- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05143151
CD276-kohdistetut kimeeriset antigeenireseptori-T-solut pitkälle edenneen haimasyövän hoidossa (CAR-T)
Tutkimus CD276-kohdennettujen kimeeristen antigeenireseptori-T-solujen (CD276 CAR-T) tehokkuudesta ja turvallisuudesta refraktorisessa haimasyövässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Perinteisillä hoidoilla on rajallinen teho haimasyöpää sairastavilla potilailla, ja myös molekyylipainotteisella hoidolla on rajalliset hyödyt. Kliinisen CONKO-005-tutkimuksen tulosten mukaan erlotinibin (erolotinibin) yhdistelmähoito ei pidentänyt haimasyöpäpotilaiden eloonjäämisaikaa leikkauksen jälkeisessä adjuvanttihoidossa yksittäiseen gemsitabiinihoitoon (Gemsitabiini) verrattuna. Toinen vaiheen III kliininen tulos edenneestä haimasyövästä sairastavista potilaista kuitenkin havaitsi, että verrattuna gemsitabiinimonoterapiaan potilaiden eloonjääminen gemsitabiinin ja erlotinibin yhdistelmähoitoryhmässä parani merkittävästi (6,24 kuukautta VS 5,91 kuukautta). Myös yhden vuoden eloonjäämisaste on parantunut (23 % vs 17 %). Tämän seurauksena FDA hyväksyi "gemsitabiini + erlotinibi" -yhdistelmähoidon vuonna 2005 potilaille, joilla on paikallisesti edennyt ei-leikkauskelvoton haimasyöpä tai kaukaisia etäpesäkkeitä. Tämä ohjelma kuitenkin parantaa eloonjäämistä vain noin 10 päivän ajan, mikä vaikeuttaa erlotinibin kohdelääkettä saavuttaa suurempaa kliinistä hyötyä haimasyövän hoidossa. Helmikuussa 2019 FDA hyväksyi olapan, poly-ADP-riboosipolymeraasiin kohdistuvan inhibiittorin, sellaisten potilaiden ylläpitohoitoon, joilla on metastaattinen haimasyöpä ja joilla on BRCA-geenimutaatioita, ja sitten metastaattista haimasyöpää sairastavien potilaiden populaatio, joilla on BRCA-geenimutaatioita. Rajoitettu määrä rajoittaa olaparibin kliinistä käyttöä. Siksi on tarpeen tutkia uusia haimasyövän terapeuttisia kohteita.
CD276 (B7-H3) on B7-kostimulatoristen molekyylien perheen jäsen. Sen mRNA ilmentyy laajasti kudoksissa, mutta proteiinin ilmentyminen on rajoitettua. Se ilmentyy lepäävissä fibroblasteissa, endoteelisoluissa, osteoblasteissa, lapsivesien kantasoluissa ja muissa ei-immuunisoluissa sekä indusoitujen antigeenia esittelevien solujen ja NK-solujen pinnalla. Monet tutkimukset ovat paljastaneet, että B7-H3 yliekspressoituu useissa kasvaimissa, mukaan lukien melanooma, haimasyöpä, rintasyöpä, eturauhassyöpä, paksusuolen syöpä ja muut kasvaimet, ja sen ilmentymistaso liittyy läheisesti potilaiden huonoon ennusteeseen ja kliiniseen lopputulokseen. . Prekliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet, että CD276-mRNA:n ilmentyminen haimasyöpäkudoksissa on merkittävästi korkeampi kuin normaaleissa vierekkäisissä ryhmissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kiina, 518000
- Rekrytointi
- Li Yu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-75 vuotta vanha (≥18 vuotta vanha, ≤75 vuotta vanha), ei sukupuolirajoitusta;
- Tutkittava osallistuu tutkimukseen vapaaehtoisesti ja hän tai hänen laillinen huoltajansa allekirjoittaa "tietoisen suostumuksen";
- Leikkauskelvoton, paikallisesti edennyt uusiutuminen tai metastaattinen haimasyöpä, joka on diagnosoitu histopatologisella tutkimuksella; American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-vaihejärjestelmä (2017 versio 8) mukaan, diagnosoitu vaiheen III tai IV haimasyöväksi ;
- RECIST 1.1 -standardin mukaan on olemassa selkeitä mitattavissa olevia ja arvioitavia vaurioita;
- Kasvainkudos varmistettiin immunohistokemiallisella värjäyksellä, ja CD276:n ilmentyminen oli positiivista;
- Potilaan on täytynyt saada ensilinjan hoitoa;
- Potilaan tulee olla sopimaton radikaalihoitoon, kuten radikaaliin kemoterapiaan ja/tai leikkaukseen/immuunitarkistuspisteen estäjiin, tai hänen tulee kieltäytyä kirurgisesta resektiosta
- 2 viikon sisällä ennen soluhoitoa ei ole saanut vasta-ainehoitoa;
- ECOG-pisteet ovat 0-2 pistettä;
- Kohdeella ei ole vasta-aiheita perifeerisen veren afereesille;
- Odotettu eloonjäämisaika on yli 3 kuukautta
Poissulkemiskriteerit:
- Ne, joilla on aiemmin ollut allergioita jollekin solutuotteiden ainesosalle;
- Rutiininomaisissa verikokeissa on seuraavat olosuhteet: WBC≦1×109/l, absoluuttiset sentriolit ANC≦0,5×109/l, absoluuttinen lymfosyyttiarvo ALC≦0,5×109/l, PLT≦25×109/L;
- Seuraaviin laboratoriokokeiden olosuhteisiin kuuluvat, mutta eivät rajoitu, seerumin kokonaisbilirubiini ≥ 1,5 mg/dl; seerumin ALAT tai ASAT yli 2,5 kertaa normaalin yläraja; veren kreatiniini ≥ 2,0 mg/dl;
- New York Heart Associationin (NYHA) sydämen toiminnan luokitusstandardien mukaan potilaat, joilla on asteen III tai IV sydämen vajaatoiminta; tai vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) kaikukardiografinen tutkimus <50 %;
- Epänormaali keuhkojen toiminta, veren happisaturaatio sisäilmassa <92 %;
- Sydäninfarkti, kardiovaskulaarinen angioplastia tai stentointi, epästabiili angina pectoris tai muu vakava kliininen sydänsairaus 12 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
- Korkea verenpainetaso 3 ja huono verenpaineen hallinta lääkkeillä;
- Aiemmin kärsinyt päävammasta, tajunnanhäiriöstä, epilepsiasta, vakavammasta aivoiskemiasta tai aivoverenvuototaudista;
- Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus, immuunipuutos tai muut potilaat, jotka tarvitsevat immunosuppressiivista hoitoa;
- On hallitsematon aktiivinen infektio;
- olet aiemmin käyttänyt CAR-T-solutuotteita tai muita geneettisesti muunnettuja T-soluhoitoja;
- Elävät rokotukset 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista;
- HIV-, HBV-, HCV- ja TPPA/RPR-tartunnan saaneet henkilöt ja HBV:n kantajat;
- Tutkittavalla on ollut alkoholismia, huumeiden väärinkäyttöä tai mielenterveysongelmia;
- Tutkittava on osallistunut mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen 3 kuukauden sisällä ennen tähän kliiniseen tutkimukseen liittymistä;
- Naishenkilöt, joilla on jokin seuraavista tiloista: a) ovat raskaana/imettävät; tai b) sinulla on raskaussuunnitelma koeajan aikana; tai c) heillä on hedelmällisyys eikä hän voi käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä;
- Tutkija uskoo, että tutkittavalla on muita olosuhteita, jotka eivät sovellu tähän tutkimukseen osallistumiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hoitoryhmä
CD276-kohdennettu kimeeristen antigeenireseptorisolujen hoito
|
CD276 CAR-T -solujen infuusio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi
|
jopa 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaiseloonjäämisprosentti (OS)
Aikaikkuna: Hakemuksesta seurannan loppuun, enintään 2 vuotta.
|
Hakemuksesta seurannan loppuun, enintään 2 vuotta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HEM-ONCO-013
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .