Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CD276-riktade chimära antigenreceptor-T-celler i behandling med avancerad bukspottkörtelcancer (CAR-T)

2 december 2021 uppdaterad av: YuLi, Shenzhen University General Hospital

Studie om effektiviteten och säkerheten hos CD276-riktade kimära antigenreceptor-T-celler (CD276 CAR-T) vid refraktär pankreascancer

CD276 (B7-H3) är en medlem av B7-samstimulerande molekylfamiljen. Dess mRNA uttrycks brett i vävnader, men proteinuttrycket är begränsat. Det uttrycks i vilande fibroblaster, endotelceller, osteoblaster, stamceller från fostervatten och andra icke-immuna celler, och ytan av inducerade antigenpresenterande celler och NK-celler. Många studier har visat att B7-H3 är överuttryckt i en mängd olika tumörer, inklusive melanom, pankreascancer, bröstcancer, prostatacancer, kolorektal cancer och andra tumörer, och dess uttrycksnivå är nära relaterad till den dåliga prognosen och det kliniska resultatet hos patienterna . Prekliniska studier har bekräftat att uttrycket av CD276-mRNA i pankreascancervävnader är signifikant högre än hos normala intilliggande grupper.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Traditionella behandlingar har begränsad effekt hos patienter med pankreascancer, och molekylär riktad terapi har också begränsade fördelar. Enligt resultaten från den kliniska prövningen CONKO-005, jämfört med behandling med Gemcitabin (Gemcitabine) som enbart medel, förlängde den kombinerade användningen av Erlotinib (Erolotinib) inte överlevnaden för patienter med pankreascancer i postoperativ adjuvant behandling. Ett annat kliniskt fas III-resultat för patienter med avancerad bukspottkörtelcancer visade dock att överlevnaden för patienter i den kombinerade gemcitabin- och erlotinib-behandlingsgruppen jämfört med monoterapi med gemcitabin var signifikant förbättrad (6,24 månader VS 5,91 månader). Överlevnaden på ett år har också förbättrats (23 % VS 17 %). Som ett resultat godkände FDA kombinationsregimen "gemcitabin + erlotinib" 2005 för patienter med lokalt avancerad icke-operabel pankreascancer eller fjärrmetastaser. Detta program förbättrar dock bara överlevnaden i cirka 10 dagar, vilket gör det svårt för det riktade läkemedlet erlotinib att uppnå större klinisk nytta vid behandling av pankreascancer. I februari 2019 godkände FDA olapa, en hämmare som är inriktad på poly-ADP-ribospolymeras, för underhållsbehandling av patienter med metastaserad pankreascancer som bär BRCA-genmutationer, och sedan populationen av patienter med metastaserad pankreascancer som bär BRCA-genmutationer Den begränsade mängden begränsar omfattningen av den kliniska tillämpningen av olaparib. Därför är det nödvändigt att utforska nya terapeutiska mål mot pankreascancer.

CD276 (B7-H3) är en medlem av B7-samstimulerande molekylfamiljen. Dess mRNA uttrycks brett i vävnader, men proteinuttrycket är begränsat. Det uttrycks i vilande fibroblaster, endotelceller, osteoblaster, stamceller från fostervatten och andra icke-immuna celler, och ytan av inducerade antigenpresenterande celler och NK-celler. Många studier har visat att B7-H3 är överuttryckt i en mängd olika tumörer, inklusive melanom, pankreascancer, bröstcancer, prostatacancer, kolorektal cancer och andra tumörer, och dess uttrycksnivå är nära relaterad till den dåliga prognosen och det kliniska resultatet hos patienterna . Prekliniska studier har bekräftat att uttrycket av CD276-mRNA i pankreascancervävnader är signifikant högre än hos normala intilliggande grupper.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

10

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
        • Rekrytering
        • Li Yu

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder 18-75 år (≥18 år, ≤75 år), ingen könsgräns;
  2. Försökspersonen deltar frivilligt i studien och han eller hans vårdnadshavare undertecknar "Informerat samtycke";
  3. Ooperbar, lokalt avancerad recidiv eller metastaserad pankreascancer diagnostiserad genom histopatologisk undersökning; enligt American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM-staging-system (2017 version 8), diagnostiserat som stadium III eller IV pankreascancer;
  4. Enligt RECIST 1.1-standarden finns det tydliga mätbara och utvärderbara lesioner;
  5. Tumörvävnaden bekräftades genom immunhistokemisk färgning och CD276-uttryck var positivt;
  6. Försökspersonen ska ha fått förstahandsbehandling;
  7. Försökspersonen måste vara olämplig för radikal behandling, såsom radikal kemoterapi och/eller kirurgi/immuncheckpoint-hämmare, eller vägra kirurgisk resektion
  8. Inom 2 veckor före cellterapi, har inte fått antikroppsläkemedelsbehandling;
  9. ECOG-poängen är 0-2 poäng;
  10. Patienten har inga kontraindikationer för perifer blodaferes;
  11. Den förväntade överlevnadstiden är mer än 3 månader

Exklusions kriterier:

  1. De som har en historia av allergier mot någon av ingredienserna i cellprodukter;
  2. Rutinmässiga blodundersökningar har följande tillstånd: WBC≦1×109/L, absoluta centrioler ANC≦0,5×109/L, absolut lymfocytvärde ALC≦0,5×109/L, PLT≦25×109/L;
  3. Följande tillstånd i laboratorietester inkluderar, men är inte begränsade till, totalt serumbilirubin ≥ 1,5 mg/dl; serum ALAT eller ASAT större än 2,5 gånger den övre normalgränsen; blodkreatinin ≥ 2,0 mg/dl;
  4. Enligt New York Heart Association (NYHA) standarder för klassificering av hjärtfunktioner, patienter med grad III eller IV hjärtinsufficiens; eller ekokardiografisk undersökning av vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) <50 %;
  5. Onormal lungfunktion, blodsyremättnad i inomhusluft <92%;
  6. Hjärtinfarkt, kardiovaskulär angioplastik eller stentning, instabil angina pectoris eller andra allvarliga kliniska hjärtsjukdomar inom 12 månader före inskrivning;
  7. Högt blodtryck nivå 3 och dålig blodtryckskontroll med medicinering;
  8. Tidigare lidit av huvudskada, medvetslöshet, epilepsi, allvarligare cerebral ischemi eller cerebral blödningssjukdom;
  9. Patienter med autoimmuna sjukdomar, immunbrist eller andra patienter som behöver immunsuppressiv terapi;
  10. Det finns en okontrollerad aktiv infektion;
  11. Har använt några CAR-T-cellsprodukter eller andra genetiskt modifierade T-cellsterapier tidigare;
  12. Levande vaccination inom 4 veckor före inskrivning;
  13. HIV-, HBV-, HCV- och TPPA/RPR-infekterade personer och HBV-bärare;
  14. Ämnet har en historia av alkoholism, drogmissbruk eller psykisk sjukdom;
  15. Försökspersonen har deltagit i någon annan klinisk forskning inom 3 månader innan han gick med i denna kliniska forskning;
  16. Kvinnliga försökspersoner som har något av följande tillstånd: a) är gravida/ammande; eller b) har en graviditetsplan under försöksperioden; eller c) har fertilitet och inte kan vidta effektiva preventivmedel;
  17. Forskaren menar att försökspersonen har andra förutsättningar som inte är lämpliga för att delta i denna forskning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Behandlingsgrupp
CD276-riktad behandling av chimära antigenreceptorceller
CD276 CAR-T-cellinfusion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: upp till 1 år
upp till 1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Total överlevnadsfrekvens (OS)
Tidsram: Från antagning till slutet av uppföljning, upp till 2 år.
Från antagning till slutet av uppföljning, upp till 2 år.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 juli 2021

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

1 juni 2024

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

1 juli 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 november 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 december 2021

Första postat (FAKTISK)

3 december 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

3 december 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 december 2021

Senast verifierad

1 juli 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera