Pilotstudie av topografisk avbildning av leggmuskelen hos pasienter med PAD ved bruk av 3D-rekonstruksjon av MSOT-bilder

Funksjonell bildediagnostikk blir stadig viktigere på grunn av den stadig økende kunnskapen om fysiologiske prosesser ved mange sykdommer. Også ved perifer arteriell okklusiv sykdom (PAD) får man kontinuerlig ny innsikt i sykdommens patomekanisme. Dette øker også behovet for nye ikke-invasive bildediagnostikksmetoder som er i stand til å visualisere funksjonsnivået på sykdomsprogresjonen og dermed gjøre det mulig å diagnostisere den på et tidlig stadium.

Nyere studier indikerer at det kan være mulig å bruke multispektral optoakustisk tomografi (MSOT) for å visualisere hemodynamikk så vel som den fibrotiske muskelremodelleringsprosessen i PAD. For en bedre forståelse av distribusjonsmønsteret er utforskningen av en 3D-teknikk et neste nødvendig trinn i bildebehandling. Dette kan vise en mulig eksisterende heterogenitet av disse molekylene.

Holzwarth et al. var allerede i stand til å få kunnskap om 3D-rekonstruksjonen fra 2D fotoakustiske bildeskiver ved bruk av et optisk mønster og metodens gjennomførbarhet ved bruk av fantomer samt in-vivo målinger av underarmen hos friske frivillige.

Målet med dette utforskende pilotprosjektet er å bringe disse tidligere funnene sammen og å avbilde muskelperfusjon av underekstremiteten i tre dimensjoner ved hjelp av MSOT-metoden og å verifisere dens gjennomførbarhet. Fordelen med 3D-avbildning er, utover muskelens anatomiske topografi, å kartlegge en tredimensjonal representasjon av perfusjonssituasjonen basert på muskeloksygenering.

For dette formålet vil seks pasienter med forskjellige symptomatiske PAD-stadier og en sunn kontroll av to frivillige bli inkludert og undersøkt ved hjelp av longitudinelle MSOT-skanninger i området av gastrocnemius-muskelen. For å evaluere det nåværende stadiet av sykdommen eller for å utelukke relevant PAD i den friske kontrollpopulasjonen, vil ikke-invasive undersøkelsestiltak som vanligvis brukes i rutinediagnostikk av PAD, bli brukt. I tillegg til relevante risikofaktorer/tilstøtende sykdommer og dagens medisininntak inkluderer disse registrering av ankel-brachial indeks (ABI), fargekodet dupleks sonografisk vaskulær avbildning (CCDS) og en tredemølleundersøkelse.