Tutkimus SARS-CoV-2-infektiosta ja -tartunnasta lapsipotilailla

Koronaviruksen Sars-Cov-2 aiheuttama Covid-19-tauti esiintyi virallisesti Italiassa helmikuussa 2020. Tammikuussa 2020 ensimmäiset lapsitapaukset oli jo kuvattu, aluksi Kiinassa ja sitten muissa maissa. Kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että lapset ovat alttiita missä tahansa iässä ja voivat levittää SARS-CoV-2-virusta. Suurin osa pediatrisista tutkimuksista analysoitiin sairaalapotilaita.

Pääosin lapsilla ja nuorilla on oireettomia tai vähäoireisia, ja he tarvitsevat erittäin harvoin sairaalahoitoa: biologiset syyt tähän aikuisväestöstä poikkeavaan kliiniseen kuvaan eivät ole selvillä. Pelkästään lasten iän vaatimattomien oireiden vuoksi Covid-19-taudin luonnollista historiaa ja sen kliinisiä piirteitä lasten iässä ei tunneta hyvin ja sairaus saattaa olla alidiagnosoitu. Yhtä niukasti tietoa Covid-19:stä leviää sekä perheessä että kouluyhteisöissä. Nämä tiedot riippuvat Sars-CoV-2-infektion tunnistamiseen tarkoitettujen testien saatavuudesta ja siitä, kuinka väestöseulonnat on järjestetty.

Tieto kliinisistä näkökohdista ja Covid-19:n leviämisestä perheessä ja koulussa on kuitenkin olennaista suuntaamaan terveyspoliittisia valintoja, kuten koulujen sekä lasten ja nuorten sosiaalisten, koulutus- ja liikuntatilojen avaamista. Tiedetään, että SARS-CoV-2-tartunta voi tapahtua kouluympäristössä, mutta vielä ei ole olemassa lopullisia tietoja tämän tartunnan vaikutuksista tartunnan leviämiseen väestössä, koska koulujen sulkemiset tapahtuvat aina samaan aikaan koulujen sulkemisen kanssa. muuta toimintaa ja usein yleisiä ihmisten liikkumisrajoituksia. Useat tutkimukset viittaavat siihen, että SARS-CoV-2:n tarttuminen koulussa ei ole yleistä. Koulun osuus tapausten kokonaismäärästä on vaatimaton ja monissa tapauksissa tartunta johtuu koulun henkilökunnasta. Myös useiden tapausten esiintyminen samassa koulussa voi riippua viruksen laajemmasta leviämisestä yhteisössä.

Tieteelliset todisteet vahvistavat koulujen sulkemisen haitalliset vaikutukset lasten ja nuorten fyysiseen ja henkiseen terveyteen, ja kustannukset ovat erittäin korkeat ottaen huomioon vaikutukset oppimiseen ja taitojen heikkenemiseen pitkällä aikavälillä: koulutuntien vähentämisellä on kielteisiä vaikutuksia opiskelijoiden kognitiivisiin kykyihin. kykyjä, koulunkäynnin keskeyttämisen todennäköisyyttä, korkeakouluihin ilmoittautumista ja työllistymisen tuloksia. Lisäksi etäopiskelu on lisännyt eriarvoisuutta, koska alemman luokan perheille pääsy tietokoneisiin ja internetiin on paljon monimutkaisempaa. Lisäksi joissakin yhteyksissä koulujen sulkeminen on lisännyt perheväkivaltaa ja aiheuttanut lapsille myrkyllistä pitkäaikaista stressiä.

Perhelastelääkäreiden muodostama yhteisölääketieteen verkosto on ainutlaatuinen resurssi tutkia lasten Covid-19-luonnonhistoriaa ja taudin leviämistä heidän perheessään ja koulussa tietyllä alueella.