- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05143151
CD276-målrettede kimære antigenreceptor-T-celler i behandling med avanceret bugspytkirtelkræft (CAR-T)
Undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af CD276-målrettede kimære antigenreceptor-T-celler (CD276 CAR-T) i refraktær pancreaskræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Traditionelle behandlinger har begrænset effekt hos patienter med bugspytkirtelkræft, og molekylær målrettet terapi har også begrænsede fordele. Ifølge resultaterne af det kliniske CONKO-005-forsøg, sammenlignet med behandling med Gemcitabin (Gemcitabine) med et enkelt middel, forlængede den kombinerede brug af Erlotinib (Erolotinib) ikke overlevelsestiden for patienter med bugspytkirtelkræft i postoperativ adjuverende behandling. Et andet fase III klinisk resultat for patienter med fremskreden bugspytkirtelcancer viste imidlertid, at overlevelsen af patienter i den kombinerede gemcitabin- og erlotinib-behandlingsgruppe var signifikant forbedret sammenlignet med gemcitabin-monoterapi (6,24 måneder VS 5,91 måneder). Et-års overlevelsesraten er også forbedret (23% VS 17%). Som et resultat godkendte FDA kombinationsregimet "gemcitabin + erlotinib" i 2005 til patienter med lokalt fremskreden inoperabel bugspytkirtelkræft eller fjernmetastaser. Dette program forbedrer dog kun overlevelse i omkring 10 dage, hvilket gør det vanskeligt for det målrettede lægemiddel erlotinib at opnå større klinisk fordel i behandlingen af bugspytkirtelkræft. I februar 2019 godkendte FDA olapa, en inhibitor, der er rettet mod poly-ADP ribosepolymerase, til vedligeholdelsesbehandling af patienter med metastatisk bugspytkirtelkræft, som bærer BRCA-genmutationer, og derefter populationen af patienter med metastatisk bugspytkirtelkræft, som bærer BRCA-genmutationer Den begrænsede mængde begrænser omfanget af den kliniske anvendelse af olaparib. Derfor er det nødvendigt at udforske nye terapeutiske mål mod bugspytkirtelkræft.
CD276 (B7-H3) er et medlem af B7 costimulerende molekylefamilien. Dets mRNA udtrykkes bredt i væv, men proteinekspressionen er begrænset. Det udtrykkes i hvilende fibroblaster, endotelceller, osteoblaster, fostervandsstamceller og andre ikke-immune celler, og overfladen af inducerede antigen-præsenterende celler og NK-celler. Mange undersøgelser har afsløret, at B7-H3 er overudtrykt i en række forskellige tumorer, herunder melanom, bugspytkirtelkræft, brystkræft, prostatacancer, kolorektal cancer og andre tumorer, og dets ekspressionsniveau er tæt forbundet med patienternes dårlige prognose og kliniske udfald. . Prækliniske undersøgelser har bekræftet, at ekspressionen af CD276 mRNA i bugspytkirtelkræftvæv er signifikant højere end i normale tilstødende grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Rekruttering
- Li Yu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år (≥18 år, ≤75 år), ingen kønsgrænse;
- Forsøgspersonen deltager frivilligt i undersøgelsen, og han eller hans juridiske værge underskriver "Informeret samtykke";
- Ikke-operabel, lokalt fremskreden recidiv eller metastatisk bugspytkirtelcancer diagnosticeret ved histopatologisk undersøgelse; ifølge American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM staging-system (2017 version 8), diagnosticeret som stadium III eller IV bugspytkirtelkræft;
- Ifølge RECIST 1.1-standarden er der tydelige målbare og evaluerbare læsioner;
- Tumorvævet blev bekræftet ved immunhistokemisk farvning, og CD276-ekspression var positiv;
- Forsøgspersonen skal have modtaget førstelinjebehandling;
- Forsøgspersonen skal være uegnet til radikal behandling, såsom radikal kemoterapi og/eller kirurgi/immune checkpoint-hæmmere, eller nægte kirurgisk resektion
- Inden for 2 uger før celleterapi, ikke har modtaget antistofbehandling;
- ECOG-score er 0-2 point;
- Individet har ingen kontraindikationer for perifer blodaferese;
- Den forventede overlevelsestid er mere end 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Dem, der har en historie med allergi over for nogen af ingredienserne i celleprodukter;
- Rutinemæssige blodundersøgelser har følgende tilstande: WBC≦1×109/L, absolutte centrioler ANC≦0,5×109/L, absolut lymfocytværdi ALC≦0,5×109/L, PLT≦25x109/L;
- Følgende tilstande i laboratorietest omfatter, men er ikke begrænset til, total serumbilirubin ≥ 1,5 mg/dl; serum ALT eller AST større end 2,5 gange den øvre grænse for normal; blodkreatinin ≥ 2,0 mg/dl;
- Ifølge New York Heart Association (NYHA) standarder for klassificering af hjertefunktioner, patienter med grad III eller IV hjerteinsufficiens; eller ekkokardiografisk undersøgelse af venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) <50 %;
- Unormal lungefunktion, blodets iltmætning i indeluften <92%;
- Myokardieinfarkt, kardiovaskulær angioplastik eller stenting, ustabil angina pectoris eller andre alvorlige kliniske hjertesygdomme inden for 12 måneder før indskrivning;
- Højt blodtryk niveau 3 og dårlig blodtrykskontrol med medicin;
- Tidligere led af hovedskade, bevidsthedsforstyrrelse, epilepsi, mere alvorlig cerebral iskæmi eller hjerneblødning;
- Patienter med autoimmune sygdomme, immundefekter eller andre patienter, som har behov for immunsuppressiv terapi;
- Der er en ukontrolleret aktiv infektion;
- Har brugt CAR-T-celleprodukter eller andre genetisk modificerede T-celleterapier før;
- Levende vaccination inden for 4 uger før tilmelding;
- HIV-, HBV-, HCV- og TPPA/RPR-inficerede personer og HBV-bærere;
- Forsøgspersonen har en historie med alkoholisme, stofmisbrug eller psykisk sygdom;
- Forsøgspersonen har deltaget i enhver anden klinisk forskning inden for 3 måneder, før han sluttede sig til denne kliniske forskning;
- Kvindelige forsøgspersoner, der har en af følgende tilstande: a) er gravide/ammende; eller b) har en graviditetsplan i løbet af prøveperioden; eller c) har fertilitet og ikke kan tage effektive præventionsforanstaltninger;
- Forskeren mener, at forsøgspersonen har andre forhold, som ikke egner sig til at deltage i denne forskning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandlingsgruppe
CD276-målrettet kimærisk antigenreceptor-cellebehandling
|
CD276 CAR-T-celler infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: op til 1 år
|
op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelsesrate (OS)
Tidsramme: Fra indlæggelse til afslutning af opfølgning, op til 2 år.
|
Fra indlæggelse til afslutning af opfølgning, op til 2 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HEM-ONCO-013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret pancreascarcinom
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
Kliniske forsøg med CD276 CAR-T-celler
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityIkke rekrutterer endnuMavekræft | Lungekræft | Osteosarkom | Neuroblastom
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteShenzhen Children's HospitalRekruttering
-
CARsgen Therapeutics Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMyelomatoseForenede Stater, Canada
-
Shanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.RekrutteringNon-Hodgkin lymfom | Stort B-celle lymfomKina
-
Janssen Research & Development, LLCRekrutteringMyelomatoseForenede Stater, Belgien, Frankrig, Holland, Spanien, Israel, Kina, Japan
-
Juno Therapeutics, Inc., a Bristol-Myers Squibb...RekrutteringMyelomatoseForenede Stater, Australien, Japan, Canada
-
Nanjing IASO Biotechnology Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.Ukendt