Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CD276-kohdistetut kimeeriset antigeenireseptori-T-solut pitkälle edenneen haimasyövän hoidossa (CAR-T)

torstai 2. joulukuuta 2021 päivittänyt: YuLi, Shenzhen University General Hospital

Tutkimus CD276-kohdennettujen kimeeristen antigeenireseptori-T-solujen (CD276 CAR-T) tehokkuudesta ja turvallisuudesta refraktorisessa haimasyövässä

CD276 (B7-H3) on B7-kostimulatoristen molekyylien perheen jäsen. Sen mRNA ilmentyy laajasti kudoksissa, mutta proteiinin ilmentyminen on rajoitettua. Se ilmentyy lepäävissä fibroblasteissa, endoteelisoluissa, osteoblasteissa, lapsivesien kantasoluissa ja muissa ei-immuunisoluissa sekä indusoitujen antigeenia esittelevien solujen ja NK-solujen pinnalla. Monet tutkimukset ovat paljastaneet, että B7-H3 yliekspressoituu useissa kasvaimissa, mukaan lukien melanooma, haimasyöpä, rintasyöpä, eturauhassyöpä, paksusuolen syöpä ja muut kasvaimet, ja sen ilmentymistaso liittyy läheisesti potilaiden huonoon ennusteeseen ja kliiniseen lopputulokseen. . Prekliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet, että CD276-mRNA:n ilmentyminen haimasyöpäkudoksissa on merkittävästi korkeampi kuin normaaleissa vierekkäisissä ryhmissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Perinteisillä hoidoilla on rajallinen teho haimasyöpää sairastavilla potilailla, ja myös molekyylipainotteisella hoidolla on rajalliset hyödyt. Kliinisen CONKO-005-tutkimuksen tulosten mukaan erlotinibin (erolotinibin) yhdistelmähoito ei pidentänyt haimasyöpäpotilaiden eloonjäämisaikaa leikkauksen jälkeisessä adjuvanttihoidossa yksittäiseen gemsitabiinihoitoon (Gemsitabiini) verrattuna. Toinen vaiheen III kliininen tulos edenneestä haimasyövästä sairastavista potilaista kuitenkin havaitsi, että verrattuna gemsitabiinimonoterapiaan potilaiden eloonjääminen gemsitabiinin ja erlotinibin yhdistelmähoitoryhmässä parani merkittävästi (6,24 kuukautta VS 5,91 kuukautta). Myös yhden vuoden eloonjäämisaste on parantunut (23 % vs 17 %). Tämän seurauksena FDA hyväksyi "gemsitabiini + erlotinibi" -yhdistelmähoidon vuonna 2005 potilaille, joilla on paikallisesti edennyt ei-leikkauskelvoton haimasyöpä tai kaukaisia ​​etäpesäkkeitä. Tämä ohjelma kuitenkin parantaa eloonjäämistä vain noin 10 päivän ajan, mikä vaikeuttaa erlotinibin kohdelääkettä saavuttaa suurempaa kliinistä hyötyä haimasyövän hoidossa. Helmikuussa 2019 FDA hyväksyi olapan, poly-ADP-riboosipolymeraasiin kohdistuvan inhibiittorin, sellaisten potilaiden ylläpitohoitoon, joilla on metastaattinen haimasyöpä ja joilla on BRCA-geenimutaatioita, ja sitten metastaattista haimasyöpää sairastavien potilaiden populaatio, joilla on BRCA-geenimutaatioita. Rajoitettu määrä rajoittaa olaparibin kliinistä käyttöä. Siksi on tarpeen tutkia uusia haimasyövän terapeuttisia kohteita.

CD276 (B7-H3) on B7-kostimulatoristen molekyylien perheen jäsen. Sen mRNA ilmentyy laajasti kudoksissa, mutta proteiinin ilmentyminen on rajoitettua. Se ilmentyy lepäävissä fibroblasteissa, endoteelisoluissa, osteoblasteissa, lapsivesien kantasoluissa ja muissa ei-immuunisoluissa sekä indusoitujen antigeenia esittelevien solujen ja NK-solujen pinnalla. Monet tutkimukset ovat paljastaneet, että B7-H3 yliekspressoituu useissa kasvaimissa, mukaan lukien melanooma, haimasyöpä, rintasyöpä, eturauhassyöpä, paksusuolen syöpä ja muut kasvaimet, ja sen ilmentymistaso liittyy läheisesti potilaiden huonoon ennusteeseen ja kliiniseen lopputulokseen. . Prekliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet, että CD276-mRNA:n ilmentyminen haimasyöpäkudoksissa on merkittävästi korkeampi kuin normaaleissa vierekkäisissä ryhmissä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

10

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Kiina, 518000
        • Rekrytointi
        • Li Yu

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-75 vuotta vanha (≥18 vuotta vanha, ≤75 vuotta vanha), ei sukupuolirajoitusta;
  2. Tutkittava osallistuu tutkimukseen vapaaehtoisesti ja hän tai hänen laillinen huoltajansa allekirjoittaa "tietoisen suostumuksen";
  3. Leikkauskelvoton, paikallisesti edennyt uusiutuminen tai metastaattinen haimasyöpä, joka on diagnosoitu histopatologisella tutkimuksella; American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-vaihejärjestelmä (2017 versio 8) mukaan, diagnosoitu vaiheen III tai IV haimasyöväksi ;
  4. RECIST 1.1 -standardin mukaan on olemassa selkeitä mitattavissa olevia ja arvioitavia vaurioita;
  5. Kasvainkudos varmistettiin immunohistokemiallisella värjäyksellä, ja CD276:n ilmentyminen oli positiivista;
  6. Potilaan on täytynyt saada ensilinjan hoitoa;
  7. Potilaan tulee olla sopimaton radikaalihoitoon, kuten radikaaliin kemoterapiaan ja/tai leikkaukseen/immuunitarkistuspisteen estäjiin, tai hänen tulee kieltäytyä kirurgisesta resektiosta
  8. 2 viikon sisällä ennen soluhoitoa ei ole saanut vasta-ainehoitoa;
  9. ECOG-pisteet ovat 0-2 pistettä;
  10. Kohdeella ei ole vasta-aiheita perifeerisen veren afereesille;
  11. Odotettu eloonjäämisaika on yli 3 kuukautta

Poissulkemiskriteerit:

  1. Ne, joilla on aiemmin ollut allergioita jollekin solutuotteiden ainesosalle;
  2. Rutiininomaisissa verikokeissa on seuraavat olosuhteet: WBC≦1×109/l, absoluuttiset sentriolit ANC≦0,5×109/l, absoluuttinen lymfosyyttiarvo ALC≦0,5×109/l, PLT≦25×109/L;
  3. Seuraaviin laboratoriokokeiden olosuhteisiin kuuluvat, mutta eivät rajoitu, seerumin kokonaisbilirubiini ≥ 1,5 mg/dl; seerumin ALAT tai ASAT yli 2,5 kertaa normaalin yläraja; veren kreatiniini ≥ 2,0 mg/dl;
  4. New York Heart Associationin (NYHA) sydämen toiminnan luokitusstandardien mukaan potilaat, joilla on asteen III tai IV sydämen vajaatoiminta; tai vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) kaikukardiografinen tutkimus <50 %;
  5. Epänormaali keuhkojen toiminta, veren happisaturaatio sisäilmassa <92 %;
  6. Sydäninfarkti, kardiovaskulaarinen angioplastia tai stentointi, epästabiili angina pectoris tai muu vakava kliininen sydänsairaus 12 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista;
  7. Korkea verenpainetaso 3 ja huono verenpaineen hallinta lääkkeillä;
  8. Aiemmin kärsinyt päävammasta, tajunnanhäiriöstä, epilepsiasta, vakavammasta aivoiskemiasta tai aivoverenvuototaudista;
  9. Potilaat, joilla on autoimmuunisairaus, immuunipuutos tai muut potilaat, jotka tarvitsevat immunosuppressiivista hoitoa;
  10. On hallitsematon aktiivinen infektio;
  11. olet aiemmin käyttänyt CAR-T-solutuotteita tai muita geneettisesti muunnettuja T-soluhoitoja;
  12. Elävät rokotukset 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista;
  13. HIV-, HBV-, HCV- ja TPPA/RPR-tartunnan saaneet henkilöt ja HBV:n kantajat;
  14. Tutkittavalla on ollut alkoholismia, huumeiden väärinkäyttöä tai mielenterveysongelmia;
  15. Tutkittava on osallistunut mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen 3 kuukauden sisällä ennen tähän kliiniseen tutkimukseen liittymistä;
  16. Naishenkilöt, joilla on jokin seuraavista tiloista: a) ovat raskaana/imettävät; tai b) sinulla on raskaussuunnitelma koeajan aikana; tai c) heillä on hedelmällisyys eikä hän voi käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä;
  17. Tutkija uskoo, että tutkittavalla on muita olosuhteita, jotka eivät sovellu tähän tutkimukseen osallistumiseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Hoitoryhmä
CD276-kohdennettu kimeeristen antigeenireseptorisolujen hoito
CD276 CAR-T -solujen infuusio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: jopa 1 vuosi
jopa 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Kokonaiseloonjäämisprosentti (OS)
Aikaikkuna: Hakemuksesta seurannan loppuun, enintään 2 vuotta.
Hakemuksesta seurannan loppuun, enintään 2 vuotta.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. marraskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. joulukuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 3. joulukuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 3. joulukuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. joulukuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. heinäkuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa