Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ei-operatiivinen lasten olkaluun nivelmurtumien hoito (NOTICE)

perjantai 5. marraskuuta 2021 päivittänyt: Morten Jon Andersen, Children's Fractures Interest Group, Denmark

Ei-operatiivinen lasten olkaluun nivelmurtumien hoito: 50 potilaan kohorttitutkimus

LHCF:n diagnoosia vaikeuttaa radiografinen kyvyttömyys näyttää kondraalisen (luutumattoman) epifyysin vaurion koko laajuutta. MRI antaa täydellisen kuvan näistä murtumista. MRI-löydöksiin perustuvan ei-leikkauksen turvallisuutta ja toteutettavuutta lapsilla, joilla on kyynärpäämurtumia, ei ole tutkittu Tanskassa. Jos MRI:n käyttö on turvallista ja mahdollista, se voi dramaattisesti vähentää leikkauksen tarvetta lapsilla, joilla on LHCF.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

LHCF:n hoito on historiallisesti useimmiten ollut leikkausta, jossa on avoin pelkistys ja fiksaatio. LHCF:n diagnoosia vaikeuttaa radiografinen kyvyttömyys näyttää vaurion koko laajuutta luutumattomassa kondraalepifyysissä, ja siksi lääkärit valitsevat usein avoimen kirurgisen hoidon. MRI; antaa kuitenkin täydellisen kuvan näistä murtumista. Tämä projekti tutkii LHCF:n ei-operatiivisen hoidon turvallisuutta ja toteutettavuutta MRI:n perusteella, joka suoritetaan ilman sedaatiota tai anestesiaa ja pyrkii vähentämään dramaattisesti leikkauksen tarvetta. Tavoitteena on kuvata toiminnallinen lopputulos, radiologinen paraneminen, toissijainen murtuman siirtymä ja mahdolliset komplikaatiot kahden vuoden kuluttua. Tutkijat olettavat, että siirtämätöntä ja minimaalisesti siirtymää olevaa LHCF:ää voidaan hoitaa ei-leikkauksella MRI-löydösten perusteella hyvillä toiminnallisilla tuloksilla kahden vuoden kuluttua. Kohorttitutkimussuunnitelmaa käytetään seuraamaan 50 lasta, joilla on LHCF.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Capital Region
      • Herlev, Capital Region, Tanska, 2730
        • Rekrytointi
        • Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

2 vuotta - 13 vuotta (LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Akuutin lateraalisen olkaluun nivelmurtuman diagnoosi
  • Murtuma <5 päivää vanha
  • Murtuma, jonka siirtymä <5 mm tavallisissa röntgenkuvissa
  • Vanhemmilta saatu suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Vasta-aihe(t) MRI:n suorittamiselle
  • Ei voi osallistua seurantaan
  • Nykyinen luuston patologia
  • Edellinen ipsilateraalinen kyynärpäämurtuma

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Ei-operatiivinen
Sivuttaisten olkaluun nivelmurtumien ei-operatiivinen hoito
Magneettikuvaus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mayo Elbow Performance Score (MEPS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
MEPS koostuu kolmesta toimialueesta; kipu, kyynärpään liikerata (ROM) ja vakaus. Kokonaispisteet vaihtelevat 0-100 ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa. Jos kokonaispistemäärä on 75–100, tulos on hyvä (tyydyttävä); 50-74, reilu (hyväksyttävä); <50, huono (epätyydyttävä).
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MRI tulokset
Aikaikkuna: 2 viikkoa

Onnistuneiden magneettikuvausten osuus, joka määritellään valmiiksi skannaukseksi, jonka kuvanlaatu on hyödyllinen radiologin analysoinnissa.

MRI löydöksiä. Kappaleiden luokitus perustuu magneettikuvaukseen. Skannauksen pituus (minuuttia). Kaikki lapselle aiheutuvat epämukavuudet skannauksen aikana.

2 viikkoa
Radiografiset tulokset
Aikaikkuna: 2 vuotta
Vanhempi ortopedi lukee ja kuvailee vamman röntgenkuvat ja myöhemmät röntgenkuvat FU:n aikana.
2 vuotta
Toissijainen murtuman siirtymä
Aikaikkuna: 2 vuotta
Mahdollinen toissijainen siirtymä ja radiografisen siirtymän määrä (mm) kirjataan.
2 vuotta
Kipuasteikko (ikä <5 vuotta)
Aikaikkuna: 2 vuotta

Alle 5-vuotiaan potilaan kivun kvantifiointiin käytetään Face, Legs, Activity, Cry, Consolability Scale (FLACC) -asteikkoa. FLACC tarjoaa yksinkertaisen kehyksen kivun käyttäytymisen kvantifioimiseksi lapsilla, jotka eivät ehkä pysty ilmaisemaan kivun esiintymistä tai vakavuutta. Lapsia tarkkaillaan vähintään 2-5 minuuttia. Jalat ja vartalo havaitaan peittämättöminä. Aktiivisuutta tarkkaillaan ja kehon jännitys ja sävy arvioidaan.

Arvio käyttäytymispisteistä: 0 = Rento ja mukava. 1-3 = lievä epämukavuus. 4-6 = kohtalainen kipu. 7-10 = vakava epämukavuus/kipu.

2 vuotta
Kipuasteikko (ikä > 4 vuotta)
Aikaikkuna: 2 vuotta

Yli 4-vuotiaan potilaan kivun kvantifiointiin käytetään Faces Pain Scale - Revised (FPS-R) -tarkistusta.

Faces Pain Scale - Revised (FPS-R) -mittaria käytetään yli neljän vuoden ikäisten lasten kivun kvantifiointiin. Se on lapsille kehitetty itseraportoiva kivun voimakkuuden mitta. Se on mukautettu Faces Pain Scale -asteikosta, jotta kivun tuntemus voidaan pisteyttää 0-10 metriikassa. Asteikko osoittaa läheisen lineaarisen suhteen visuaalisten analogisten kipuasteikkojen (VAS) kanssa 4–16-vuotiailla.

FPS-R on helppo hallita, eikä se vaadi laitteita valokopioituja kasvoja lukuun ottamatta. Lapsia pyydetään osoittamaan kasvoja, jotka osoittavat, kuinka paljon kipua hänellä sillä hetkellä on. Kasvot pisteytetään 0-10, joten 0 tarkoittaa, että ei kipua ja 10 on erittäin paljon kipua.

2 vuotta
Kipuasteikko (ikä > 8 vuotta)
Aikaikkuna: 2 vuotta
Visuaalista analogista asteikkoa (VAS) käytetään 8-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten kivun kvantifiointiin. VAS:ää on tutkittu laajasti vanhemmilla lapsilla kivun määrittämisessä. Lapsia pyydetään merkitsemään viivalle, joka vastaa lapsen kipua sillä hetkellä. Merkki äärivasemmalla tarkoittaa ei kipua ja merkki äärioikealla on pahin mahdollinen kipu. Viiva on 10 cm pitkä ja lapsen merkki mitataan vasemmalta oikealle senttimetreinä yhdellä desimaalilla, esim. 3,4 cm, mikä vastaa VAS-arvoa 3,4. Jos lapsi ei pysty yhteistyöhön VAS:n käytössä, käytetään sen sijaan FPS-R:ää.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Maanantai 1. marraskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 12. lokakuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 24. lokakuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Keskiviikko 27. lokakuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 11. marraskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. marraskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. marraskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • H-21017621

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa