- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05143151
CD276-målrettede kimære antigenreseptor T-celler i behandling med avansert bukspyttkjertelkreft (CAR-T)
Studie om effektiviteten og sikkerheten til CD276-målrettede kimære antigenreseptor-T-celler (CD276 CAR-T) ved refraktær kreft i bukspyttkjertelen
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tradisjonelle behandlinger har begrenset effekt hos pasienter med kreft i bukspyttkjertelen, og molekylær målrettet terapi har også begrensede fordeler. I henhold til resultatene fra den kliniske studien CONKO-005, sammenlignet med behandling med Gemcitabin (Gemcitabine) som enkeltmiddel, forlenget ikke kombinert bruk av Erlotinib (Erolotinib) overlevelsestiden til pasienter med bukspyttkjertelkreft i postoperativ adjuvant behandling. Imidlertid fant et annet fase III klinisk resultat for pasienter med avansert kreft i bukspyttkjertelen at sammenlignet med gemcitabin monoterapi, var overlevelsen til pasienter i den kombinerte gemcitabin- og erlotinib-behandlingsgruppen signifikant forbedret (6,24 måneder VS 5,91 måneder). Ettårsoverlevelsen har også forbedret seg (23 % VS 17 %). Som et resultat godkjente FDA kombinasjonsregimet "gemcitabin + erlotinib" i 2005 for pasienter med lokalt avansert ikke-opererbar kreft i bukspyttkjertelen eller fjernmetastaser. Imidlertid forbedrer dette programmet bare overlevelse i ca. 10 dager, noe som gjør det vanskelig for det målrettede stoffet erlotinib å oppnå større klinisk fordel ved behandling av kreft i bukspyttkjertelen. I februar 2019 godkjente FDA olapa, en hemmer som retter seg mot poly-ADP ribosepolymerase, for vedlikeholdsbehandling av pasienter med metastatisk kreft i bukspyttkjertelen som bærer BRCA-genmutasjoner, og deretter populasjonen av pasienter med metastatisk kreft i bukspyttkjertelen som bærer BRCA-genmutasjoner Den begrensede mengden begrenser omfanget av klinisk bruk av olaparib. Derfor er det nødvendig å utforske nye terapeutiske mål mot bukspyttkjertelkreft.
CD276 (B7-H3) er medlem av B7-kostimulerende molekylfamilien. Dets mRNA er mye uttrykt i vev, men proteinuttrykket er begrenset. Det kommer til uttrykk i hvilende fibroblaster, endotelceller, osteoblaster, stamceller fra fostervann og andre ikke-immune celler, og overflaten av induserte antigenpresenterende celler og NK-celler. Mange studier har avdekket at B7-H3 er overuttrykt i en rekke svulster, inkludert melanom, kreft i bukspyttkjertelen, brystkreft, prostatakreft, tykktarmskreft og andre svulster, og dets ekspresjonsnivå er nært knyttet til den dårlige prognosen og det kliniske resultatet til pasienter. . Prekliniske studier har bekreftet at ekspresjonen av CD276 mRNA i kreftvev i bukspyttkjertelen er betydelig høyere enn for vanlige tilstøtende grupper.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Rekruttering
- Li Yu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-75 år (≥18 år, ≤75 år), ingen kjønnsgrense;
- Forsøkspersonen deltar frivillig i studien, og han eller hans juridiske verge signerer "Informert samtykke";
- Ikke-opererbar, lokalt avansert residiv eller metastatisk kreft i bukspyttkjertelen diagnostisert ved histopatologisk undersøkelse; i henhold til American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM staging system (2017 versjon 8), diagnostisert som stadium III eller IV kreft i bukspyttkjertelen;
- I henhold til RECIST 1.1-standarden er det klare målbare og evaluerbare lesjoner;
- Tumorvevet ble bekreftet ved immunhistokjemisk farging, og CD276-ekspresjon var positiv;
- Forsøkspersonen skal ha mottatt førstelinjebehandling;
- Forsøkspersonen må være uegnet for radikal behandling, som radikal kjemoterapi og/eller kirurgi/immunsjekkpunkthemmere, eller nekte kirurgisk reseksjon
- Innen 2 uker før cellebehandling, har ikke mottatt antistoffbehandling;
- ECOG-poengsummen er 0-2 poeng;
- Personen har ingen kontraindikasjoner for perifer blodaferese;
- Forventet overlevelsestid er mer enn 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- De som har en historie med allergi mot noen av ingrediensene i celleprodukter;
- Rutinemessige blodundersøkelser har følgende forhold: WBC≦1×109/L, absolutte centrioler ANC≦0,5×109/L, absolutt lymfocyttverdi ALC≦0,5×109/L, PLT≦25×109/L;
- Følgende tilstander i laboratorietester inkluderer, men er ikke begrenset til, totalt serumbilirubin ≥ 1,5 mg/dl; serum ALT eller AST større enn 2,5 ganger øvre normalgrense; blodkreatinin ≥ 2,0 mg/dl;
- I henhold til New York Heart Association (NYHA) standarder for klassifisering av hjertefunksjoner, pasienter med grad III eller IV hjerteinsuffisiens; eller ekkokardiografisk undersøkelse av venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) <50 %;
- Unormal lungefunksjon, oksygenmetning i blodet i inneluft <92 %;
- Hjerteinfarkt, kardiovaskulær angioplastikk eller stenting, ustabil angina pectoris eller andre alvorlige kliniske hjertesykdommer innen 12 måneder før påmelding;
- Høyt blodtrykk nivå 3 og dårlig blodtrykkskontroll med medisiner;
- Tidligere lidd av hodeskade, bevissthetsforstyrrelse, epilepsi, mer alvorlig cerebral iskemi eller hjerneblødning;
- Pasienter med autoimmune sykdommer, immunsvikt eller andre pasienter som trenger immunsuppressiv terapi;
- Det er en ukontrollert aktiv infeksjon;
- Har brukt noen CAR-T-celleprodukter eller andre genetisk modifiserte T-celleterapier før;
- Levende vaksinasjon innen 4 uker før påmelding;
- HIV-, HBV-, HCV- og TPPA/RPR-infiserte personer og HBV-bærere;
- Faget har en historie med alkoholisme, narkotikamisbruk eller psykiske lidelser;
- Personen har deltatt i annen klinisk forskning innen 3 måneder før han ble med i denne kliniske forskningen;
- Kvinnelige forsøkspersoner som har noen av følgende tilstander: a) er gravide/ammende; eller b) har en graviditetsplan i løpet av prøveperioden; eller c) har fruktbarhet og ikke kan ta effektive prevensjonstiltak;
- Forskeren mener at forsøkspersonen har andre forhold som ikke egner seg for å delta i denne forskningen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandlingsgruppe
CD276-målrettet kimær antigenreseptorcellebehandling
|
CD276 CAR-T-celleinfusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: opptil 1 år
|
opptil 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total overlevelsesrate (OS)
Tidsramme: Fra innleggelse til avsluttet oppfølging, inntil 2 år.
|
Fra innleggelse til avsluttet oppfølging, inntil 2 år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HEM-ONCO-013
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .