Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Palkkiopohjaisen teknologian käytettävyystestaus OUD-hoidon parantamiseksi (OARSCM)

torstai 25. toukokuuta 2023 päivittänyt: Q2i, LLC

Palkkiopohjainen teknologia opioidien käyttöhäiriöiden hoidon aloittamisen parantamiseksi ED-käynnin jälkeen - vaihe 1

Miljoonat ihmiset Yhdysvalloissa väärinkäyttävät opioideja vuosittain, mikä johtaa tuhansiin kuolemiin ja maksaa miljardeja dollareita kokonaistaloudellisesti. Opioidien käyttöhäiriön (OUD) lääkeavusteinen hoito (MAT) on erittäin tehokas, mutta vain murto-osa OUD-potilaista pääsee MAT-hoitoon, ja hoitoon sitoutumatta jättäminen on yleistä ja siihen liittyy huonoja tuloksia. Tämä STTR Fast Track -ehdotus on suunniteltu lisäämään Suboxone- (buprenorfiini/naloksoni) -hoidon aloitusastetta ja hoitoon sitoutumista ensiapu- ja laitoshoidosta rekrytoitujen OUD-potilaiden keskuudessa. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi projekti tehostaa Opioid Addiction Recovery Support (OARS) -tukea, olemassa olevaa Q2i-yritysteknologiaa, uudella näyttöön perustuvalla palkitsemistoiminnolla, varautumishallintatoiminnolla (CM). CM-interventiot palkitsevat (vahvistavat) systemaattisesti tiettyjä käyttäytymismalleja, kuten hoidon aloittamista ja hoitoon osallistumista sekä lääkkeettömiä virtsatestejä, ja ne ovat erittäin tehokkaita. OARS-ratkaisu, jota on tehostettu CM-komponentilla (OARSCM), joka mahdollistaa palkkioiden automaattisen laskemisen, toimittamisen ja lunastamisen objektiivisten todisteiden perusteella hoitokäyttäytymisestä, voi olla avainasemassa Suboxonen aloittamisen ja noudattamisen parantamisessa. Tämän ehdotuksen ensimmäisessä vaiheessa olemassa olevaa OARS-kliinikon portaalia ja potilasmobiilisovellusta muutetaan niin, että se mahdollistaa pääsyn ohjelmistojärjestelmään akuuttihoidon ympäristöstä ja hallitsee ja toimittaa automaattisesti palkkioita OARSCM:n luomiseksi potilaskeskeisiä suunnitteluperiaatteita käyttäen. Suunnittelusta tiedottavat fokusryhmät, joissa on OUD-potilaita ja muita keskeisiä sidosryhmiä. Ensisijaiset käytettävyystulokset tutkitaan ja ohjelma päivitetään iteratiivisesti. Virstanpylväiden saavuttamisen jälkeen toteutettiin käytettävyyden, hyväksyttävyyden ja vaikutusten alkuvaiheen käyttäytymistavoitteisiin kokenut pilotti, johon osallistui noin 20 potilasta ja vähintään 4 palveluntarjoajaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

26

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
        • UMass Chan Medical School

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. ≥18 vuotta vanha
  2. Esiintyminen akuuttihoitoa varten UMassin yliopistossa ja Memorial-sairaaloissa, mukaan lukien sairaanhoitajat, sairaalahoitoyksiköt tai laitoshoidon käyttäytymisterveysyksiköt opioidiriippuvuuteen liittyvien terveysongelmien, mukaan lukien opioidien yliannostus, opioideihin liittyvät lääketieteelliset seuraukset, opioidimyrkytys tai vieroitusoireyhtymät, ja/tai avun hakeminen OUD:lle
  3. Nykyinen DSM-V-opioidien käyttöhäiriö (OUD), lievästä vaikeaan
  4. Lääketieteellisesti sopiva avohoitoon Suboxone-hoitoon hoitavan kliinikko ja potilaan kanssa kliinisesti työskentelevän käyttäytymisterveyskonsultin tai toksikologin arvioiden mukaan

Poissulkemiskriteerit:

  1. Pysyvä muuttunut mielentila (ei valpas, ei suuntautunut, psykoottinen).
  2. Ei ole kiinnostunut tai halua osallistua Suboxone-hoitoon
  3. Paras lähetesivusto EI OLE yksi tutkimuksen kumppaniklinikoista Keski-MA-alueella, joka tulee olemaan UMass-järjestelmän ulkopuolisia MAT-klinikoita ja perushoitoa sekä kolme muuta UMass-järjestelmän ulkopuolista ensisijaista laitosta.
  4. Ei halua käyttää OARSCM-sovellusta (jos se on määritetty)
  5. Heillä ei ole pääsyä omaan älypuhelimeen, jossa on vähintään iOS 7.1 tai Android 4.2, sovelluksen suorittamiseen vaadittava vähimmäistekniikka, tai he eivät halua käyttää klinikan omaa tietokonetta käyttääkseen ohjelmaa
  6. Tällä hetkellä valtion säilöönotto tai vireillä oikeustoimi, joka saattaa johtaa vankeuteen
  7. Opintovaatimuksia ei voi muotoilla
  8. Ei lue tai puhu englantia
  9. Ei asu Keski-MA-alueella
  10. Hän on jo ilmoittautunut kokeeseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: OARSCM
Käytettävyystestin onnistuneen loppuun suorittamisen jälkeen (potilaat: n=12, tarjoajat: n=4) suoritettiin konseptin todisteiden kenttätesti. OARSCM-potilaat (n = 11) saivat TAU-toimenpiteitä ilmoittautumisen aikana (SBIRT opioidien käyttöhäiriöstä ja lämmin kanavanvaihto avohoitoon MOUD-hoitoon). TAU:n avohoito MOUD-hoito koostuu virtsan toksikologisesta (Utox) seulonnasta, ryhmä-/yksilöhoidosta ja MOUD-reseptistä. Hoitokäynnit ovat tyypillisesti viikoittain viikoilla 1-4 ja kapenevat ajan myötä. Potilaat ansaitsivat mahdollisuuksia palkintoihin, kohdistetuista käyttäytymismalleista, jotka lisääntyivät jokaisesta kohdistetusta käyttäytymisestä peräkkäin, kun kriteerit nollattiin. Ajastettuaan MOUD-hoidon potilaat ansaitsevat 2 mahdollisuutta palkintoihin. Mahdollisuudet palkintoihin kasvavat kahdella mahdollisuudella jokaisella kohdistetulla käyttäytymisellä peräkkäin, enintään 10 arvontaa/kohdennettu käyttäytyminen. Neljän viikon mittaisen kenttätestin aikana on 18 kohdennettua käyttäytymistä (aikataulun saanti, täydellinen saanti, 4 opioidinegatiivista Utox-kertaa viikossa plus bonukset kokaiininegatiivisesta Utoxista ja 4 hoitoa viikossa).
Osallistujille myönnetään pääsy OARSCM-alustalle neljäksi viikoksi, joka sisältää vahvistuksia MOUD-hoitotavoitteiden saavuttamiseksi.
Muut nimet:
  • Opioidiriippuvuudesta toipumisen tuki – valmiustilanteiden hallinta (OARSCM)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
OARSCM-käytettävyys – vaiheen 1 käytettävyys
Aikaikkuna: käytettävyysistuntojen aikana osallistujien kanssa opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä, 1 päivä
≥ 3 osallistujaa peräkkäin käyttää ohjelmaa ilman henkilökunnan apua, eikä merkittäviä parannuksia tarvita
käytettävyysistuntojen aikana osallistujien kanssa opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä, 1 päivä
OARSCM:n hyväksyttävyys – vaiheen 1 käytettävyys
Aikaikkuna: käytettävyysistuntojen aikana osallistujien kanssa opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä, 1 päivä
Hyväksyttävä tulos on järjestelmän käytettävyysasteikon keskimääräinen pistemäärä ≥ 80 (alue 0-100), ja korkeammat luvut osoittavat parempia pisteitä
käytettävyysistuntojen aikana osallistujien kanssa opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä, 1 päivä
OARSCM-käytettävyys – vaiheen 1 kenttätesti
Aikaikkuna: 4 viikon kenttätestijakson loppu
≥ 3 osallistujaa peräkkäin käyttää ohjelmaa ilman henkilökunnan apua, eikä merkittäviä parannuksia tarvita
4 viikon kenttätestijakson loppu
OARSCM:n hyväksyttävyys – vaiheen 1 kenttätesti
Aikaikkuna: 4 viikon kenttätestijakson loppu
Hyväksyttävä tulos on järjestelmän käytettävyysasteikon keskimääräinen pistemäärä ≥ 80 (alue 0-100), ja korkeammat luvut osoittavat parempia pisteitä
4 viikon kenttätestijakson loppu

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Rachel Davis-Martin, PhD, University of Massachusetts Chan Medical School

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. lokakuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. joulukuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 16. joulukuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Aiomme jakaa kaikki yksittäisten osallistujien tiedot (IPD), jotka ovat julkaistujen tulosten taustalla.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ovat saatavilla 6 kuukauden kuluttua tulosten julkaisemisesta.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tunnistamattomat tiedot ovat tutkijoiden saatavilla, jotka haluavat tehdä analyyseja, joita ei ole raportoitu aikaisemmissa julkaisuissa. Tutkimuksen päätutkija tarkistaa kaikki tietopyynnöt varmistaakseen, ettei analyyseja ole päällekkäin. Tunnistamattomat tiedot jaetaan suojattujen, HIPAA-yhteensopivien tiedonsiirtojen kautta.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa