Segundas Opiniones en Oncología

El objetivo a largo plazo es comprender qué factores del proceso de toma de decisiones y las características del paciente hacen que un paciente decida quedarse con su médico inicial en lugar de buscar tratamiento con una segunda opinión. Para hacer esto, el PI examinará las tasas de retención de la segunda opinión y las características de los pacientes de tres poblaciones distintas: pacientes con cáncer de mama, pacientes con cáncer de páncreas y pacientes con cáncer colorrectal. El equipo del estudio plantea la hipótesis de que la mayoría de los pacientes con cáncer de mama y cáncer colorrectal que buscan una segunda opinión en la Universidad de Colorado preferirán regresar a su primer proveedor, mientras que los pacientes con cáncer de páncreas que buscan una segunda opinión en la institución del patrocinador serán más probabilidades de recibir atención en la Universidad de Colorado. El PI predice que la diferencia en las tasas de retención de segunda opinión entre estas tres poblaciones se debe a la capacidad del proveedor de cáncer de páncreas de segunda opinión para ofrecer más tratamiento o un plan de tratamiento diferente en la institución patrocinadora en relación con el primer proveedor del paciente. El equipo de estudio también predice que el nivel socioeconómico y la educación tendrán una correlación positiva con el cambio a un médico de segunda opinión, mientras que la distancia geográfica y la similitud del plan de tratamiento tendrán una correlación negativa. El equipo del estudio evaluará esta hipótesis mediante la realización de un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con cáncer de mama, de páncreas y colorrectal que recibieron una segunda opinión en la Universidad de Colorado. De esta cohorte, el equipo del estudio identificará a los pacientes que recibieron su atención en la institución patrocinadora y a los pacientes que regresaron a su proveedor inicial para recibir atención. El equipo del estudio invitará a estos pacientes a participar en entrevistas semiestructuradas para comprender mejor cómo y por qué el paciente tomó sus decisiones de tratamiento.