Исследование не меньшей эффективности плоскостной блокады, выпрямляющей позвоночник, по сравнению с торакальной эпидуральной анестезией при обезболивании переломов ребер (SUETHE-Ribs)
27 октября 2023 г. обновлено: Ross Mirman, Indiana University
Исследование не меньшей эффективности плоскостной блокады, выпрямляющей позвоночник, по сравнению с торакальной эпидуральной анальгезией при мультимодальном обезболивании при множественных переломах ребер
Целью данного исследования является сравнение 2 методов лечения боли у людей с 3 или более переломами ребер.
Обзор исследования
Подробное описание
2.1 Основная цель
- Сравните эффективность ESPB с TEA для обезболивания MRF.
2.2 Второстепенная цель
- Сравните системное применение опиоидных и неопиоидных препаратов у пациентов с ЭСПБ и ТЭА.
2.3 Третичные/исследовательские/коррелятивные цели
- Определите улучшение дыхательной функции в ESPB по сравнению с TEA до и после обезболивания.
- Сравните осложнения, возникающие у пациентов, получающих ЭСПБ, и ТЭА.
- Сравните уровни дерматома относительно размещения катетера, которые обеспечивают обезболивание для TEA и ESPB.
- Сравните различия в профилактике и заболеваемости тромбозом глубоких вен (ТГВ) между ESPB и TEA.
- Различия в продолжительности пребывания (LOS) для TEA и ESPB.
- Различия в риске делирия между TEA и ESPB.
- Различия в кислородной и вентиляционной поддержке между TEA и ESPB.
- Удовлетворенность пациентов лечением боли.
Тип исследования
Интервенционный
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Описание
Критерии включения:
- 18 лет и старше
- Рентгенологические признаки переломов 3 и более ребер
- В течение 48 часов после поступления в больницу с переломами ребер
- Может активно участвовать, отвечая на вопросы во время размещения TEA или ESPB
- Умеренно-сильная (4-10 из 10) боль на момент зачисления
Критерий исключения:
- Более 48 часов с момента поступления в больницу с переломами ребер
- Отказ пациента
- Заключенный
- Инфекция в месте введения TEA или ESPB
- Аллергия на местные анестетики
- Глубина от кожи до цели размещения катетера 6 и более сантиметров
- Вовлечено более 7 последовательных ребер с каждой стороны
- Другая регионарная или эпидуральная блокада, уже полученная
- Неспособность выполнять команды/измененное психическое состояние
- слабоумие
- Сепсис (температура> 38 градусов Цельсия и положительный посев крови)
- Повышенное внутричерепное давление (ВЧД > 12 мм рт. ст.)
- Коагулопатия (МНО> 1,4) или недавнее терапевтическое применение антикоагулянтов (зависит от того, какое лекарство принимает пациент)
- Ранее существовавшие заболевания центральной нервной системы, такие как рассеянный склероз
- Тромбоцитопения (тромбоциты <70 000)
- Перелом позвоночника или предыдущая операция на спине
- Преднагрузочно-зависимые состояния (аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия)
- Перерезка аорты
- Гемодинамическая нестабильность (пациенты со средним артериальным давлением <60 и/или пациенты, нуждающиеся в прессорной поддержке)
- Татуировка в месте установки катетера
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа ЭСПБ
20 мл ропивакаина вводят возле нервов в спине, а затем продолжают с помощью инфузионного насоса.
|
Ропивакаин вводят рядом с нервами в спине.
|
|
Активный компаратор: ТЕА Групп
5 мл бупивакаина вводят в пространство вокруг спинного мозга, а затем продолжают с помощью инфузионного насоса.
|
Бупивакаин вводят в пространство вокруг спинного мозга.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
MRF боли в покое и при кашле до и после установки TEA или ESPB с использованием визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ) для боли в грудной клетке/ребрах.
Временное ограничение: Через 24 часа после установки катетера
|
Во время этой оценки участников будут спрашивать о боли в ребрах, а также о максимальной боли и ее местонахождении.
ВАШ используется для измерения боли по шкале от 1 до 10, где 1 — наименьшая, а 10 — наибольшая боль.
|
Через 24 часа после установки катетера
|
|
MRF боли в покое и при кашле до и после установки TEA или ESPB с использованием визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ) для боли в грудной клетке/ребрах.
Временное ограничение: Через 72 часа после установки катетера
|
Во время этой оценки участников будут спрашивать о боли в ребрах, а также о максимальной боли и ее местонахождении.
ВАШ используется для измерения боли по шкале от 1 до 10, где 1 — наименьшая, а 10 — наибольшая боль.
|
Через 72 часа после установки катетера
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определите общее системное использование опиоидных и неопиоидных препаратов у пациентов с ESPB и TEA путем просмотра EMR пациента.
Временное ограничение: После выписки пациента до 7 дней
|
Нормируйте использование лекарств, вычтя исходное использование опиоидных и неопиоидных лекарств из суммы, полученной во время госпитализации, и сравните тяжесть травм до анализа.
|
После выписки пациента до 7 дней
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Стимулирующая спирометрия
Временное ограничение: Исходный уровень, до вмешательства и сразу после вмешательства.
|
Будет собран максимальный объем стимулирующей спирометрии (в мл).
|
Исходный уровень, до вмешательства и сразу после вмешательства.
|
|
Частота нежелательных явлений/осложнений, связанных с ESPB и TEA
Временное ограничение: Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
Отслеживайте нежелательные явления/осложнения, связанные с ESPB и TEA, такие как пневмоторакс, пневмония, инфекция в месте установки катетера, ТГВ, тромбоэмболия легочной артерии, задержка мочи, гипотония, повреждение спинного мозга, системная анестезирующая токсичность, эпидуральная гематома и потеря двигательной функции.
|
Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
|
Уровни дерматома с анальгезией
Временное ограничение: Сразу после инфузии.
|
Определить уровни дерматома с помощью обезболивания с помощью холодовой сенсорики.
|
Сразу после инфузии.
|
|
Уровни дерматома с анальгезией
Временное ограничение: Через 30 минут после инфузии.
|
Определить уровни дерматома с помощью обезболивания с помощью холодовой сенсорики.
|
Через 30 минут после инфузии.
|
|
Уровни дерматома с анальгезией
Временное ограничение: Один раз в день утром, после вмешательства. Они будут проверяться до тех пор, пока катетер не будет удален, что займет не более 7 дней.
|
Определить уровни дерматома с помощью обезболивания с помощью холодовой сенсорики.
|
Один раз в день утром, после вмешательства. Они будут проверяться до тех пор, пока катетер не будет удален, что займет не более 7 дней.
|
|
Оценка профиля оценки риска (RAP)
Временное ограничение: После выписки пациента до 7 дней
|
Стандартный протокол травм включает в себя получение всеми стационарными пациентами с травмами оценки профиля оценки риска (RAP).
Оценка RAP <5 не требует дополнительного мониторинга.
При оценке RAP >/= 5 проводится мониторинг анти-Ха (через 4 часа после 3-й дозы подряд с целевыми параметрами 0,2–0,4).
Оценка RAP>/= 11 требует мониторинга Anti-Xa плюс еженедельное допплеровское ультразвуковое исследование нижних конечностей.
Эти данные будут в EMR, поскольку в настоящее время это стандартный протокол.
|
После выписки пациента до 7 дней
|
|
Время пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ)
Временное ограничение: Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
Общее время пребывания в отделении интенсивной терапии
|
Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
|
Общая продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: До 7 дней.
|
Количество времени, которое каждый субъект проводит в больнице до выписки.
|
До 7 дней.
|
|
Метод оценки спутанности сознания (CAM-ICU)
Временное ограничение: Ежедневно во время пребывания в стационаре до 7 дней.
|
Баллы будут заноситься в таблицу ежедневно и просматриваться в EMR, чтобы определить, присутствуют ли различия в делирии у пациентов, получающих TEA, по сравнению с ESPB.
|
Ежедневно во время пребывания в стационаре до 7 дней.
|
|
Ричмондская шкала возбуждения-седации (RASS)
Временное ограничение: Ежедневно во время пребывания в стационаре до 7 дней.
|
Баллы будут ежедневно заноситься в таблицу и просматриваться в EMR, чтобы определить, присутствуют ли различия в седации у пациентов, получающих TEA, по сравнению с ESPB.
Оценки по шкале варьируются от +4 (боевой/жестокий/непосредственная опасность) до -5 (невозбуждаемый).
|
Ежедневно во время пребывания в стационаре до 7 дней.
|
|
FiO2 и время на ИВЛ
Временное ограничение: Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
Будет сравниваться между ESPB и TEA.
Эти значения отслеживаются в EMR и будут проверяться из EMR.
|
Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
|
Удовлетворенность участников оценивается в 5 баллов. шкала
Временное ограничение: Ежедневно во время пребывания в стационаре, до 7 дней.
|
Оцените удовлетворенность участников ESPB и TEA для обезболивания MRF по 5-балльной шкале, где 0 означает «неудовлетворен» и 4 — «очень доволен».
|
Ежедневно во время пребывания в стационаре, до 7 дней.
|
|
Баллы боли
Временное ограничение: Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
Показатели боли отслеживаются в EMR несколько раз в течение дня.
Они будут использоваться для сравнения утренних и вечерних показателей боли с показателями, полученными во время утреннего сбора данных.
|
Длительность пребывания в стационаре до 7 дней.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ross Mirman, MD, Indiana University School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Forero M, Adhikary SD, Lopez H, Tsui C, Chin KJ. The Erector Spinae Plane Block: A Novel Analgesic Technique in Thoracic Neuropathic Pain. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):621-7. doi: 10.1097/AAP.0000000000000451.
- Galvagno SM Jr, Smith CE, Varon AJ, Hasenboehler EA, Sultan S, Shaefer G, To KB, Fox AD, Alley DE, Ditillo M, Joseph BA, Robinson BR, Haut ER. Pain management for blunt thoracic trauma: A joint practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma and Trauma Anesthesiology Society. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Nov;81(5):936-951. doi: 10.1097/TA.0000000000001209.
- Flagel BT, Luchette FA, Reed RL, Esposito TJ, Davis KA, Santaniello JM, Gamelli RL. Half-a-dozen ribs: the breakpoint for mortality. Surgery. 2005 Oct;138(4):717-23; discussion 723-5. doi: 10.1016/j.surg.2005.07.022.
- Mayberry JC, Trunkey DD. The fractured rib in chest wall trauma. Chest Surg Clin N Am. 1997 May;7(2):239-61.
- Ziegler DW, Agarwal NN. The morbidity and mortality of rib fractures. J Trauma. 1994 Dec;37(6):975-9. doi: 10.1097/00005373-199412000-00018.
- Simon BJ, Cushman J, Barraco R, Lane V, Luchette FA, Miglietta M, Roccaforte DJ, Spector R; EAST Practice Management Guidelines Work Group. Pain management guidelines for blunt thoracic trauma. J Trauma. 2005 Nov;59(5):1256-67. doi: 10.1097/01.ta.0000178063.77946.f5. No abstract available.
- Karmakar MK, Ho AM. Acute pain management of patients with multiple fractured ribs. J Trauma. 2003 Mar;54(3):615-25. doi: 10.1097/01.TA.0000053197.40145.62.
- Bulger EM, Edwards T, Klotz P, Jurkovich GJ. Epidural analgesia improves outcome after multiple rib fractures. Surgery. 2004 Aug;136(2):426-30. doi: 10.1016/j.surg.2004.05.019.
- Ho AM, Karmakar MK, Critchley LA. Acute pain management of patients with multiple fractured ribs: a focus on regional techniques. Curr Opin Crit Care. 2011 Aug;17(4):323-7. doi: 10.1097/MCC.0b013e328348bf6f.
- Adhikary SD, Liu WM, Fuller E, Cruz-Eng H, Chin KJ. The effect of erector spinae plane block on respiratory and analgesic outcomes in multiple rib fractures: a retrospective cohort study. Anaesthesia. 2019 May;74(5):585-593. doi: 10.1111/anae.14579. Epub 2019 Feb 10.
- Lonnqvist PA, MacKenzie J, Soni AK, Conacher ID. Paravertebral blockade. Failure rate and complications. Anaesthesia. 1995 Sep;50(9):813-5. doi: 10.1111/j.1365-2044.1995.tb06148.x.
- Shanti CM, Carlin AM, Tyburski JG. Incidence of pneumothorax from intercostal nerve block for analgesia in rib fractures. J Trauma. 2001 Sep;51(3):536-9. doi: 10.1097/00005373-200109000-00019.
- Moon MR, Luchette FA, Gibson SW, Crews J, Sudarshan G, Hurst JM, Davis K Jr, Johannigman JA, Frame SB, Fischer JE. Prospective, randomized comparison of epidural versus parenteral opioid analgesia in thoracic trauma. Ann Surg. 1999 May;229(5):684-91; discussion 691-2. doi: 10.1097/00000658-199905000-00011.
- Adhikary SD, Pruett A, Forero M, Thiruvenkatarajan V. Erector spinae plane block as an alternative to epidural analgesia for post-operative analgesia following video-assisted thoracoscopic surgery: A case study and a literature review on the spread of local anaesthetic in the erector spinae plane. Indian J Anaesth. 2018 Jan;62(1):75-78. doi: 10.4103/ija.IJA_693_17.
- Mackersie RC, Karagianes TG, Hoyt DB, Davis JW. Prospective evaluation of epidural and intravenous administration of fentanyl for pain control and restoration of ventilatory function following multiple rib fractures. J Trauma. 1991 Apr;31(4):443-9; discussion 449-51.
