Erector Spinae -tasolohkon non-alempiarvoisuustutkimus verrattuna rintakehän epiduraaliin kylkiluun murtumien kivunhoidossa (SUETHE-Ribs)
perjantai 27. lokakuuta 2023 päivittänyt: Ross Mirman, Indiana University
Erector Spinae -tasolohkon non-alempiarvoisuustutkimus verrattuna rintakehän epiduraalikiputukseen useiden kylkiluiden murtumien multimodaalisessa kivunhoidossa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kahta kivunhallintahoitoa ihmisille, joilla on 3 tai useampi kylkiluumurtuma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
2.1 Ensisijainen tavoite
- Vertaa ESPB:n ja TEA:n tehoa MRF-kivunlievitykseen.
2.2 Toissijainen tavoite
- Vertaa systeemisten opioidi- ja ei-opioidilääkkeiden käyttöä potilailla, joilla on ESPB ja TEA.
2.3 Kolmannen asteen/tutkivat/korrelatiiviset tavoitteet
- Määritä hengitystoiminnan paraneminen ESPB:ssä verrattuna TEA:han ennen ja jälkeen analgesian asettamisen.
- Vertaa komplikaatioita, joita esiintyy potilailla, jotka saavat ESPB:tä, ja TEA:ta.
- Vertaa dermatomien tasoja suhteessa katetrin sijoitteluun, joka antaa kivunlievityksen TEA:lle ja ESPB:lle.
- Vertaa eroja syvän laskimotromboosin (DVT) ennaltaehkäisyssä ja ilmaantuvuuden välillä ESPB:n ja TEA:n välillä.
- Erot oleskelun kestoissa (LOS) TEA:ssa verrattuna ESPB:hen.
- Deliriumriskin erot TEA:n ja ESPB:n välillä.
- Erot happi- ja hengitystuessa TEA:n ja ESPB:n välillä.
- Potilastyytyväisyys kivun hallintaan.
Opintotyyppi
Interventio
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta tai vanhempi
- Radiologiset todisteet 3 tai useammasta kylkiluumurtumasta
- 48 tunnin sisällä sairaalaan saapumisesta kylkiluiden murtuman vuoksi
- Voi osallistua aktiivisesti vastaamalla kysymyksiin TEA- tai ESPB-harjoittelun aikana
- Keskivaikea-vakava (4-10/10) kipu ilmoittautumishetkellä
Poissulkemiskriteerit:
- Yli 48 tuntia sairaalaan saapumisesta kylkiluiden murtuman vuoksi
- Potilaan kieltäytyminen
- Vanki
- Infektio TEA:n tai ESPB:n lisäyskohdassa
- Allergia paikallispuuduteille
- Syvyys ihosta katetrin asetukseen on vähintään 6 senttimetriä
- Yli 7 peräkkäistä kylkiluuta kummallakin puolella
- Muu alueellinen tai epiduraalinen blokkaus on jo vastaanotettu
- Ei pysty noudattamaan käskyjä / muuttunut henkinen tila
- Dementia
- Sepsis (lämpötila > 38 astetta ja positiiviset veriviljelmät)
- Kohonnut kallonsisäinen paine (ICP > 12 mm Hg)
- Koagulopatia (INR > 1,4) tai viimeaikainen terapeuttinen antikoagulanttikäyttö (vaihtelee potilaan käyttämän lääkkeen mukaan)
- Aiemmin olemassa olevat keskushermoston häiriöt, kuten multippeliskleroosi
- Trombosytopenia (verihiutaleita <70 000)
- Selkärangan murtuma tai edellinen selkäleikkaus
- Esikuormituksesta riippuvaiset tilat (aorttastenoosi, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia)
- Aortan leikkaus
- Hemodynaaminen epävakaus (potilaat, joiden MAP:t <60 ja/tai potilaat, jotka tarvitsevat paineensietokykyä)
- Tatuointi katetrin sijoittelussa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: ESPB Group
20 ml ropivakaiinia ruiskutetaan lähelle selän hermoja ja jatketaan sitten infuusiopumpulla.
|
Ropivakaiini ruiskutetaan lähelle selän hermoja
|
|
Active Comparator: TEA Group
5 ml bupivakaiinia ruiskutetaan selkäytimen ympärillä olevaan tilaan ja jatketaan sitten infuusiopumpulla.
|
Bupivakaiini ruiskutetaan selkäydintä ympäröivään tilaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRF-kipu levossa ja yskän yhteydessä ennen ja jälkeen TEA:n tai ESPB:n sijoituksen käyttämällä pain visuaalista analogista asteikkoa (VAS) rintakehän/kylkiluiden kipuun.
Aikaikkuna: 24 tuntia katetrin asettamisen jälkeen
|
Osallistujilta kysytään heidän kylkiluistaan erityisesti tämän arvioinnin aikana sekä kokemaansa enimmäiskipua ja sen sijaintia.
VAS:lla mitataan kipua asteikolla 1-10, jolloin 1 on pienin ja 10 suurin kipu.
|
24 tuntia katetrin asettamisen jälkeen
|
|
MRF-kipu levossa ja yskän yhteydessä ennen ja jälkeen TEA:n tai ESPB:n sijoituksen käyttämällä pain visuaalista analogista asteikkoa (VAS) rintakehän/kylkiluiden kipuun.
Aikaikkuna: 72 tuntia katetrin asettamisen jälkeen
|
Osallistujilta kysytään heidän kylkiluistaan erityisesti tämän arvioinnin aikana sekä kokemaansa enimmäiskipua ja sen sijaintia.
VAS:lla mitataan kipua asteikolla 1-10, jolloin 1 on pienin ja 10 suurin kipu.
|
72 tuntia katetrin asettamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Selvitä systeemisten opioidi- ja ei-opioidilääkkeiden kokonaiskäyttö ESPB- ja TEA-potilailla tarkastelemalla potilaan EMR.
Aikaikkuna: Potilaan kotiutuksen jälkeen enintään 7 päivää
|
Normalisoi lääkkeiden käyttö vähentämällä opioidi- ja ei-opioidisten lääkkeiden käyttö sairaalahoidossa saadusta määrästä ja vertaa vamman vakavuutta ennen analyysia.
|
Potilaan kotiutuksen jälkeen enintään 7 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kannustava spirometria
Aikaikkuna: Lähtötilanne, ennen interventiota ja välittömästi toimenpiteen jälkeen.
|
Kannustinspirometrian enimmäistilavuus (ml) kerätään.
|
Lähtötilanne, ennen interventiota ja välittömästi toimenpiteen jälkeen.
|
|
ESPB:hen ja TEA:han liittyvien haittatapahtumien/komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kesto enintään 7 päivää.
|
Seuraa ESPB:hen ja TEA:han liittyviä haittatapahtumia/komplikaatioita, kuten ilmarinta, keuhkokuume, infektio katetrikohdassa, syvä laskimotuki, keuhkoembolia, virtsanpidätys, hypotensio, selkäydinvaurio, systeeminen anesteettinen toksisuus, epiduraalinen hematooma ja motorisen toiminnan menetys.
|
Sairaalahoidon kesto enintään 7 päivää.
|
|
Dermatomien tasot analgesialla
Aikaikkuna: Välittömästi infuusion jälkeen.
|
Määritä dermatomien tasot analgesian avulla kylmäaistin avulla.
|
Välittömästi infuusion jälkeen.
|
|
Dermatomien tasot analgesialla
Aikaikkuna: 30 minuuttia infuusion jälkeen.
|
Määritä dermatomien tasot analgesian avulla kylmäaistin avulla.
|
30 minuuttia infuusion jälkeen.
|
|
Dermatomien tasot analgesialla
Aikaikkuna: Kerran päivässä aamulla, toimenpiteen jälkeen. Niitä tarkastetaan, kunnes katetri poistetaan, mikä on pisimmillään 7 päivää.
|
Määritä dermatomien tasot analgesian avulla kylmäaistin avulla.
|
Kerran päivässä aamulla, toimenpiteen jälkeen. Niitä tarkastetaan, kunnes katetri poistetaan, mikä on pisimmillään 7 päivää.
|
|
Riskinarviointiprofiilin (RAP) pisteet
Aikaikkuna: Potilaan kotiutuksen jälkeen enintään 7 päivää
|
Vakiotraumaprotokolla sisältää kaikki traumapotilaat, jotka saavat riskinarviointiprofiilin (RAP) pisteytyksen.
