Deuxième avis en oncologie

L'objectif à long terme est de comprendre quel facteur de processus décisionnel et de caractéristiques du patient incite un patient à décider de rester avec son médecin initial par rapport à la recherche d'un traitement avec un deuxième avis. Pour ce faire, l'IP examinera les taux de maintien en deuxième opinion et les caractéristiques des patients de trois populations distinctes : les patients atteints d'un cancer du sein, les patients atteints d'un cancer du pancréas et les patients atteints d'un cancer colorectal. L'équipe de l'étude émet l'hypothèse que la majorité des patientes atteintes d'un cancer du sein et d'un cancer colorectal qui demandent un deuxième avis à l'Université du Colorado choisiront préférentiellement de retourner chez leur premier fournisseur, tandis que les patients atteints d'un cancer du pancréas qui demandent un deuxième avis à l'établissement du promoteur seront plus susceptibles de continuer à recevoir des soins à l'Université du Colorado. L'IP prédit que la différence dans les taux de rétention de la deuxième opinion entre ces trois populations est due à la capacité du fournisseur de deuxième opinion du cancer du pancréas à offrir plus de traitement ou un plan de traitement différent dans l'établissement promoteur par rapport au premier fournisseur du patient. L'équipe de l'étude prédit également que le statut socio-économique et l'éducation auront une corrélation positive avec le passage à un médecin de deuxième opinion, tandis que la distance géographique et la similitude du plan de traitement auront une corrélation négative. L'équipe de l'étude évaluera cette hypothèse en menant une étude de cohorte rétrospective de patients atteints de cancer du sein, du pancréas et colorectal qui ont reçu un deuxième avis à l'Université du Colorado. À partir de cette cohorte, l'équipe de l'étude identifiera les patients qui ont reçu leurs soins à l'établissement parrain et les patients qui sont retournés chez leur fournisseur initial pour recevoir des soins. L'équipe de l'étude invitera ces patients à participer à des entretiens semi-structurés afin de mieux comprendre comment et pourquoi le patient a pris ses décisions de traitement.