- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05143151
T buňky chimérického antigenního receptoru cílené na CD276 v léčbě pokročilého karcinomu pankreatu (CAR-T)
Studie o účinnosti a bezpečnosti CD276-cílených chimérických antigenních receptorových T buněk (CD276 CAR-T) u refrakterního karcinomu pankreatu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tradiční léčba má u pacientů s rakovinou slinivky omezenou účinnost a molekulárně cílená terapie má také omezené výhody. Podle výsledků klinické studie CONKO-005 ve srovnání s jednočinnou léčbou gemcitabinem (Gemcitabin) kombinované použití Erlotinibu (Erolotinib) neprodloužilo dobu přežití pacientů s karcinomem pankreatu v pooperační adjuvantní léčbě. Další klinický výsledek fáze III u pacientů s pokročilým karcinomem pankreatu však zjistil, že ve srovnání s monoterapií gemcitabinem bylo přežití pacientů ve skupině s kombinovanou léčbou gemcitabinem a erlotinibem významně zlepšeno (6,24 měsíce oproti 5,91 měsíce). Zlepšila se také míra jednoročního přežití (23 % oproti 17 %). V důsledku toho FDA v roce 2005 schválila kombinovaný režim „gemcitabin + erlotinib“ pro pacienty s lokálně pokročilým neresekovatelným karcinomem pankreatu nebo vzdálenými metastázami. Tento program však zlepšuje přežití pouze po dobu asi 10 dnů, takže cílenému léku erlotinibu je obtížné dosáhnout většího klinického přínosu při léčbě rakoviny slinivky břišní. V únoru 2019 FDA schválila olapu, inhibitor, který cílí na poly-ADP ribózopolymerázu, pro udržovací léčbu pacientů s metastatickým karcinomem pankreatu, kteří jsou nositeli mutací genu BRCA, a dále populace pacientů s metastatickým karcinomem pankreatu, kteří jsou nositeli mutací genu BRCA. Omezené množství omezuje rozsah klinické aplikace olaparibu. Proto je nutné prozkoumat nové terapeutické cíle proti rakovině slinivky břišní.
CD276 (B7-H3) je členem rodiny kostimulačních molekul B7. Jeho mRNA je široce exprimována v tkáních, ale exprese proteinu je omezená. Je exprimován v klidových fibroblastech, endoteliálních buňkách, osteoblastech, kmenových buňkách plodové vody a dalších neimunitních buňkách a povrchu indukovaných buněk prezentujících antigen a NK buněk. Mnoho studií odhalilo, že B7-H3 je nadměrně exprimován u různých nádorů, včetně melanomu, rakoviny slinivky břišní, rakoviny prsu, rakoviny prostaty, kolorektálního karcinomu a dalších nádorů, a úroveň jeho exprese úzce souvisí se špatnou prognózou a klinickým výsledkem pacientů. . Preklinické studie potvrdily, že exprese mRNA CD276 v tkáních rakoviny slinivky břišní je významně vyšší než u normálních sousedních skupin.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Čína, 518000
- Nábor
- Li Yu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-75 let (≥18 let, ≤75 let), bez omezení pohlaví;
- Subjekt se dobrovolně účastní studie a on nebo jeho zákonný zástupce podepisuje „Informovaný souhlas“;
- Neresekabilní, lokálně pokročilá recidiva nebo metastatický karcinom pankreatu diagnostikovaný histopatologickým vyšetřením; podle American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM staging system (2017 verze 8), diagnostikovaná jako rakovina slinivky břišní stadia III nebo IV ;
- Podle standardu RECIST 1.1 existují jasně měřitelné a hodnotitelné léze;
- Nádorová tkáň byla potvrzena imunohistochemickým barvením a exprese CD276 byla pozitivní;
- Subjekt musí podstoupit léčbu první linie;
- Subjekt musí být nevhodný pro radikální léčbu, jako je radikální chemoterapie a/nebo chirurgický zákrok/inhibitory imunitního kontrolního bodu, nebo odmítnout chirurgickou resekci
- Během 2 týdnů před buněčnou terapií nepodstoupili léčbu protilátkami;
- Skóre ECOG je 0-2 body;
- Subjekt nemá žádné kontraindikace pro aferézu periferní krve;
- Předpokládaná doba přežití je více než 3 měsíce
Kritéria vyloučení:
- Ti, kteří mají v anamnéze alergie na některou ze složek v buněčných produktech;
- Rutinní krevní vyšetření mají následující podmínky: WBC≦1×109/L, absolutní centrioly ANC≦0,5×109/L, absolutní hodnota lymfocytů ALC≦0,5×109/l, PLT≦25×109/L;
- Následující stavy v laboratorních testech zahrnují, ale nejsou omezeny na, celkový bilirubin v séru ≥ 1,5 mg/dl; sérové ALT nebo AST vyšší než 2,5násobek horní hranice normálu; kreatinin v krvi ≥ 2,0 mg/dl;
- Podle standardů klasifikace srdečních funkcí New York Heart Association (NYHA) pacienti se stupněm III nebo IV srdeční insuficience; nebo echokardiografické vyšetření ejekční frakce levé komory (LVEF) <50 %;
- Abnormální funkce plic, saturace krve kyslíkem ve vnitřním vzduchu <92 %;
- Infarkt myokardu, kardiovaskulární angioplastika nebo stentování, nestabilní angina pectoris nebo jiná závažná klinická onemocnění srdce během 12 měsíců před zařazením do studie;
- Vysoký krevní tlak na úrovni 3 a špatná kontrola krevního tlaku pomocí léků;
- dříve trpící úrazem hlavy, poruchou vědomí, epilepsií, závažnější mozkovou ischémií nebo onemocněním mozkového krvácení;
- Pacienti s autoimunitními onemocněními, imunodeficity nebo jiní pacienti, kteří potřebují imunosupresivní léčbu;
- Existuje nekontrolovaná aktivní infekce;
- Už jste dříve používali jakékoli produkty CAR-T buněk nebo jiné geneticky modifikované T buněčné terapie;
- Živé očkování do 4 týdnů před zápisem;
- osoby infikované HIV, HBV, HCV a TPPA/RPR a nosiče HBV;
- Subjekt má v anamnéze alkoholismus, zneužívání drog nebo duševní onemocnění;
- Subjekt se účastnil jakéhokoli jiného klinického výzkumu do 3 měsíců před vstupem do tohoto klinického výzkumu;
- Ženy, které mají kterýkoli z následujících stavů: a) jsou těhotné/kojící; nebo b) mít plán těhotenství během zkušebního období; nebo c) jsou plodné a nemohou přijímat účinná antikoncepční opatření;
- Výzkumník se domnívá, že subjekt má jiné podmínky, které nejsou vhodné pro účast v tomto výzkumu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčebná skupina
Léčba CD276 cílenými buňkami chimérického antigenního receptoru
|
Infuze CD276 CAR-T buněk
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: do 1 roku
|
do 1 roku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Celková míra přežití (OS)
Časové okno: Od přijetí do konce sledování až 2 roky.
|
Od přijetí do konce sledování až 2 roky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HEM-ONCO-013
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CD276 CAR-T buňky
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityZatím nenabírámeRakovina žaludku | Rakovina plic | Osteosarkom | Neuroblastom
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteShenzhen Children's HospitalNábor
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Gracell Biotechnology Shanghai Co., Ltd.; Kunming Hope of Health HospitalNáborRecidivující nebo refrakterní akutní lymfoblastická leukémie B-buněk | Relapsovaný nebo refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfomČína
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.NeznámýEpiteliální rakovina vaječníků
-
Roger Williams Medical CenterStaženoRakovina žaludku
-
Roger Williams Medical CenterPozastavenoMetastatické rakovinySpojené státy
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.NáborLymfom | Mnohočetný myelom | Akutní lymfoblastická leukémieČína
-
Nexcella Inc.Zatím nenabírámeAmyloidóza lehkého řetězce (AL).Spojené státy
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdNábor
-
Southwest Hospital, ChinaNeznámýLymfom, velký B-buňka, difuzníČína