- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05143151
Células T receptoras de antígeno quimérico direcionadas a CD276 em tratamento com câncer pancreático avançado (CAR-T)
Estudo sobre a eficácia e segurança de células T receptoras de antígeno quimérico direcionadas a CD276 (CD276 CAR-T) em câncer de pâncreas refratário
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os tratamentos tradicionais têm eficácia limitada em pacientes com câncer de pâncreas, e a terapia alvo molecular também tem benefícios limitados. De acordo com os resultados do ensaio clínico CONKO-005, comparado com o tratamento com agente único Gemcitabina (Gemcitabina), o uso combinado de Erlotinibe (Erolotinibe) não prolongou o tempo de sobrevida de pacientes com câncer pancreático em tratamento adjuvante pós-operatório. No entanto, outro resultado clínico de fase III para pacientes com câncer pancreático avançado constatou que, em comparação com a monoterapia com gencitabina, a sobrevida dos pacientes no grupo de tratamento combinado com gencitabina e erlotinibe melhorou significativamente (6,24 meses versus 5,91 meses). A taxa de sobrevivência de um ano também melhorou (23% VS 17%). Como resultado, o FDA aprovou o esquema de combinação "gemcitabina + erlotinibe" em 2005 para pacientes com câncer pancreático irressecável localmente avançado ou metástases à distância. No entanto, esse programa melhora a sobrevida apenas por cerca de 10 dias, dificultando que o medicamento-alvo erlotinibe alcance maior benefício clínico no tratamento do câncer pancreático. Em fevereiro de 2019, o FDA aprovou o olapa, um inibidor que tem como alvo a poli-ADP ribose polimerase, para o tratamento de manutenção de pacientes com câncer pancreático metastático que carregam mutações no gene BRCA e, em seguida, a população de pacientes com câncer pancreático metastático que carregam mutações no gene BRCA A quantidade limitada limita o escopo da aplicação clínica do olaparibe. Portanto, é necessário explorar novos alvos terapêuticos anti-câncer pancreático.
CD276 (B7-H3) é um membro da família de moléculas coestimuladoras B7. Seu mRNA é amplamente expresso nos tecidos, mas a expressão da proteína é limitada. É expresso em fibroblastos em repouso, células endoteliais, osteoblastos, células-tronco do líquido amniótico e outras células não imunes, e na superfície de células apresentadoras de antígenos induzidas e células NK. Muitos estudos revelaram que o B7-H3 é superexpresso em uma variedade de tumores, incluindo melanoma, câncer pancreático, câncer de mama, câncer de próstata, câncer colorretal e outros tumores, e seu nível de expressão está intimamente relacionado ao mau prognóstico e evolução clínica dos pacientes . Estudos pré-clínicos confirmaram que a expressão do mRNA de CD276 em tecidos de câncer pancreático é significativamente maior do que em grupos adjacentes normais.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518000
- Recrutamento
- Li Yu
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-75 anos (≥18 anos, ≤75 anos), sem limite de gênero;
- O sujeito participa voluntariamente do estudo, e ele ou seu responsável legal assina o "Termo de Consentimento Livre e Esclarecido";
- Recorrência localmente avançada irressecável ou câncer pancreático metastático diagnosticado por exame histopatológico; de acordo com o sistema de estadiamento TNM do American Joint Committee on Cancer (AJCC) (versão 8 de 2017), diagnosticado como câncer pancreático estágio III ou IV ;
- De acordo com o padrão RECIST 1.1, existem lesões claras mensuráveis e avaliáveis;
- O tecido tumoral foi confirmado por coloração imuno-histoquímica, e a expressão de CD276 foi positiva;
- O sujeito deve ter recebido tratamento de primeira linha;
- O sujeito deve ser inadequado para tratamento radical, como quimioterapia radical e/ou cirurgia/inibidores de checkpoint imunológico, ou recusar a ressecção cirúrgica
- Dentro de 2 semanas antes da terapia celular, não recebeu tratamento medicamentoso com anticorpos;
- A pontuação ECOG é de 0-2 pontos;
- O sujeito não tem contra-indicações para aférese de sangue periférico;
- O tempo de sobrevivência esperado é superior a 3 meses
Critério de exclusão:
- Aqueles que têm histórico de alergia a qualquer um dos ingredientes dos produtos celulares;
- Os exames de sangue de rotina têm as seguintes condições: WBC≦1×109/L, centríolos absolutos ANC≦0,5×109/L, valor absoluto de linfócitos ALC≦0,5×109/L, PLT≦25×109/L;
- As seguintes condições em testes laboratoriais incluem, mas não estão limitadas a, bilirrubina total sérica ≥ 1,5 mg/dl; ALT ou AST sérica maior que 2,5 vezes o limite superior do normal; creatinina sanguínea ≥ 2,0 mg/dl;
- De acordo com os padrões de classificação da função cardíaca da New York Heart Association (NYHA), pacientes com insuficiência cardíaca grau III ou IV; ou exame ecocardiográfico da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) <50%;
- Função pulmonar anormal, saturação de oxigênio no sangue no ar interno <92%;
- Infarto do miocárdio, angioplastia ou stent cardiovascular, angina pectoris instável ou outras doenças cardíacas clínicas graves dentro de 12 meses antes da inscrição;
- Hipertensão nível 3 e mau controle da pressão arterial com medicamentos;
- Anteriormente sofrendo de traumatismo craniano, perturbação da consciência, epilepsia, isquemia cerebral mais grave ou doença hemorrágica cerebral;
- Pacientes com doenças autoimunes, imunodeficiências ou outros pacientes que necessitem de terapia imunossupressora;
- Há uma infecção ativa descontrolada;
- Ter usado qualquer produto de células CAR-T ou outras terapias de células T geneticamente modificadas antes;
- Vacinação viva dentro de 4 semanas antes da inscrição;
- Pessoas infectadas por HIV, HBV, HCV e TPPA/RPR e portadores de HBV;
- O sujeito tem histórico de alcoolismo, abuso de drogas ou doença mental;
- O sujeito participou de qualquer outra pesquisa clínica dentro de 3 meses antes de ingressar nesta pesquisa clínica;
- Indivíduos do sexo feminino que tenham qualquer uma das seguintes condições: a) estejam grávidas/lactantes; ou b) tenha um plano de gravidez durante o período experimental; ou c) tem fertilidade e não pode tomar medidas contraceptivas eficazes;
- O pesquisador acredita que o sujeito possui outras condições que não são adequadas para participar desta pesquisa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Grupo de tratamento
Tratamento de células receptoras de antígeno quimérico alvo CD276
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Infusão de células CAR-T CD276
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: até 1 ano
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até 1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Taxa de sobrevida global (OS)
Prazo: Da admissão ao final do seguimento, até 2 anos.
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Da admissão ao final do seguimento, até 2 anos.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HEM-ONCO-013
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
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