RAP-pisteet <5 ei vaadi lisäseurantaa.
RAP-pisteet >/= 5 saavat anti-Xa-valvonnan (4 tuntia 3. peräkkäisen annoksen jälkeen tavoiteparametrien ollessa 0,2-0,4).
RAP-pisteet >/= 11 saavat Anti-Xa-valvonnan sekä viikoittaisen alaraajojen doppler-ultraäänen.
Nämä tiedot ovat EMR:ssä, koska se on tällä hetkellä vakioprotokolla.
|
Potilaan kotiutuksen jälkeen enintään 7 päivää
|
|
Tehohoidon osastolla (ICU) vietetty aika
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kesto, enintään 7 päivää.
|
ICU:ssa käytetty kokonaisaika
|
Sairaalahoidon kesto, enintään 7 päivää.
|
|
Sairaalassa oleskelun kokonaiskesto
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää.
|
Aika, jonka kukin tutkittava viettää sairaalassa ennen kotiutumista.
|
Jopa 7 päivää.
|
|
Hämmennyksen arviointimenetelmä (CAM-ICU)
Aikaikkuna: Päivittäin sairaalahoidon aikana 7 päivään asti.
|
Pisteet kartoitetaan päivittäin ja niitä tarkastellaan EMR:ssä sen määrittämiseksi, onko deliriumissa eroja TEA:ta saavilla potilailla verrattuna ESPB:hen.
|
Päivittäin sairaalahoidon aikana 7 päivään asti.
|
|
Richmondin agitaatio-sedaatioasteikko (RAS)
Aikaikkuna: Päivittäin sairaalahoidon aikana 7 päivään asti.
|
Pisteet kartoitetaan päivittäin ja niitä tarkastellaan EMR:ssä sen määrittämiseksi, onko TEA:ta saavien potilaiden sedaatiossa eroja ESPB:hen verrattuna.
Asteikon arvosanat vaihtelevat välillä +4 (taisteleva/väkivaltainen/välitön vaara) -5 (herättymätön).
|
Päivittäin sairaalahoidon aikana 7 päivään asti.
|
|
FiO2 ja aika hengityskoneella
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kesto, enintään 7 päivää.
|
Verrataan ESPB:n ja TEA:n välillä.
Näitä arvoja seurataan EMR:ssä ja niitä tarkastellaan EMR:stä.
|
Sairaalahoidon kesto, enintään 7 päivää.
|
|
Osallistujien tyytyväisyys arvioitiin 5 pisteellä. mittakaavassa
Aikaikkuna: Päivittäin sairaalahoidon aikana, enintään 7 päivää.
|
Arvioi osallistujien tyytyväisyys ESPB:hen ja TEA:han MRF-kivun hallintaan 5 pisteen asteikolla, jossa 0 on "tyytymätön" ja 4 on "erittäin tyytyväinen".
|
Päivittäin sairaalahoidon aikana, enintään 7 päivää.
|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: Sairaalahoidon kesto, enintään 7 päivää.
|
Kipupisteitä seurataan EMR:ssä useita kertoja päivän aikana.
Näitä käytetään vertaamaan aamulla ja illalla kartoitettuja kipupisteitä aamun tiedonkeruun aikana saatuihin arvoihin
|
Sairaalahoidon kesto, enintään 7 päivää.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ross Mirman, MD, Indiana University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Galvagno SM Jr, Smith CE, Varon AJ, Hasenboehler EA, Sultan S, Shaefer G, To KB, Fox AD, Alley DE, Ditillo M, Joseph BA, Robinson BR, Haut ER. Pain management for blunt thoracic trauma: A joint practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma and Trauma Anesthesiology Society. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Nov;81(5):936-951. doi: 10.1097/TA.0000000000001209.
- Flagel BT, Luchette FA, Reed RL, Esposito TJ, Davis KA, Santaniello JM, Gamelli RL. Half-a-dozen ribs: the breakpoint for mortality. Surgery. 2005 Oct;138(4):717-23; discussion 723-5. doi: 10.1016/j.surg.2005.07.022.
- Mayberry JC, Trunkey DD. The fractured rib in chest wall trauma. Chest Surg Clin N Am. 1997 May;7(2):239-61.
- Ziegler DW, Agarwal NN. The morbidity and mortality of rib fractures. J Trauma. 1994 Dec;37(6):975-9. doi: 10.1097/00005373-199412000-00018.
- Simon BJ, Cushman J, Barraco R, Lane V, Luchette FA, Miglietta M, Roccaforte DJ, Spector R; EAST Practice Management Guidelines Work Group. Pain management guidelines for blunt thoracic trauma. J Trauma. 2005 Nov;59(5):1256-67. doi: 10.1097/01.ta.0000178063.77946.f5. No abstract available.
- Karmakar MK, Ho AM. Acute pain management of patients with multiple fractured ribs. J Trauma. 2003 Mar;54(3):615-25. doi: 10.1097/01.TA.0000053197.40145.62.
- Bulger EM, Edwards T, Klotz P, Jurkovich GJ. Epidural analgesia improves outcome after multiple rib fractures. Surgery. 2004 Aug;136(2):426-30. doi: 10.1016/j.surg.2004.05.019.
- Ho AM, Karmakar MK, Critchley LA. Acute pain management of patients with multiple fractured ribs: a focus on regional techniques. Curr Opin Crit Care. 2011 Aug;17(4):323-7. doi: 10.1097/MCC.0b013e328348bf6f.
- Adhikary SD, Liu WM, Fuller E, Cruz-Eng H, Chin KJ. The effect of erector spinae plane block on respiratory and analgesic outcomes in multiple rib fractures: a retrospective cohort study. Anaesthesia. 2019 May;74(5):585-593. doi: 10.1111/anae.14579. Epub 2019 Feb 10.
- Lonnqvist PA, MacKenzie J, Soni AK, Conacher ID. Paravertebral blockade. Failure rate and complications. Anaesthesia. 1995 Sep;50(9):813-5. doi: 10.1111/j.1365-2044.1995.tb06148.x.
- Shanti CM, Carlin AM, Tyburski JG. Incidence of pneumothorax from intercostal nerve block for analgesia in rib fractures. J Trauma. 2001 Sep;51(3):536-9. doi: 10.1097/00005373-200109000-00019.
- Moon MR, Luchette FA, Gibson SW, Crews J, Sudarshan G, Hurst JM, Davis K Jr, Johannigman JA, Frame SB, Fischer JE. Prospective, randomized comparison of epidural versus parenteral opioid analgesia in thoracic trauma. Ann Surg. 1999 May;229(5):684-91; discussion 691-2. doi: 10.1097/00000658-199905000-00011.
- Adhikary SD, Pruett A, Forero M, Thiruvenkatarajan V. Erector spinae plane block as an alternative to epidural analgesia for post-operative analgesia following video-assisted thoracoscopic surgery: A case study and a literature review on the spread of local anaesthetic in the erector spinae plane. Indian J Anaesth. 2018 Jan;62(1):75-78. doi: 10.4103/ija.IJA_693_17.
- Mackersie RC, Karagianes TG, Hoyt DB, Davis JW. Prospective evaluation of epidural and intravenous administration of fentanyl for pain control and restoration of ventilatory function following multiple rib fractures. J Trauma. 1991 Apr;31(4):443-9; discussion 449-51.
- Malekpour M, Hashmi A, Dove J, Torres D, Wild J. Analgesic Choice in Management of Rib Fractures: Paravertebral Block or Epidural Analgesia? Anesth Analg. 2017 Jun;124(6):1906-1911. doi: 10.1213/ANE.0000000000002113.
- El-Boghdadly K, Pawa A. The erector spinae plane block: plane and simple. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):434-438. doi: 10.1111/anae.13830. Epub 2017 Feb 11. No abstract available.
- Xu J, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E: Mortality in the United States, 2018. In. Edited by Services USDoHaH. Online: National Center for Health Statistics; 2020.
- Bergeron E, Lavoie A, Clas D, Moore L, Ratte S, Tetreault S, Lemaire J, Martin M. Elderly trauma patients with rib fractures are at greater risk of death and pneumonia. J Trauma. 2003 Mar;54(3):478-85. doi: 10.1097/01.TA.0000037095.83469.4C.
- Shorr RM, Crittenden M, Indeck M, Hartunian SL, Rodriguez A. Blunt thoracic trauma. Analysis of 515 patients. Ann Surg. 1987 Aug;206(2):200-5. doi: 10.1097/00000658-198708000-00013.
- Govindarajan R, Bakalova T, Michael R, Abadir AR. Epidural buprenorphine in management of pain in multiple rib fractures. Acta Anaesthesiol Scand. 2002 Jul;46(6):660-5. doi: 10.1034/j.1399-6576.2002.460605.x.
- Cicala RS, Voeller GR, Fox T, Fabian TC, Kudsk K, Mangiante EC. Epidural analgesia in thoracic trauma: effects of lumbar morphine and thoracic bupivacaine on pulmonary function. Crit Care Med. 1990 Feb;18(2):229-31.
- Gabram SG, Schwartz RJ, Jacobs LM, Lawrence D, Murphy MA, Morrow JS, Hopkins JS, Knauft RF. Clinical management of blunt trauma patients with unilateral rib fractures: a randomized trial. World J Surg. 1995 May-Jun;19(3):388-93. doi: 10.1007/BF00299166.
- Jensen CD, Stark JT, Jacobson LL, Powers JM, Joseph MF, Kinsella-Shaw JM, Denegar CR. Improved Outcomes Associated with the Liberal Use of Thoracic Epidural Analgesia in Patients with Rib Fractures. Pain Med. 2017 Sep 1;18(9):1787-1794. doi: 10.1093/pm/pnw199.
- De Buck F, Devroe S, Missant C, Van de Velde M. Regional anesthesia outside the operating room: indications and techniques. Curr Opin Anaesthesiol. 2012 Aug;25(4):501-7. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283556f58.
- Geerts WH, Jay RM, Code KI, Chen E, Szalai JP, Saibil EA, Hamilton PA. A comparison of low-dose heparin with low-molecular-weight heparin as prophylaxis against venous thromboembolism after major trauma. N Engl J Med. 1996 Sep 5;335(10):701-7. doi: 10.1056/NEJM199609053351003.
- Rogers FB, Cipolle MD, Velmahos G, Rozycki G, Luchette FA. Practice management guidelines for the prevention of venous thromboembolism in trauma patients: the EAST practice management guidelines work group. J Trauma. 2002 Jul;53(1):142-64. doi: 10.1097/00005373-200207000-00032. No abstract available.
- Mohta M, Verma P, Saxena AK, Sethi AK, Tyagi A, Girotra G. Prospective, randomized comparison of continuous thoracic epidural and thoracic paravertebral infusion in patients with unilateral multiple fractured ribs--a pilot study. J Trauma. 2009 Apr;66(4):1096-101. doi: 10.1097/TA.0b013e318166d76d.
- Osinowo OA, Zahrani M, Softah A. Effect of intercostal nerve block with 0.5% bupivacaine on peak expiratory flow rate and arterial oxygen saturation in rib fractures. J Trauma. 2004 Feb;56(2):345-7. doi: 10.1097/01.TA.0000046257.70194.2D.
- Short K, Scheeres D, Mlakar J, Dean R. Evaluation of intrapleural analgesia in the management of blunt traumatic chest wall pain: a clinical trial. Am Surg. 1996 Jun;62(6):488-93.
- Richardson J, Sabanathan S, Mearns AJ, Shah RD, Goulden C. A prospective, randomized comparison of interpleural and paravertebral analgesia in thoracic surgery. Br J Anaesth. 1995 Oct;75(4):405-8. doi: 10.1093/bja/75.4.405.
- Kunhabdulla NP, Agarwal A, Gaur A, Gautam SK, Gupta R, Agarwal A. Serratus anterior plane block for multiple rib fractures. Pain Physician. 2014 Sep-Oct;17(5):E651-3. No abstract available.
- Jain K, Jaiswal V, Puri A. Erector spinae plane block: Relatively new block on horizon with a wide spectrum of application - A case series. Indian J Anaesth. 2018 Oct;62(10):809-813. doi: 10.4103/ija.IJA_263_18.
- Barrios A, Camelo J, Gomez J, Forero M, Peng PWH, Visbal K, Cadavid A. Evaluation of Sensory Mapping of Erector Spinae Plane Block. Pain Physician. 2020 Jun;23(3):E289-E296.
- Shibata Y, Kampitak W, Tansatit T. The Novel Costotransverse Foramen Block Technique: Distribution Characteristics of Injectate Compared with Erector Spinae Plane Block. Pain Physician. 2020 Jun;23(3):E305-E314.
- Nandhakumar A, Nair A, Bharath VK, Kalingarayar S, Ramaswamy BP, Dhatchinamoorthi D. Erector spinae plane block may aid weaning from mechanical ventilation in patients with multiple rib fractures: Case report of two cases. Indian J Anaesth. 2018 Feb;62(2):139-141. doi: 10.4103/ija.IJA_599_17.
- Yayik AM, Ahiskalioglu A, Celik EC, Ay A, Ozenoglu A. [Continuous erector spinae plane block for postoperative analgesia of multiple rib fracture surgery: case report]. Braz J Anesthesiol. 2019 Jan-Feb;69(1):91-94. doi: 10.1016/j.bjan.2018.08.001. Epub 2018 Nov 2.
- Cao J, Gao X, Zhang X, Li J, Zhang J. Feasibility of laryngeal mask anesthesia combined with nerve block in adult patients undergoing internal fixation of rib fractures: a prospective observational study. BMC Anesthesiol. 2020 Jul 15;20(1):170. doi: 10.1186/s12871-020-01082-y.
- Gursoy C, Kuscu Y, Demirbilek SG. Pain Management for Traumatic Rib Fractures with ESP Block in ICU. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Mar;30(3):318-320. doi: 10.29271/jcpsp.2020.03.318.
- Liu R, Clark L, Bautista A. Unilateral Bilevel Erector Spinae Plane Catheters for Flail Chest: A Case Report. A A Pract. 2020 May;14(7):e01211. doi: 10.1213/XAA.0000000000001211.
- Epidural Anesthesia and Analgesia [https://www.nysora.com/regional-anesthesia-for-specific-surgical-procedures/abdomen/epidural-anesthesia-analgesia/]
- Bomberg H, Bayer I, Wagenpfeil S, Kessler P, Wulf H, Standl T, Gottschalk A, Doffert J, Hering W, Birnbaum J, Spies C, Kutter B, Winckelmann J, Liebl-Biereige S, Meissner W, Vicent O, Koch T, Sessler DI, Volk T, Raddatz A. Prolonged Catheter Use and Infection in Regional Anesthesia: A Retrospective Registry Analysis. Anesthesiology. 2018 Apr;128(4):764-773. doi: 10.1097/ALN.0000000000002105.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Keskiviikko 31. toukokuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. heinäkuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 3. syyskuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 5. lokakuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 6. lokakuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 31. lokakuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 27. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 11414
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .