- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05143151
CD276-riktade chimära antigenreceptor-T-celler i behandling med avancerad bukspottkörtelcancer (CAR-T)
Studie om effektiviteten och säkerheten hos CD276-riktade kimära antigenreceptor-T-celler (CD276 CAR-T) vid refraktär pankreascancer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Traditionella behandlingar har begränsad effekt hos patienter med pankreascancer, och molekylär riktad terapi har också begränsade fördelar. Enligt resultaten från den kliniska prövningen CONKO-005, jämfört med behandling med Gemcitabin (Gemcitabine) som enbart medel, förlängde den kombinerade användningen av Erlotinib (Erolotinib) inte överlevnaden för patienter med pankreascancer i postoperativ adjuvant behandling. Ett annat kliniskt fas III-resultat för patienter med avancerad bukspottkörtelcancer visade dock att överlevnaden för patienter i den kombinerade gemcitabin- och erlotinib-behandlingsgruppen jämfört med monoterapi med gemcitabin var signifikant förbättrad (6,24 månader VS 5,91 månader). Överlevnaden på ett år har också förbättrats (23 % VS 17 %). Som ett resultat godkände FDA kombinationsregimen "gemcitabin + erlotinib" 2005 för patienter med lokalt avancerad icke-operabel pankreascancer eller fjärrmetastaser. Detta program förbättrar dock bara överlevnaden i cirka 10 dagar, vilket gör det svårt för det riktade läkemedlet erlotinib att uppnå större klinisk nytta vid behandling av pankreascancer. I februari 2019 godkände FDA olapa, en hämmare som är inriktad på poly-ADP-ribospolymeras, för underhållsbehandling av patienter med metastaserad pankreascancer som bär BRCA-genmutationer, och sedan populationen av patienter med metastaserad pankreascancer som bär BRCA-genmutationer Den begränsade mängden begränsar omfattningen av den kliniska tillämpningen av olaparib. Därför är det nödvändigt att utforska nya terapeutiska mål mot pankreascancer.
CD276 (B7-H3) är en medlem av B7-samstimulerande molekylfamiljen. Dess mRNA uttrycks brett i vävnader, men proteinuttrycket är begränsat. Det uttrycks i vilande fibroblaster, endotelceller, osteoblaster, stamceller från fostervatten och andra icke-immuna celler, och ytan av inducerade antigenpresenterande celler och NK-celler. Många studier har visat att B7-H3 är överuttryckt i en mängd olika tumörer, inklusive melanom, pankreascancer, bröstcancer, prostatacancer, kolorektal cancer och andra tumörer, och dess uttrycksnivå är nära relaterad till den dåliga prognosen och det kliniska resultatet hos patienterna . Prekliniska studier har bekräftat att uttrycket av CD276-mRNA i pankreascancervävnader är signifikant högre än hos normala intilliggande grupper.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Rekrytering
- Li Yu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-75 år (≥18 år, ≤75 år), ingen könsgräns;
- Försökspersonen deltar frivilligt i studien och han eller hans vårdnadshavare undertecknar "Informerat samtycke";
- Ooperbar, lokalt avancerad recidiv eller metastaserad pankreascancer diagnostiserad genom histopatologisk undersökning; enligt American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-staging-system (2017 version 8), diagnostiserat som stadium III eller IV pankreascancer;
- Enligt RECIST 1.1-standarden finns det tydliga mätbara och utvärderbara lesioner;
- Tumörvävnaden bekräftades genom immunhistokemisk färgning och CD276-uttryck var positivt;
- Försökspersonen ska ha fått förstahandsbehandling;
- Försökspersonen måste vara olämplig för radikal behandling, såsom radikal kemoterapi och/eller kirurgi/immuncheckpoint-hämmare, eller vägra kirurgisk resektion
- Inom 2 veckor före cellterapi, har inte fått antikroppsläkemedelsbehandling;
- ECOG-poängen är 0-2 poäng;
- Patienten har inga kontraindikationer för perifer blodaferes;
- Den förväntade överlevnadstiden är mer än 3 månader
Exklusions kriterier:
- De som har en historia av allergier mot någon av ingredienserna i cellprodukter;
- Rutinmässiga blodundersökningar har följande tillstånd: WBC≦1×109/L, absoluta centrioler ANC≦0,5×109/L, absolut lymfocytvärde ALC≦0,5×109/L, PLT≦25×109/L;
- Följande tillstånd i laboratorietester inkluderar, men är inte begränsade till, totalt serumbilirubin ≥ 1,5 mg/dl; serum ALAT eller ASAT större än 2,5 gånger den övre normalgränsen; blodkreatinin ≥ 2,0 mg/dl;
- Enligt New York Heart Association (NYHA) standarder för klassificering av hjärtfunktioner, patienter med grad III eller IV hjärtinsufficiens; eller ekokardiografisk undersökning av vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) <50 %;
- Onormal lungfunktion, blodsyremättnad i inomhusluft <92%;
- Hjärtinfarkt, kardiovaskulär angioplastik eller stentning, instabil angina pectoris eller andra allvarliga kliniska hjärtsjukdomar inom 12 månader före inskrivning;
- Högt blodtryck nivå 3 och dålig blodtryckskontroll med medicinering;
- Tidigare lidit av huvudskada, medvetslöshet, epilepsi, allvarligare cerebral ischemi eller cerebral blödningssjukdom;
- Patienter med autoimmuna sjukdomar, immunbrist eller andra patienter som behöver immunsuppressiv terapi;
- Det finns en okontrollerad aktiv infektion;
- Har använt några CAR-T-cellsprodukter eller andra genetiskt modifierade T-cellsterapier tidigare;
- Levande vaccination inom 4 veckor före inskrivning;
- HIV-, HBV-, HCV- och TPPA/RPR-infekterade personer och HBV-bärare;
- Ämnet har en historia av alkoholism, drogmissbruk eller psykisk sjukdom;
- Försökspersonen har deltagit i någon annan klinisk forskning inom 3 månader innan han gick med i denna kliniska forskning;
- Kvinnliga försökspersoner som har något av följande tillstånd: a) är gravida/ammande; eller b) har en graviditetsplan under försöksperioden; eller c) har fertilitet och inte kan vidta effektiva preventivmedel;
- Forskaren menar att försökspersonen har andra förutsättningar som inte är lämpliga för att delta i denna forskning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Behandlingsgrupp
CD276-riktad behandling av chimära antigenreceptorceller
|
CD276 CAR-T-cellinfusion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: upp till 1 år
|
upp till 1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Total överlevnadsfrekvens (OS)
Tidsram: Från antagning till slutet av uppföljning, upp till 2 år.
|
Från antagning till slutet av uppföljning, upp till 2 år.
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HEM-ONCO-013
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .