Исследование инфекции и передачи SARS-CoV-2 у педиатрических пациентов

Заболевание Covid-19, вызванное коронавирусом Sars-Cov-2, официально появилось в Италии в феврале 2020 года. По состоянию на январь 2020 г. уже были описаны первые педиатрические случаи сначала в Китае, а затем и в других странах. Клинические исследования показывают, что дети восприимчивы в любом возрасте и могут передавать вирус SARS-CoV-2; по большей части педиатрические исследования анализировали госпитализированных пациентов.

В основном дети и молодые люди имеют бессимптомные или малосимптомные симптомы и очень редко нуждаются в госпитализации: биологические причины этой отличающейся клинической картины от взрослой популяции неясны. Только из-за скромной симптоматики, представленной в педиатрическом возрасте, естественное течение заболевания Covid-19 и его клинические особенности в педиатрическом возрасте недостаточно известны, и заболевание может быть не диагностировано. Столь же мало информации о распространении Covid-19 как в семье, так и в школьных сообществах. Эти данные зависят от наличия тестов для выявления инфекции Sars-CoV-2 и от того, как организованы скрининги населения.

Тем не менее, знания о клинических аспектах и ​​распространении Covid-19 в семье и в школе имеют основополагающее значение для выбора политики в области здравоохранения, такой как открытие школ и социальных, образовательных и спортивных пространств для детей и молодежи. Известно, что передача SARS-CoV-2 может происходить в школьных условиях, но до сих пор нет точных данных о влиянии этой передачи на распространение инфекции среди населения, поскольку закрытие школ всегда совпадает с закрытием школ. другие виды деятельности и часто с общими ограничениями на передвижение людей. Несколько исследований показывают, что передача SARS-CoV-2 в школе происходит нечасто. Школа вносит скромный вклад в общее число случаев, и во многих случаях заражение происходит по вине школьного персонала. Кроме того, наличие нескольких случаев заболевания в одной и той же школе может зависеть от более широкого распространения вируса в обществе.

Научные данные подтверждают неблагоприятное воздействие закрытия школ на физическое и психическое здоровье детей и молодежи с очень высокими затратами, учитывая влияние на обучение и снижение навыков в долгосрочной перспективе: любое сокращение учебных часов отрицательно сказывается на когнитивных способностях учащихся. способностями, вероятностью отсева из школы, поступлением в колледж и результатами трудоустройства. Кроме того, дистанционное обучение усугубило неравенство, потому что доступ к компьютерам и Интернету для семей из низших классов намного сложнее. Более того, в некоторых случаях закрытие школ приводило к росту насилия в семье и возникновению ситуаций продолжительного токсического стресса для детей.

Сеть внебольничной медицины, сформированная семейными педиатрами, представляет собой уникальный ресурс для изучения естественного течения COVID-19 у детей и распространения заболевания в их семье и в школе на определенной территории.