Second Opinions in Oncology

Det långsiktiga målet är att förstå vilken beslutsprocess och patientegenskaper som påverkar en patient som bestämmer sig för att stanna hos sin första läkare jämfört med att söka behandling med en second opinion. För att göra detta kommer PI att undersöka andra åsiktsretentionsfrekvenser och patientegenskaper hos tre distinkta populationer: bröstcancerpatienter, pankreascancerpatienter och kolorektalcancerpatienter. Studieteamet antar att majoriteten av bröstcancer- och kolorektalcancerpatienter som söker en second opinion vid University of Colorado, företrädesvis kommer att välja att återvända till sin första leverantör, medan patienter med pankreascancer som söker en second opinion på sponsorns institution kommer att vara mer sannolikt att fortsätta att få vård vid University of Colorado. PI förutspår att skillnaden i second opinion retentionsfrekvenser mellan dessa tre populationer beror på förmågan hos den second opinion som tillhandahåller bukspottkörtelcancers förmåga att erbjuda mer behandling eller en annan behandlingsplan vid sponsorinstitutionen i förhållande till patientens första leverantör. Studiegruppen förutspår också att socioekonomisk status och utbildning kommer att ha en positiv korrelation med att byta till med en second opinion-läkare, medan geografiskt avstånd och likhet med behandlingsplaner kommer att ha en negativ korrelation. Studieteamet kommer att bedöma denna hypotes genom att genomföra en retrospektiv kohortstudie av patienter med bröst-, pankreas- och kolorektalcancer som fick en second opinion vid University of Colorado. Från denna kohort kommer studieteamet att identifiera patienter som både fått sin vård på sponsorinstitutionen och patienter som återvänt till sin ursprungliga vårdgivare för att få vård. Studieteamet kommer att bjuda in dessa patienter att delta i semistrukturerade intervjuer för att bättre förstå hur och varför patienten tog sina behandlingsbeslut.