- Malekpour M, Hashmi A, Dove J, Torres D, Wild J. Analgesic Choice in Management of Rib Fractures: Paravertebral Block or Epidural Analgesia? Anesth Analg. 2017 Jun;124(6):1906-1911. doi: 10.1213/ANE.0000000000002113.
- El-Boghdadly K, Pawa A. The erector spinae plane block: plane and simple. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):434-438. doi: 10.1111/anae.13830. Epub 2017 Feb 11. No abstract available.
- Xu J, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E: Mortality in the United States, 2018. In. Edited by Services USDoHaH. Online: National Center for Health Statistics; 2020.
- Bergeron E, Lavoie A, Clas D, Moore L, Ratte S, Tetreault S, Lemaire J, Martin M. Elderly trauma patients with rib fractures are at greater risk of death and pneumonia. J Trauma. 2003 Mar;54(3):478-85. doi: 10.1097/01.TA.0000037095.83469.4C.
- Shorr RM, Crittenden M, Indeck M, Hartunian SL, Rodriguez A. Blunt thoracic trauma. Analysis of 515 patients. Ann Surg. 1987 Aug;206(2):200-5. doi: 10.1097/00000658-198708000-00013.
- Govindarajan R, Bakalova T, Michael R, Abadir AR. Epidural buprenorphine in management of pain in multiple rib fractures. Acta Anaesthesiol Scand. 2002 Jul;46(6):660-5. doi: 10.1034/j.1399-6576.2002.460605.x.
- Cicala RS, Voeller GR, Fox T, Fabian TC, Kudsk K, Mangiante EC. Epidural analgesia in thoracic trauma: effects of lumbar morphine and thoracic bupivacaine on pulmonary function. Crit Care Med. 1990 Feb;18(2):229-31.
- Gabram SG, Schwartz RJ, Jacobs LM, Lawrence D, Murphy MA, Morrow JS, Hopkins JS, Knauft RF. Clinical management of blunt trauma patients with unilateral rib fractures: a randomized trial. World J Surg. 1995 May-Jun;19(3):388-93. doi: 10.1007/BF00299166.
- Jensen CD, Stark JT, Jacobson LL, Powers JM, Joseph MF, Kinsella-Shaw JM, Denegar CR. Improved Outcomes Associated with the Liberal Use of Thoracic Epidural Analgesia in Patients with Rib Fractures. Pain Med. 2017 Sep 1;18(9):1787-1794. doi: 10.1093/pm/pnw199.
- De Buck F, Devroe S, Missant C, Van de Velde M. Regional anesthesia outside the operating room: indications and techniques. Curr Opin Anaesthesiol. 2012 Aug;25(4):501-7. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283556f58.
- Geerts WH, Jay RM, Code KI, Chen E, Szalai JP, Saibil EA, Hamilton PA. A comparison of low-dose heparin with low-molecular-weight heparin as prophylaxis against venous thromboembolism after major trauma. N Engl J Med. 1996 Sep 5;335(10):701-7. doi: 10.1056/NEJM199609053351003.
- Rogers FB, Cipolle MD, Velmahos G, Rozycki G, Luchette FA. Practice management guidelines for the prevention of venous thromboembolism in trauma patients: the EAST practice management guidelines work group. J Trauma. 2002 Jul;53(1):142-64. doi: 10.1097/00005373-200207000-00032. No abstract available.
- Mohta M, Verma P, Saxena AK, Sethi AK, Tyagi A, Girotra G. Prospective, randomized comparison of continuous thoracic epidural and thoracic paravertebral infusion in patients with unilateral multiple fractured ribs--a pilot study. J Trauma. 2009 Apr;66(4):1096-101. doi: 10.1097/TA.0b013e318166d76d.
- Osinowo OA, Zahrani M, Softah A. Effect of intercostal nerve block with 0.5% bupivacaine on peak expiratory flow rate and arterial oxygen saturation in rib fractures. J Trauma. 2004 Feb;56(2):345-7. doi: 10.1097/01.TA.0000046257.70194.2D.
- Short K, Scheeres D, Mlakar J, Dean R. Evaluation of intrapleural analgesia in the management of blunt traumatic chest wall pain: a clinical trial. Am Surg. 1996 Jun;62(6):488-93.
- Richardson J, Sabanathan S, Mearns AJ, Shah RD, Goulden C. A prospective, randomized comparison of interpleural and paravertebral analgesia in thoracic surgery. Br J Anaesth. 1995 Oct;75(4):405-8. doi: 10.1093/bja/75.4.405.
- Kunhabdulla NP, Agarwal A, Gaur A, Gautam SK, Gupta R, Agarwal A. Serratus anterior plane block for multiple rib fractures. Pain Physician. 2014 Sep-Oct;17(5):E651-3. No abstract available.
- Jain K, Jaiswal V, Puri A. Erector spinae plane block: Relatively new block on horizon with a wide spectrum of application - A case series. Indian J Anaesth. 2018 Oct;62(10):809-813. doi: 10.4103/ija.IJA_263_18.
- Barrios A, Camelo J, Gomez J, Forero M, Peng PWH, Visbal K, Cadavid A. Evaluation of Sensory Mapping of Erector Spinae Plane Block. Pain Physician. 2020 Jun;23(3):E289-E296.
- Shibata Y, Kampitak W, Tansatit T. The Novel Costotransverse Foramen Block Technique: Distribution Characteristics of Injectate Compared with Erector Spinae Plane Block. Pain Physician. 2020 Jun;23(3):E305-E314.
- Nandhakumar A, Nair A, Bharath VK, Kalingarayar S, Ramaswamy BP, Dhatchinamoorthi D. Erector spinae plane block may aid weaning from mechanical ventilation in patients with multiple rib fractures: Case report of two cases. Indian J Anaesth. 2018 Feb;62(2):139-141. doi: 10.4103/ija.IJA_599_17.
- Yayik AM, Ahiskalioglu A, Celik EC, Ay A, Ozenoglu A. [Continuous erector spinae plane block for postoperative analgesia of multiple rib fracture surgery: case report]. Braz J Anesthesiol. 2019 Jan-Feb;69(1):91-94. doi: 10.1016/j.bjan.2018.08.001. Epub 2018 Nov 2.
- Cao J, Gao X, Zhang X, Li J, Zhang J. Feasibility of laryngeal mask anesthesia combined with nerve block in adult patients undergoing internal fixation of rib fractures: a prospective observational study. BMC Anesthesiol. 2020 Jul 15;20(1):170. doi: 10.1186/s12871-020-01082-y.
- Gursoy C, Kuscu Y, Demirbilek SG. Pain Management for Traumatic Rib Fractures with ESP Block in ICU. J Coll Physicians Surg Pak. 2020 Mar;30(3):318-320. doi: 10.29271/jcpsp.2020.03.318.
- Liu R, Clark L, Bautista A. Unilateral Bilevel Erector Spinae Plane Catheters for Flail Chest: A Case Report. A A Pract. 2020 May;14(7):e01211. doi: 10.1213/XAA.0000000000001211.
- Epidural Anesthesia and Analgesia [https://www.nysora.com/regional-anesthesia-for-specific-surgical-procedures/abdomen/epidural-anesthesia-analgesia/]
- Bomberg H, Bayer I, Wagenpfeil S, Kessler P, Wulf H, Standl T, Gottschalk A, Doffert J, Hering W, Birnbaum J, Spies C, Kutter B, Winckelmann J, Liebl-Biereige S, Meissner W, Vicent O, Koch T, Sessler DI, Volk T, Raddatz A. Prolonged Catheter Use and Infection in Regional Anesthesia: A Retrospective Registry Analysis. Anesthesiology. 2018 Apr;128(4):764-773. doi: 10.1097/ALN.0000000000002105.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
31 мая 2023 г.
Первичное завершение (Оцененный)
31 июля 2024 г.
Завершение исследования (Оцененный)
31 июля 2025 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
3 сентября 2021 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
5 октября 2021 г.
Первый опубликованный (Действительный)
6 октября 2021 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
31 октября 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
27 октября 2023 г.
Последняя проверка
1 октября 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 11414
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ЕСПБ
-
Alexandria UniversityАктивный, не рекрутирующий
-
Seoul National University HospitalНеизвестныйВидеоассистированная торакоскопическая хирургияКорея, Республика
-
Damanhour Teaching HospitalРекрутинг
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...РекрутингОстрая боль | Торакальная хирургия | Послеоперационная боль, хроническая | Локорегионарная анестезия | Послеоперационные осложнения | Uniportal Video Assisted Toracic Surgery (U-VATS) | Резекции легкихИталия
-
Stanford UniversityЗавершенныйАнестезия местная | Врожденный порок сердца | Использование опиоидов | Врожденный порок сердцаСоединенные Штаты
-
Keimyung University Dongsan Medical CenterРекрутинг
-
Kocaeli UniversityЗавершенныйПослеоперационная больТурция
-
Cairo UniversityРекрутингКандидат бариатрической хирургии | Анестезия | Заболеваемость регионарной анестезиейЕгипет
-
TC Erciyes UniversityЗавершенныйРак молочной железы | Послеоперационная больТурция