Second Opinions in Oncology

Det langsiktige målet er å forstå hvilken beslutningsprosess og pasientkarakteristikker som gjør at en pasient bestemmer seg for å bli hos sin førstelege versus å søke behandling med en annen mening. For å gjøre dette, vil PI undersøke second opinion retensjonsrater og pasientkarakteristikker for tre forskjellige populasjoner: brystkreftpasienter, bukspyttkjertelkreftpasienter og kolorektalkreftpasienter. Studieteamet antar at flertallet av brystkreft- og tykktarmskreftpasienter som søker en second opinion ved University of Colorado, fortrinnsvis vil velge å gå tilbake til sin første leverandør, mens pasienter med kreft i bukspyttkjertelen som søker en second opinion ved sponsorens institusjon vil bli mer sannsynlig å fortsette å motta omsorg ved University of Colorado. PI forutsier at forskjellen i second opinion retensjonsrater mellom disse tre populasjonene skyldes evnen til second opinion bukspyttkjertelkreftleverandørens evne til å tilby mer behandling eller en annen behandlingsplan ved sponsorinstitusjonen i forhold til pasientens første leverandør. Studieteamet forutsier også at sosioøkonomisk status og utdanning vil ha en positiv korrelasjon med å bytte til med en annen meningslege, mens geografisk avstand og behandlingsplanlikhet vil ha en negativ korrelasjon. Studieteamet vil vurdere denne hypotesen ved å gjennomføre en retrospektiv kohortstudie av bryst-, bukspyttkjertel- og tykktarmskreftpasienter som fikk en second opinion ved University of Colorado. Fra denne kohorten vil studieteamet identifisere pasienter som både mottok omsorgen ved sponsorinstitusjonen og pasienter som returnerte til sin opprinnelige leverandør for å motta omsorg. Studieteamet vil invitere disse pasientene til å delta i semistrukturerte intervjuer for bedre å forstå hvordan og hvorfor pasienten tok sine behandlingsbeslutninger.