- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05110677
Pilottitutkimus pohkeen lihaksen topografisesta kuvantamisesta PAD-potilailla käyttäen MSOT-kuvien 3D-rekonstruktiota
Pilottitutkimus Gastrocnemius-lihaksen topografisesta kuvantamisesta PAD-potilailla käyttäen non-invasiivista monispektristä optoakustista tomografiaa (MSOT) 3D-rekonstruktiona, joka perustuu pitkittäissuuntaisiin 2D-mittauksiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Toiminnallinen kuvantamisdiagnostiikka on yhä tärkeämpää, koska tieto monien sairauksien fysiologisista prosesseista kasvaa jatkuvasti. Myös perifeerisessä valtimotukostaudissa (PAD) saadaan jatkuvasti uutta tietoa taudin patomekanismista. Tämä lisää myös tarvetta uusille ei-invasiivisille kuvantamismenetelmille, jotka pystyvät visualisoimaan taudin etenemisen toiminnallisen tason ja mahdollistamaan siten sen varhaisen diagnosoinnin.
Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että saattaa olla mahdollista käyttää multispektristä optoakustista tomografiaa (MSOT) hemodynamiikan sekä fibroottisen lihasten uudelleenmuotoiluprosessin visualisoimiseen PAD:ssa. Jakaumakuvion ymmärtämiseksi paremmin 3D-tekniikan tutkiminen on seuraava välttämätön vaihe kuvantamisessa. Tämä saattaa osoittaa näiden molekyylien mahdollisen olemassa olevan heterogeenisyyden.
Holzwarth et ai. pystyivät jo hankkimaan tietoa 3D-rekonstruktiosta 2D-fotoakustisista kuvaviipaleista optisen kuvion avulla ja menetelmän toteutettavuudesta fantomien avulla sekä kyynärvarren in vivo -mittauksista terveillä vapaaehtoisilla.
Tämän tutkivan pilottiprojektin tavoitteena on yhdistää nämä aikaisemmat havainnot ja kuvata alaraajojen lihasten perfuusio kolmiulotteisesti MSOT-menetelmällä ja varmistaa sen toteutettavuus. 3D-kuvauksen etuna on lihaksen anatomisen topografian lisäksi kartoittaa kolmiulotteinen esitys perfuusiotilanteesta, joka perustuu lihasten hapettumiseen.
Tätä tarkoitusta varten otetaan mukaan kuusi potilasta, joilla on eri oireinen PAD-vaihe, ja kahden vapaaehtoisen terve kontrolli, jotka tutkitaan pitkittäisillä MSOT-skannauksilla gastrocnemius-lihaksen alueella. Taudin nykyisen vaiheen arvioimiseksi tai relevantin PAD:n sulkemiseksi pois terveestä kontrollipopulaatiosta, käytetään non-invasiivisia tutkimusmenetelmiä, joita käytetään yleisesti PAD:n rutiinidiagnostiikassa. Olennaisten riskitekijöiden/viereisten sairauksien ja nykyisen lääkityksen lisäksi näihin kuuluvat nilkka-olkavarsiindeksin (ABI) tallentaminen, värikoodattu dupleksisonografinen verisuonikuvaus (CCDS) ja juoksumattotutkimus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Erlangen, Saksa, 91054
- University of Erlangen, Vascular Surgery
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on PAD IIa/IIb/III/IV Fontainen mukaan ja jotka tulevat esittelemään verisuonikirurgian konsultaatiotunteja.
Terveet vapaaehtoiset mukana
- PAD:ta ei aiemmin tiedetty
- ei aiemmin tiedetty diabetes mellitusta
- ei aiemmin tiedetty kroonista munuaisten vajaatoimintaa
- ei oireita Claudicatio intermittensin merkityksessä
- Normaaliarvoiset ABI:t, jotka rekrytoidaan klinikan ilmoituksilla.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ilmeinen PAD-vaihe II-IV Fontainen mukaan tai terveet vapaaehtoiset
- Aikuiset (>18-vuotiaat) henkilöt, jotka voivat antaa suostumuksensa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on PAD-vaihe I Fontainen mukaan
- Terveet vapaaehtoiset, joilla on diabetes mellitus, krooninen munuaisten vajaatoiminta tai epänormaali ABI
- Alaikäiset henkilöt
- Suostumuslomake puuttuu
- Poissulkeminen tutkimuslääkärin turvallisuussyistä (potilas, jolla on fyysinen, henkinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkimuslääkärin näkemyksen mukaan vaarantaisi potilaan turvallisuuden tai tietojen laadun ja tekisi potilaasta siten sopimattoman ehdokkaan opiskelua varten)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Opiskeluryhmä
Monispektrinen optoakustinen tomografia (MSOT) ja B-moodin ultraääni sairastuneen jalan Musculus gastrocnemius PAD-potilailla tai yhden jalan terveillä vapaaehtoisilla (yhteensä 1 kohta) Fyysinen arviointi: Värikoodattu kaksipuolinen sonografia/juoksumatotutkimus todellisen kävelyetäisyyden/nilkka-olkavarsiindeksin/määritellyn 150 metrin kävelyetäisyyden määrittämiseksi lääkärin valvonnassa |
subsellulaaristen lihaskomponenttien ei-invasiivinen transkutaaninen kuvantaminen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MSOT-topogrammi, joka näyttää gastrocnemius-lihaksen MSOT-parametrit 660 - 1100 nm
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
MSOT-topogrammi, jossa käytetään 3D-rekonstruktiota, joka perustuu pitkittäisiin 2D-skannauksiin optisen kuvion läpi, joka näyttää gastrocnemius-lihaksen MSOT-parametrit 660 - 1100 nm
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kvantitatiivisen hemoglobiinisignaalin saanti (hapettu/deoksigenoitu)
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Tämä tulos mitataan ei-invasiivisesti MSOT:lla, yksittäiset aallonpituudet ovat spektraalisesti sekoittumattomia
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
Kvantitatiivisten fibroosisignaalien (kollageeni/lipidi) hankinta
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Tämä tulos mitataan ei-invasiivisesti MSOT:lla, yksittäiset aallonpituudet ovat spektraalisesti sekoittumattomia
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
Pitkittäisten mittausten 3D-rekonstruktio kahdella eri kuviomallilla
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
MSOT mittaa tämän tuloksen non-invasiivisesti.
Folio, johon on painettu "N", asetetaan ja kiinnitetään pohkeen lihaksen päälle.
Kolme pitkittäistä 2D-mittausta tehdään tai toistetaan, kunnes saadaan lupaava tulos.
Sama menettely toistetaan kalvolla, johon on painettu kolmihampainen.
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
Staattisten 2D MSOT -mittausten hankinta ennen ja jälkeen kävelyaltistuksen
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
MSOT mittaa tämän tuloksen non-invasiivisesti.
Ensimmäinen mittaus tehdään levossa.
Tämän jälkeen potilas suorittaa määritellyn 150 metrin kävelymatkan lääkärin valvonnassa.
Tämän jälkeen mitataan uudelleen gastrocnemius-lihaksen keskipää.
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
MSOT 3D -rekonstruoinnin tarkkuuden validointi käyttämällä MRA:n peittoa
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Tämä tulos toteutuu vain osallistujilla, jotka ovat saaneet magneettiresonanssiangiografian riippumatta tutkimukseen osallistumisesta
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
Yhteisen reisivaltimon ja polvivaltimon virtausprofiilin hankinta CCDS:llä
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Tämä tulos mitataan ei-invasiivisesti standardoidulla verisuonisonografialla
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
Nilkka-Brachial-indeksin hankinta
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Tämä tulos mitataan ei-invasiivisesti standardoidulla kliinisellä arvioinnilla 30. marraskuuta 2015 päivätyn Saksan Angiologialiiton ("Deutsche Gesellschaft für Angiologie") PAD-ohjeen S3-suosituksen mukaisesti.
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
Nykyisen kävelymatkan hankinta juoksumattotutkimuksella standardoituna
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Tämä tulos mitataan standardoidulla juoksumattotutkimuksella (pois lukien PAD-potilaat kroonisessa kriittisessä vaiheessa III tai IV Fontainen mukaan) ihanteellisesti 3 km/h ja 12 % kaltevuus.
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
PAD-vaiheen hankinta Fontainen ja Rutherfordin mukaan
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Tämä tulos saavutetaan kansallisten ja kansainvälisten ohjeiden varsinaisen suosituksen perusteella
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
|
Asiaankuuluvien potilastietojen tallentaminen potilastiedostoon
Aikaikkuna: yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Aiemmin olemassa olevat sairaudet, aiemmat verisuonille tehdyt leikkaukset, nykyinen lääkitys, radiologinen transatlanttinen yhteiskuntakonsensusluokitus
|
yksittäinen aikapiste (1 päivä)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Signorelli SS, Vanella L, Abraham NG, Scuto S, Marino E, Rocic P. Pathophysiology of chronic peripheral ischemia: new perspectives. Ther Adv Chronic Dis. 2020 Feb 5;11:2040622319894466. doi: 10.1177/2040622319894466. eCollection 2020.
- Karlas A, Kallmayer M, Fasoula NA, Liapis E, Bariotakis M, Kronke M, Anastasopoulou M, Reber J, Eckstein HH, Ntziachristos V. Multispectral optoacoustic tomography of muscle perfusion and oxygenation under arterial and venous occlusion: A human pilot study. J Biophotonics. 2020 Jun;13(6):e201960169. doi: 10.1002/jbio.201960169. Epub 2020 Mar 25.
- Holzwarth N, Schellenberg M, Grohl J, Dreher K, Nolke JH, Seitel A, Tizabi MD, Muller-Stich BP, Maier-Hein L. Tattoo tomography: Freehand 3D photoacoustic image reconstruction with an optical pattern. Int J Comput Assist Radiol Surg. 2021 Jul;16(7):1101-1110. doi: 10.1007/s11548-021-02399-w. Epub 2021 May 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Diagnostinen kuvantaminen
- PAD
- Perifeerinen verisuonisairaus
- Ääreisvaltimotauti
- Monispektrinen optoakustinen tomografia
- Claudicatio katkonainen
- MSOT
- CLI
- Värikoodattu kaksipuolinen sonografia
- CCDS
- Kriittinen raajan iskemia
- 3D-kuvaus
- kolmiulotteinen kuvantaminen
- Ei-invasiivinen diagnostinen toimenpide
- ei-invasiivinen diagnostiikka
- noninvasiivinen diagnostiikka
- kolmiulotteinen diagnostiikka
- 3D-diagnostiikka
- tatuointitomografia
- optinen kuvio
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MSOT_PAD_3D
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .