- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05143151
Cellule T del recettore dell'antigene chimerico mirate al CD276 nel trattamento del carcinoma pancreatico avanzato (CAR-T)
Studio sull'efficacia e la sicurezza delle cellule T del recettore dell'antigene chimerico mirate al CD276 (CD276 CAR-T) nel carcinoma pancreatico refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I trattamenti tradizionali hanno un'efficacia limitata nei pazienti con carcinoma pancreatico e anche la terapia a bersaglio molecolare ha benefici limitati. Secondo i risultati dello studio clinico CONKO-005, rispetto al trattamento con Gemcitabina a singolo agente (Gemcitabina), l'uso combinato di Erlotinib (Erolotinib) non ha prolungato il tempo di sopravvivenza dei pazienti con carcinoma pancreatico nel trattamento adiuvante postoperatorio. Tuttavia, un altro risultato clinico di fase III per i pazienti con carcinoma pancreatico avanzato ha rilevato che rispetto alla monoterapia con gemcitabina, la sopravvivenza dei pazienti nel gruppo di trattamento combinato con gemcitabina ed erlotinib era significativamente migliorata (6,24 mesi VS 5,91 mesi). Anche il tasso di sopravvivenza a un anno è migliorato (23% VS 17%). Di conseguenza, la FDA ha approvato il regime di combinazione "gemcitabina + erlotinib" nel 2005 per i pazienti con carcinoma pancreatico non resecabile localmente avanzato o metastasi a distanza. Tuttavia, questo programma migliora la sopravvivenza solo per circa 10 giorni, rendendo difficile per il farmaco mirato erlotinib ottenere un maggiore beneficio clinico nel trattamento del cancro al pancreas. Nel febbraio 2019, la FDA ha approvato olapa, un inibitore che prende di mira la poli-ADP ribosio polimerasi, per il trattamento di mantenimento dei pazienti con carcinoma pancreatico metastatico portatori di mutazioni del gene BRCA, e quindi la popolazione di pazienti con carcinoma pancreatico metastatico portatori di mutazioni del gene BRCA La quantità limitata limita l'ambito dell'applicazione clinica di olaparib. Pertanto, è necessario esplorare nuovi bersagli terapeutici anti-cancro pancreatico.
CD276 (B7-H3) è un membro della famiglia delle molecole di costimolazione B7. Il suo mRNA è ampiamente espresso nei tessuti, ma l'espressione proteica è limitata. È espresso nei fibroblasti a riposo, nelle cellule endoteliali, negli osteoblasti, nelle cellule staminali del liquido amniotico e in altre cellule non immunitarie e nella superficie delle cellule presentanti l'antigene indotte e delle cellule NK. Molti studi hanno rivelato che B7-H3 è sovraespresso in una varietà di tumori, tra cui il melanoma, il cancro del pancreas, il cancro al seno, il cancro alla prostata, il cancro del colon-retto e altri tumori, e il suo livello di espressione è strettamente correlato alla prognosi infausta e all'esito clinico dei pazienti . Studi preclinici hanno confermato che l'espressione dell'mRNA di CD276 nei tessuti tumorali pancreatici è significativamente superiore a quella dei normali gruppi adiacenti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Cina, 518000
- Reclutamento
- Li Yu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75 anni (≥18 anni, ≤75 anni), nessun limite di genere;
- Il soggetto partecipa volontariamente allo studio, e lui o il suo tutore legale firma il "Consenso Informato";
- Recidiva localmente avanzata o carcinoma pancreatico metastatico non resecabile diagnosticato mediante esame istopatologico; secondo il sistema di stadiazione TNM dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) (2017 versione 8), diagnosticato come carcinoma pancreatico in stadio III o IV ;
- Secondo lo standard RECIST 1.1, esistono chiare lesioni misurabili e valutabili;
- Il tessuto tumorale è stato confermato dalla colorazione immunoistochimica e l'espressione di CD276 è risultata positiva;
- Il soggetto deve aver ricevuto un trattamento di prima linea;
- Il soggetto deve essere inadatto a un trattamento radicale, come chemioterapia radicale e/o chirurgia/inibitori del checkpoint immunitario, o rifiutare la resezione chirurgica
- Entro 2 settimane prima della terapia cellulare, non hanno ricevuto un trattamento farmacologico anticorpale;
- Il punteggio ECOG è di 0-2 punti;
- Il soggetto non ha controindicazioni per l'aferesi del sangue periferico;
- Il tempo di sopravvivenza previsto è superiore a 3 mesi
Criteri di esclusione:
- Coloro che hanno una storia di allergie a uno qualsiasi degli ingredienti nei prodotti cellulari;
- Gli esami del sangue di routine hanno le seguenti condizioni: WBC≦1×109/L, centrioli assoluti ANC≦0,5×109/L, valore assoluto dei linfociti ALC≦0,5×109/L, PLT≦25×109/L;
- Le seguenti condizioni nei test di laboratorio includono, ma non sono limitate a, bilirubina totale sierica ≥ 1,5 mg/dl; ALT o AST sieriche superiori a 2,5 volte il limite superiore della norma; creatinina ematica ≥ 2,0 mg/dl;
- Secondo gli standard di classificazione della funzione cardiaca della New York Heart Association (NYHA), pazienti con insufficienza cardiaca di grado III o IV; o esame ecocardiografico della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) <50%;
- Funzione polmonare anormale, saturazione di ossigeno nel sangue nell'aria interna <92%;
- Infarto del miocardio, angioplastica cardiovascolare o stent, angina pectoris instabile o altre gravi malattie cardiache cliniche entro 12 mesi prima dell'arruolamento;
- Alta pressione sanguigna di livello 3 e scarso controllo della pressione sanguigna con i farmaci;
- Precedentemente affetto da trauma cranico, disturbi della coscienza, epilessia, ischemia cerebrale più grave o malattia da emorragia cerebrale;
- Pazienti con malattie autoimmuni, immunodeficienze o altri pazienti che necessitano di terapia immunosoppressiva;
- C'è un'infezione attiva incontrollata;
- Ha già utilizzato prodotti a base di cellule CAR-T o altre terapie a base di cellule T geneticamente modificate;
- Vaccinazione dal vivo entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
- persone infette da HIV, HBV, HCV e TPPA/RPR e portatori di HBV;
- Il soggetto ha una storia di alcolismo, abuso di droghe o malattia mentale;
- Il soggetto ha partecipato a qualsiasi altra ricerca clinica entro 3 mesi prima di unirsi a questa ricerca clinica;
- Soggetti di sesso femminile che presentano una delle seguenti condizioni: a) sono in stato di gravidanza/allattamento; oppure b) disporre di un piano di gravidanza durante il periodo di prova; oppure c) sono fertili e non possono adottare misure contraccettive efficaci;
- Il ricercatore ritiene che il soggetto abbia altre condizioni non idonee a partecipare a questa ricerca
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo di trattamento
Trattamento delle cellule del recettore dell'antigene chimerico mirato al CD276
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Infusione di cellule CAR-T CD276
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: fino a 1 anno
|
fino a 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dal ricovero alla fine del follow up, fino a 2 anni.
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Dal ricovero alla fine del follow up, fino a 2 anni.
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HEM-ONCO-013
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., LtdReclutamentoLeucemia plasmacellulare | Mieloma multiplo recidivato/refrattarioCina
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