Toiset mielipiteet onkologiassa

Pitkän ajan tavoitteena on ymmärtää, mitkä päätöksentekoprosessit ja potilaan ominaisuudet vaikuttavat siihen, että potilas päättää jäädä alkuperäisen lääkärin luokse verrattuna hoitoon hakeutumiseen toisen mielipiteen kanssa. Tätä varten PI tutkii toista mielipiteen säilymistä ja potilasominaisuuksia kolmessa eri populaatiossa: rintasyöpäpotilaat, haimasyöpäpotilaat ja paksusuolen syöpäpotilaat. Tutkimusryhmä olettaa, että suurin osa rintasyöpä- ja paksusuolensyöpäpotilaista, jotka hakevat toista lausuntoa Coloradon yliopistosta, valitsevat mieluiten palata ensimmäiselle palveluntarjoajalle, kun taas haimasyöpäpotilaat, jotka hakevat toista lausuntoa sponsorin laitokselta, todennäköisemmin saamaan hoitoa Coloradon yliopistossa. PI ennustaa, että ero toisen mielipiteen säilyttämisasteessa näiden kolmen populaation välillä johtuu toisen mielipiteen haimasyövän tarjoajan kyvystä tarjota enemmän hoitoa tai erilaista hoitosuunnitelmaa sponsorilaitoksessa verrattuna potilaan ensimmäiseen palveluntarjoajaan. Tutkimusryhmä ennustaa myös, että sosioekonomisella asemalla ja koulutuksella on positiivinen korrelaatio toisen mielipidelääkärin vaihtamisen kanssa, kun taas maantieteellisellä etäisyydellä ja hoitosuunnitelman samankaltaisuudella on negatiivinen korrelaatio. Tutkimusryhmä arvioi tätä hypoteesia suorittamalla retrospektiivisen kohorttitutkimuksen rinta-, haima- ja paksusuolensyöpäpotilaista, jotka saivat toisen lausunnon Coloradon yliopistossa. Tästä kohortista tutkimusryhmä tunnistaa potilaat, jotka saivat hoitoa sponsorilaitoksessa, ja potilaat, jotka palasivat alkuperäisen palveluntarjoajansa luo saada hoitoa. Tutkimusryhmä kutsuu nämä potilaat osallistumaan puolistrukturoituihin haastatteluihin ymmärtääkseen paremmin, miten ja miksi potilas teki hoitopäätöksensä.