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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05110677
Étude pilote sur l'imagerie topographique du muscle du mollet chez les patients atteints d'AOMI à l'aide de la reconstruction 3D d'images MSOT
Étude pilote de l'imagerie topographique du muscle gastrocnémien chez les patients atteints d'AOMI utilisant la tomographie optoacoustique multispectrale non invasive (MSOT) comme reconstruction 3D basée sur des mesures 2D longitudinales
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le diagnostic par imagerie fonctionnelle devient de plus en plus important en raison de la connaissance croissante des processus physiologiques dans de nombreuses maladies. Également dans la maladie occlusive artérielle périphérique (MAP), de nouvelles connaissances sur le mécanisme pathologique de la maladie sont continuellement acquises. Cela augmente également le besoin de nouvelles méthodes d'imagerie non invasives capables de visualiser le niveau fonctionnel de la progression de la maladie et ainsi de permettre son diagnostic à un stade précoce.
Des études récentes indiquent qu'il peut être possible d'utiliser la tomographie optoacoustique multispectrale (MSOT) pour visualiser l'hémodynamique ainsi que le processus de remodelage musculaire fibreux dans la PAD. Pour une meilleure compréhension du schéma de distribution, l'exploration d'une technique 3D est une prochaine étape nécessaire en imagerie. Ceci peut montrer une éventuelle hétérogénéité existante de ces molécules.
Holzwarth et al. ont déjà pu acquérir des connaissances sur la reconstruction 3D à partir de tranches d'images photoacoustiques 2D à l'aide d'un motif optique et la faisabilité de la méthode à l'aide de fantômes ainsi que des mesures in vivo de l'avant-bras chez des volontaires sains.
L'objectif de ce projet pilote exploratoire est de rapprocher ces résultats antérieurs et d'imager la perfusion musculaire du membre inférieur en trois dimensions à l'aide de la méthode MSOT et de vérifier sa faisabilité. L'intérêt de l'imagerie 3D est, au-delà de la topographie anatomique du muscle, de cartographier une représentation tridimensionnelle de la situation de perfusion basée sur l'oxygénation musculaire.
À cette fin, six patients de différents stades symptomatiques de la MAP et un témoin sain de deux volontaires seront inclus et examinés au moyen d'examens MSOT longitudinaux dans la région du muscle gastrocnémien. Pour évaluer le stade actuel de la maladie ou pour exclure une MAP pertinente dans la population témoin en bonne santé, des mesures d'examen non invasives couramment utilisées dans le diagnostic de routine de la MAP seront appliquées. En plus des facteurs de risque/maladies adjacentes pertinents et de la prise actuelle de médicaments, ceux-ci comprennent l'enregistrement de l'index cheville-bras (IPS), l'imagerie vasculaire échographique duplex à code couleur (CCDS) et un examen sur tapis roulant.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Erlangen, Allemagne, 91054
- University of Erlangen, Vascular Surgery
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients avec MAP IIa/IIb/III/IV selon Fontaine qui viennent pour une présentation de routine des heures de consultation de chirurgie vasculaire.
Des volontaires sains avec
- pas de PAD connu auparavant
- pas de diabète sucré connu auparavant
- pas d'insuffisance rénale chronique connue antérieurement
- aucun symptôme dans le sens d'une Claudicatio intermittens
- ABI à valeur normale qui sont recrutés par avis cliniques.
La description
Critère d'intégration:
- Patients avec MAP manifeste stades II-IV selon Fontaine ou volontaires sains
- Personnes majeures (>18 ans) capables de donner leur consentement
Critère d'exclusion:
- Patients avec PAD stade I selon Fontaine
- Volontaires en bonne santé avec un diabète sucré préexistant, une insuffisance rénale chronique ou un ICB anormal
- Personnes mineures
- Formulaire de consentement manquant
- Exclusion pour des raisons de sécurité du médecin de l'étude (patient atteint d'une maladie physique, mentale ou psychiatrique qui, de l'avis du médecin de l'étude, compromettrait la sécurité du patient ou la qualité des données et ferait ainsi du patient un candidat inapproprié pour l'étude)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe d'étude
Tomographie optoacoustique multispectrale (MSOT) et échographie en mode B du muscle gastrocnémien de la jambe affectée chez les patients atteints de MAP ou d'une jambe chez les volontaires sains (total 1 site) Évaluation physique : échographie duplex à code couleur/examen sur tapis roulant pour déterminer la distance de marche réelle/indice cheville-bras/distance de marche définie de 150 mètres sous surveillance médicale |
imagerie transcutanée non invasive des composants musculaires sous-cellulaires
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Topogramme MSOT montrant les paramètres MSOT de 660 à 1100 nm du muscle gastrocnémien
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Topogramme MSOT utilisant une reconstruction 3D basée sur des scans 2D longitudinaux à travers un motif optique montrant les paramètres MSOT de 660 à 1100 nm du muscle gastrocnémien
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point de temps unique (1 jour)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Acquisition du signal quantitatif de l'hémoglobine (oxygénée/désoxygénée)
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est mesuré de manière non invasive par MSOT, les longueurs d'onde uniques sont spectralement non mélangées
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point de temps unique (1 jour)
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Acquisition des signaux quantitatifs de fibrose (collagène/lipide)
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est mesuré de manière non invasive par MSOT, les longueurs d'onde uniques sont spectralement non mélangées
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point de temps unique (1 jour)
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Reconstruction 3D des mesures longitudinales à l'aide de deux modèles de motifs différents
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est mesuré de manière non invasive par MSOT.
Une feuille imprimée d'un "N" est appliquée et fixée sur le muscle du mollet.
Trois mesures longitudinales 2D sont effectuées ou répétées jusqu'à l'obtention d'un résultat prometteur.
La même procédure est répétée avec une feuille imprimée d'un trident.
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point de temps unique (1 jour)
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Acquisition de mesures MSOT 2D statiques avant et après exposition à la marche
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est mesuré de manière non invasive par MSOT.
Une première mesure est effectuée au repos.
Par la suite, le patient parcourra une distance de marche définie de 150 mètres sous surveillance médicale.
Ensuite, le chef médial du muscle gastrocnémien est à nouveau mesuré.
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point de temps unique (1 jour)
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Validation de la précision de la reconstruction MSOT 3D à l'aide d'une superposition de MRA
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat n'est réalisé que chez les participants ayant reçu une angiographie par résonance magnétique, quelle que soit leur participation à l'étude
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point de temps unique (1 jour)
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Acquisition du profil de flux de l'artère fémorale commune et de l'artère poplitée à l'aide du CCDS
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est mesuré de manière non invasive par échographie vasculaire standardisée
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point de temps unique (1 jour)
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Acquisition de l'index cheville-bras
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est mesuré de manière non invasive par une évaluation clinique standardisée conformément à la recommandation de la directive S3 pour l'AOMI de l'Association allemande d'angiologie (« Deutsche Gesellschaft für Angiologie ») datée du 30 novembre 2015.
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point de temps unique (1 jour)
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Acquisition de la distance de marche actuelle normalisée par examen sur tapis roulant
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est mesuré par un examen standardisé sur tapis roulant (excluant les patients PAD en stade critique chronique III ou IV selon Fontaine) idéalement avec 3km/h et 12% d'inclinaison
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point de temps unique (1 jour)
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Acquisition du stade PAD selon Fontaine et Rutherford
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Ce résultat est acquis par la recommandation réelle des directives nationales et internationales
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point de temps unique (1 jour)
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Enregistrement des données pertinentes du patient à partir du dossier du patient
Délai: point de temps unique (1 jour)
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Troubles préexistants, opérations antérieures effectuées sur des vaisseaux, médication actuelle, classification radiologique TransAtlantic InterSociety Consensus
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point de temps unique (1 jour)
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Signorelli SS, Vanella L, Abraham NG, Scuto S, Marino E, Rocic P. Pathophysiology of chronic peripheral ischemia: new perspectives. Ther Adv Chronic Dis. 2020 Feb 5;11:2040622319894466. doi: 10.1177/2040622319894466. eCollection 2020.
- Karlas A, Kallmayer M, Fasoula NA, Liapis E, Bariotakis M, Kronke M, Anastasopoulou M, Reber J, Eckstein HH, Ntziachristos V. Multispectral optoacoustic tomography of muscle perfusion and oxygenation under arterial and venous occlusion: A human pilot study. J Biophotonics. 2020 Jun;13(6):e201960169. doi: 10.1002/jbio.201960169. Epub 2020 Mar 25.
- Holzwarth N, Schellenberg M, Grohl J, Dreher K, Nolke JH, Seitel A, Tizabi MD, Muller-Stich BP, Maier-Hein L. Tattoo tomography: Freehand 3D photoacoustic image reconstruction with an optical pattern. Int J Comput Assist Radiol Surg. 2021 Jul;16(7):1101-1110. doi: 10.1007/s11548-021-02399-w. Epub 2021 May 16.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Imagerie diagnostique
- TAMPON
- Une maladie vasculaire périphérique
- Maladie artérielle périphérique
- Tomographie optoacoustique multispectrale
- Claudication intermittente
- MSOT
- CLI
- Échographie duplex à code couleur
- CCD
- Ischémie critique des membres
- Imagerie 3D
- imagerie tridimensionnelle
- Procédure de diagnostic non invasive
- diagnostic non invasif
- diagnostic non invasif
- diagnostic tridimensionnel
- Diagnostic 3D
- tomographie de tatouage
- motif optique
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MSOT_PAD_3D
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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