05 è stato considerato statisticamente significativo. A seconda dello scopo della ricerca e della natura delle variabili, vengono utilizzati i seguenti metodi statistici per l'analisi statistica descrittiva e l'analisi statistica inferenziale. Analisi statistica descrittiva: le variabili categoriali sono descritte dal numero del campione, dalla percentuale e dal test del chi-quadrato, mentre le variabili continue sono descritte dalla media, dalla deviazione standard e dal test t del campione indipendente; analisi statistica inferenziale: Generalized Estimating Equations (GEE): analizza la correlazione tra misurazioni ripetute.