- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05195411
Verisuonitukoksen osallisuus nefroblastoomassa (VIN)
Nefroblastooma, johon liittyy onttolaskimotromboosi: Monikeskustutkimus yli 20 vuoden ajan - Kirurgisen hoidon avaintekijöiden analyysi
Nefroblastooma (Wilmsin kasvain) on yleisin lasten munuaiskasvain. Se on pahanlaatuinen alkion kasvain, jolla on hyvä ennuste ja yli 85 % pitkäkestoinen eloonjääminen asianmukaisella kemoterapialla, leikkauksella (joka useimmiten koostuu täydellisestä nefrektomiasta) ja paikallisesti invasiivisten muotojen sädehoidolla. Joillakin nefroblastoomilla (noin 10 %) esiintyy verisuonten laajenemista ja onttolaskimotukoksia, mikä voi huonontaa ennustetta leikkauksen monimutkaisuuden vuoksi. Vaikka nefroblastooman onkologinen hoito on pitkälle formalisoitua, tähän mennessä ei ole olemassa erityisiä ohjeita tämän harvinaisen nefroblastooman kliinisen esityksen kirurgiselle hoidolle.
Tutkimuksen tavoitteena on antaa suosituksia onttolaskimotukoksen aiheuttamien nefroblastoomien kirurgiseen hoitoon suuressa monikeskussarjassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Nefroblastooma (Wilmsin kasvain) on yleisin lasten munuaiskasvain. Se on pahanlaatuinen alkion kasvain, jolla on hyvä ennuste ja yli 85 % pitkäkestoinen eloonjääminen asianmukaisella kemoterapialla, leikkauksella (joka useimmiten koostuu täydellisestä nefrektomiasta) ja paikallisesti invasiivisten muotojen sädehoidolla. Joillakin nefroblastoomilla (noin 10 %) esiintyy verisuonten laajenemista ja onttolaskimotukoksia, mikä voi huonontaa ennustetta leikkauksen monimutkaisuuden vuoksi. Vaikka nefroblastooman onkologinen hoito on pitkälle formalisoitua, tähän mennessä ei ole olemassa erityisiä ohjeita tämän harvinaisen nefroblastooman kliinisen esityksen kirurgiselle hoidolle.
Lasten, joilla on nefroblastooma ja onttolaskimotromboosi, hoito on erittäin spesifistä diagnoosille liittyvien elintärkeiden riskien vuoksi, erityisesti keuhkoembolia, mutta myös sydämenpysähdys (jos pidennys tapahtuu oikeaan eteiseen) ja aivoverisuonionnettomuudet emboliasta, harvinaisempia. Primaarisen kasvaimen ja sen suonensisäisen laajennuksen leikkaus on monimutkaista ja saattaa edellyttää kehonulkoisen verenkierron käyttöä, mikä on merkittävän sairastuvuuden ja jopa kuolleisuuden lähde. Näillä potilailla, joilla on vain yksi munuainen, on suuri riski saada munuaisten vajaatoiminta mahdollisen kontralateraalisen munuaisvaurion vuoksi leikkauksen aikana. Leikkausta ei ole selkeästi kodifioitu, koska tapaukset ovat harvinaisia, myös asiantuntijakeskuksissa.
Tutkimuksen tavoitteena on antaa suosituksia onttolaskimotukoksen aiheuttamien nefroblastoomien kirurgiseen hoitoon suuressa monikeskussarjassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sabine SARNACKI, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 1 44 49 41 94
- Sähköposti: sabine.sarnacki@aphp.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Le Kremlin Bicêtre, Ranska, 94270
- Hôpital Kremlin Bicetre
-
Ottaa yhteyttä:
- Sophie Branchereau, MD, PhD
- Sähköposti: sophie.branchereau@aphp.fr
-
Ottaa yhteyttä:
- Florent Guérin, MD, PhD
- Sähköposti: florent.guerin@aphp.fr
-
Paris, Ranska, 75015
- Hôpital Necker-Enfants malades
-
Ottaa yhteyttä:
- Sabine SARNACKI, MD, PhD
- Puhelinnumero: +33 1 44 49 41 94
- Sähköposti: sabine.sarnacki@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Alaikäiset, joilla on nefroblastooma ja onttolaskimotromboosi +/- eteispidennys.
- Hoidettu vuosina 1999-2019 opintokeskuksissa.
Poissulkemiskriteerit:
- Muut munuaisten ja ei-munuaisten kasvaimet, joissa on onttolaskimotukos.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Nefroblastooma ja onttolaskimotukos
Lapset, joilla on nefroblastooma, jossa on onttolaskimotromboosi +/- eteispidennys, hoidettiin vuosina 1999-2019 Pariisin sairaaloissa: Necker ja Bicêtre.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 22 vuotta
|
Tutkimus lääketieteellisistä tiedostoista.
|
22 vuotta
|
Toistuminen
Aikaikkuna: 22 vuotta
|
Tutkimus lääketieteellisistä tiedostoista.
Paikallinen tai metastaattinen uusiutuminen.
|
22 vuotta
|
Kirurgisen hoidon suositusten määrittäminen
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Tutkimus lääketieteellisistä tiedostoista.
Leikkaushoitosuositusten määrittäminen eloonjäämiseen, paikallisen tai metastaattisen uusiutumisen esiintymiseen ja potilaan sairaanhoidon tutkimukseen.
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Intraoperatiiviset komplikaatiot
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Tutkimus lääketieteellisistä tiedostoista.
Kuvaus intraoperatiivisista komplikaatioista ja Dindo-Clavien-luokittelusta (luokitus, joka määrittelee ja luokittelee leikkauksen komplikaatioita 10 asteeseen).
|
1 päivä
|
Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Tutkimus lääketieteellisistä tiedostoista.
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kuvaus ja Dindo-Clavien-luokitus (luokitus, joka määrittelee ja luokittelee leikkauksen komplikaatioita 10 asteeseen).
|
30 päivää
|
Pitkäaikaisia jälkitauteja
Aikaikkuna: 20 vuotta
|
Tutkimus lääketieteellisistä tiedostoista.
Kemoterapian, sädehoidon ja leikkauksen myrkyllisyyteen liittyvät seuraukset.
|
20 vuotta
|
Tunnista onkologiset ja/tai kirurgiset prognostiset riskitekijät
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Tutkimus lääketieteellisistä tiedostoista.
Tunnista onkologiset ja/tai kirurgiset prognostiset riskitekijät saadusta lääkehoidosta riippuen.
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Sabine Sarnacki, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Opintojohtaja: Luca Pio, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Embolia ja tromboosi
- Munuaisten kasvaimet
- Neoplastiset oireyhtymät, perinnölliset
- Neoplasmat, monimutkaiset ja sekamuotoiset
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Tromboosi
- Wilmsin kasvain
Muut tutkimustunnusnumerot
- APHP201331
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nefroblastooma ja onttolaskimotukos
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneValmisTransesofageaalinen Ekokardiografia | Vena Cava SuperiorRanska
-
University of MichiganBard LtdLopetettuVena Cava -suodattimetYhdysvallat
-
Shanghai Zhongshan HospitalEi vielä rekrytointiaVeren puhdistus | Kaksoiskanyyli | Vena Cava -yhteyden katkeaminen
-
University Health Network, TorontoPrincess Margaret Hospital, CanadaValmis
-
Methodist Health SystemValmisSuperior Vena Cava -oireyhtymäYhdysvallat
-
Group of Research in Minimally Invasive TechniquesSERVEI (Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista)Valmis
-
Basaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalValmisPostoperatiivinen kipu | Anestesia, paikallinen | Nesteen menetys | Vena Cava -oireyhtymä (alempi) (ylempi)Turkki
-
Peking University Third HospitalRekrytointiKarsinooma, munuaissolut | Tuumoritukos | Kasvainten invasiivisuus | Inferior Vena Cava -katkosKiina
-
Washington University School of MedicineValmisMetastaasi | Ruoansulatuskanavan verenvuoto | Pahanlaatuisuus | Lantion verenvuoto | Hemoptysis | Superior Vena Cava -oireyhtymä | Mediastinaalinen sairausYhdysvallat