Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

COVIDin kaltaiset hengitysteiden patogeenit. Tuleva kohortti COVID-19:n jälkeisestä akuutista tilasta (CLEAR)

tiistai 14. syyskuuta 2021 päivittänyt: Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine

SELKEÄ: COVIDin kaltaiset hengitysteiden taudinaiheuttajat – Diagnostiikkavastaus Ghanassa. Tuleva kohortti COVID-19:n jälkeisestä akuutista tilasta

Monielimen seurausten ja komplikaatioiden tunnistaminen korkealaatuisten, prospektiivisten, yhteensopivien kontrolloitujen tutkimusten avulla koko COVID-19:n aikana on tärkeää potilaiden akuutin ja pitkän aikavälin hallinnan ja terveydenhuoltojärjestelmien suunnittelun kannalta. Lisäksi on avainasemassa ymmärtää akuutin sairauden ja pitkäaikaisten seurausten välinen yhteys erityisesti niillä, joilla on jo muita samanaikaisia ​​sairauksia, kuten sydän- ja verisuonitauteja tai syöpä.

Koska COVID-19:n kliininen esitys voi muistuttaa monia yleisiä hengitystieinfektioita, taudinaiheuttajien levinneisyyden ja COVID-kaltaisten sairauksien (CLI) infektioiden kliinisen esityksen vakavuuden kuvaaminen on tärkeää kliinisen peruskuvauksen luomiseksi vertaamalla mahdollisia pitkiä infektioita. -PCR-vahvistetun COVID-19:n pitkäaikaisvaikutukset muiden hengitystieinfektioiden jälkeen.

Saadaksemme paremman käsityksen COVID-19:stä selviytyneiden kliinisestä taakasta, teemme vertailevan arvioinnin PCR-varmistetun COVID-19-potilaiden kohortin ja PCR-varmistuspotilaiden, joilla on muita hengitysteiden taudinaiheuttajia, sekä terveitä henkilöitä yhteisöstä. .

Tulokset antavat tietoa strategioista pitkän aikavälin seurausten ehkäisemiseksi; tiedottaa kliinisestä hoidosta, interventiotutkimuksesta, suorasta kuntoutuksesta ja tiedottaa kansanterveyshallinnolle yleisen sairastuvuuden vähentämiseksi ja COVID-19-tuloksia parantamiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on havainnollinen prospektiivinen sovitettu kohorttitutkimus SARS-CoV-2-oireisen infektion jälkiakuutien seurausten arvioimiseksi (tapauspositiiviset) samalla kun vertailuryhminä on (1) oireenmukaiset kontrollit (tapausnegatiivit) ja (2) terveet kontrollit. , jotka ovat terveitä henkilöitä, jotka on värvätty samasta tapausyhteisöstä, mutta eivät ole peräisin samasta taloudesta. COVID-19-oireiden esiseulonnan jälkeen sairaalassa ja muissa satelliittiterveyskeskuksissa, 16-vuotiaiden ja sitä vanhempien potilaiden suostumus/hyväksyntä kaikilla PCR-vahvistetuilla Covid-19-taudin vakavuusasteilla - lievästä vakavasti sairaisiin sairaalapotilaisiin - rekrytoidaan ja sovitetaan muihin ei-SARS-CoV-2 PCR-määritettyihin potilaisiin ja terveisiin yhteisön kontrolleihin. Sen jälkeen heitä seurataan 12 kuukauden ajan (13 kuukautta seulonnan jälkeen) vastaanottojen esiintymisen, mahdolliset avohoitokohtaamiset, oireet (uudet tai jatkuvat) ja samanaikainen lääkkeiden käyttö 28 päivän diagnoosin jälkeen.

Rekrytoinnin yhteydessä kerätään hengitysnäytteitä hengitystieinfektioiden diagnosointia varten. Myös verinäytteitä kerätään perustason tietojen tuottamiseksi mahdollisista biomarkkereista, jotka liittyvät tutkittujen tulosten esiintymiseen. Tämä sisältää biokemian (mukaan lukien tulehdusmerkkiaineet) ja hematologian sekä SARS-CoV-2-serologian (IgG), jotka otetaan myös seurannan lopussa infektion sulkemiseksi pois seurannan aikana. Serologisia testejä ei kuitenkaan tehdä jokaisen rekrytoinnin yhteydessä, vaan erissä tutkimusjakson aikana. Tietoja kerätään kliinisistä (oireet ja diagnoosit), sosioekonomisista, demografisista, kotitalousolosuhteista, terveyttä etsivästä käyttäytymisestä ja sairaushistoriasta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

1232

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämä tutkimus tapahtuu Assin Fosossa, Assin North Districtissä, Ghanassa. Tämä on puoliksi maaseutualue. Osallistujat rekrytoidaan alueen referenssikeskuksesta, Saint Francis Xavier -sairaalasta, kun terveyspalveluja haetaan hengitystieoireiden vuoksi. Terveet kontrollit rekrytoidaan yhteisöistä, joista tapaukset syntyvät.

Kuvaus

  1. Oireisille potilaille, jotka ovat SFXH:ssa tai muissa satelliittiterveyskeskuksissa

    • Sisällyttämiskriteerit

      1. Potilaat > tai =16-vuotiaat
      2. Esiintyy hengitystieoireita
      3. Positiivinen hengitysnäyte SARS-CoV-2:n tai muiden paneeliin sisältyvien hengitystieinfektioiden varalta
      4. Mahdollisuus ottaa yhteyttä seurannan aikana
      5. Hyväksytty osallistuminen
      6. Potilaat, joiden kotitaloudet sijaitsevat tutkimusalueen sisällä
    • Poissulkemiskriteerit

      1. Oireet potilaat, joiden testi on negatiivinen kaikille PCR-pohjaisen hengityspaneelin patogeeneille.
      2. Oireiset potilaat, joiden SARS-CoV-2 RDT -testi on negatiivinen ja jotka eivät täytä vastaavuuskriteerejä (ikä ja asuinpaikka (yhteisö)) oireenmukaisena kontrollina mihinkään värvättyihin tapauksiin (jota pidetään antimikrobisen käytön työpaketin kontrolleina)
  2. Antimikrobiaalisen käytön työpaketti (Osa joukko sairaalahoidossa olevia, oireellisia potilaita on rekrytoitava kontrolliryhmäksi antimikrobisen käytön työpakettiin, jos he täyttävät sisällyttämiskriteerit)

    • Sisällyttämiskriteerit

      1. Potilaat > tai =16-vuotiaat
      2. Esiintyy hengitystieoireita
      3. Negatiivinen hengitysnäyte SARS-CoV-2:lle (RDT)
      4. Älä täytä vastaavuuskriteerejä (ikä ja asuinpaikka (yhteisö)) oireenmukaisena kontrollina mihinkään värvättyihin tapauksiin
      5. Hyväksytty SFXH:lle
      6. Hyväksytty osallistuminen
  3. Yhteisön terveelliseen valvontaan

    • Sisällyttämiskriteerit

      1. Potilaat > tai =16-vuotiaat
      2. Täytä ikä- ja asuinpaikka (yhteisö) kriteerit, jotka sovitetaan tapauksiin
      3. Mahdollisuus ottaa yhteyttä seurannan aikana
      4. Hyväksytty osallistuminen
    • Poissulkemiskriteerit

      1. Esiintyy COVID-19:n kaltaisia ​​oireita
      2. Positiivinen SARS-CoV-2 RDT:lle Yhteisöön osallistuvien, joilla on akuutti sairaus, voidaan harkita sisällyttämistä tapaukseen ja suositella lähetettäviksi SFXH:n/satelliittiterveyskeskukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Tapausten ryhmä
Kutsutaan myös tutkimuksessamme "Case-Positives". Nämä ovat niitä, joilla on COVID-19:stä epäiltyjä hengitystieoireita ja joiden testi on todella positiivinen (PCR).
Oireellinen kontrolliryhmä
Kutsutaan myös tutkimuksessamme "Case-Negatives". Nämä ovat COVID-19:stä epäiltyjä hengitystieoireita, joiden SARS-CoV-2-testi on negatiivinen, mutta positiivinen mille tahansa muulle hengitysteiden PCR-pohjaiseen paneeliimme sisältyvälle taudinaiheuttajalle.
Terveellinen kontrolliryhmä
Yhteisössä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hakemukset ja avohoidon kohtaaminen
Aikaikkuna: 13 kuukautta
Kumulatiivinen vastaanottojen ja avohoitotapaamisten määrä 13 kuukauden sisällä PCR-diagnoosin jälkeen
13 kuukautta
Jatkuvat tai uudet oireet
Aikaikkuna: 13 kuukautta
Pysyvien/uusien oireiden kumulatiivinen määrä 13 kuukauden sisällä PCR-diagnoosin jälkeen
13 kuukautta
Lääkitys ja terapia
Aikaikkuna: 13 kuukautta

Kumuloitu hoito ja käyttö 13 kuukauden sisällä PCR-diagnoosin jälkeen määritellään seuraavasti:

  1. Tiettyjen lääkkeiden keskimääräinen viikoittainen saanti
  2. Tietyn lääkkeen uusi käyttö
13 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden oireiden lopputulos
Aikaikkuna: 13 kuukautta
Seurausten esiintyminen, akuutin jälkeiset oireet ja pitkäaikaispotilaiden tulokset
13 kuukautta
Patogeenin havaitseminen
Aikaikkuna: 13 kuukautta
PCR-hengityspaneelilla havaitut patogeenit
13 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkiva päätepiste 1
Aikaikkuna: 13 kuukautta
Virusvarianttien havaitseminen sekvensoinnilla oireisen PCR-positiivisten SARS-CoV-2-potilaiden alaryhmässä käyttäen testinegatiivista mallia.
13 kuukautta
Tutkiva päätepiste 2
Aikaikkuna: 13 kuukautta
Rokotteen tehokkuus oireisen PCR-positiivisten SARS-CoV-2-potilaiden alaryhmässä testinegatiivista mallia käyttäen.
13 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Ricardo Strauss, Dr.MD. MPH, Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine
  • Päätutkija: Jürgen May, Prof. Dr., Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine
  • Päätutkija: Oumou Maiga-Ascofare, PhD, Kumasi Center for Collaborative Research in Tropical Medicine
  • Päätutkija: John Amuasi, MBChB, MPH, PhD, Kumasi Center for Collaborative Research in Tropical Medicine

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Perjantai 1. lokakuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 17. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 17. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa